U liječenju želučanih bolesti često se koriste lijekovi koji smanjuju proizvodnju solne kiseline. Jedan od njih je lijek poznate tvrtke "AstraZeneca" pod nazivom "Nexium". Lijek se obično propisuje odraslima s čir na dvanaesniku ili čir na želucu, ali ponekad se propisuje i djeci.
Obrasci za puštanje
Nexium je dostupan u tri oblika doziranja.
- Suspenzija. Ova je opcija propisana za djecu najčešće. Unutar porcioniranih vrećica ovog "Nexiuma" nema tekućine, već žute granule i pelete. Prije upotrebe razrijede se vodom dobivajući žućkasto slatku suspenziju. Jedna kutija sadrži 28 vrećica.
- Tablete. Imaju duguljasti konveksni oblik i imaju ružičastu ljusku. Ovaj lijek dolazi u dvije doze s oznakom na jednoj strani tablete ("20mG" ili "40mG"). Lijek je pakiran u blistere od 7 i prodaje se u pakiranjima od 7 do 28 tableta.
- Injekcije. Ova vrsta "Nexiuma" je bočica s liofilizatom - bijelom stlačenom masom koja se razrijedi fiziološkom otopinom prije injekcije. Jedno pakiranje sadrži 10 boca.
Sastav
Svi oblici Nexiuma djeluju na probavni sustav putem sastojka nazvanog esomeprazol. U jednoj vrećici za suspenziju sadržan je u dozi od 10 mg i nadopunjen je hiprolozom, saharozom, dekstrozom, krospovidonom i nekoliko drugih tvari. Jedna tableta sadrži 20 ili 40 mg esomeprazola, a postoje i takve pomoćne komponente kao što su makrogol, hipromeloza, parafin. Jedna bočica s liofilizatom sadrži 40 mg djelatne tvari kojoj se doda natrijev hidroksid i dinatrij edetat.
Princip rada
Glavna komponenta "Nexiuma" utječe na stanice želuca, inhibirajući protonsku pumpu - poseban enzim odgovoran za lučenje solne kiseline. Rezultat ovog mehanizma djelovanja bit će smanjenje proizvodnje želučanog soka, što se opaža unutar sat vremena nakon uzimanja lijeka. To potiče zacjeljivanje ezofagitisa i čira ako su uzrokovani kiselošću i refluksom želučanog sadržaja u jednjak.
Indikacije
Jedina indikacija za uporabu "Nexiuma" u dječjoj dobi je patologija koja se naziva gastroezofagealna refluksna bolest (skraćeno GERD). Naziva se i refluksnim ezofagitisom, jer kod ove bolesti sadržaj želuca (uključujući klorovodičnu kiselinu) ulazi u jednjak, što uzrokuje upalu i eroziju. Za ostale bolesti probavnog trakta ovaj se lijek ne daje djeci.
U kojoj je dobi propisano?
U injekcijama i u suspenziji, "Nexium" je propisan za djecu stariju od godinu dana s pacijentom težinom većom od 10 kg, au obliku tableta - od 12 godina. Za bebe prve godine života takav je lijek kontraindiciran.
Ako je dijete starije od godinu dana, ali je njegova težina mala (manje od 10 kg), tada se ne koristi ni Nexium.
Kontraindikacije
"Nexium" nije propisan za djecu koja su otkrila preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka. Suspenzija i tablete se također ne koriste u bolesnika s intolerancijom na fruktozu, malapsorpcijom glukoze i sličnim patologijama.
Za ozbiljne bolesti bubrega, lijekovi se daju s oprezom.
Nuspojave
Tijekom liječenja Nexiumom može se javiti negativna reakcija na lijek u obliku glavobolje, zatvora, urtikarije, mučnine, nadimanja i drugih simptoma. Ako se pojave, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom da lijek zamijeni analogom.
Upute za korištenje
Oblik lijeka odabire se ovisno o stanju djeteta i njegovoj dobi:
- ako je dijete od jedne do 12 godina, tada mu se često daje tekućina "Nexium";
- s povraćanjem, suspenzija se zamjenjuje injekcijama, ali čim se stanje popravi, odmah prelaze na gutanje;
- ako dijete starije od 12 godina ne može progutati pripravak tablete, može mu se dati Nexium u suspenziji.
Za pripremu suspenzije potrebno je u čašu uliti negaziranu vodu i tamo uliti pelete i granule. Za razrjeđivanje praška uzima se 15 ml tekućine iz jedne vrećice. Nakon što ste promiješali lijek i dali ga malom pacijentu da pije, u čašu morate dodati još malo vode kako bi dijete dovršilo ostatak lijeka.
Ne možete žvakati pelete s granulama niti ih mljeti na bilo koji drugi način. Ova se preporuka odnosi i na pripremu tableta. Najbolje je tablete Nexium progutati vodom, ako je pacijentu to teško, dopušteno je jednu tabletu otopiti u 100 ml negazirane vode i popiti rezultirajuću suspenziju.
Doziranje lijeka određuje se na temelju dobi i težine djeteta:
- ako je tjelesna težina mrvica od 10 do 20 kg, tada će pojedinačna doza biti 10 mg;
- s tjelesnom težinom većom od 20 kg u dobi od 1-11 godina, lijek se daje u dozi od 10 ili 20 mg po dozi;
- od 12. godine pojedinačna doza se povećava na 40 mg, ali terapija održavanja može se provoditi s 20 mg.
Kod GERB-a lijek u suspenziji uzima se jednom dnevno, a tijek liječenja može trajati do 8 tjedana. Liofilizat razrijeđen fiziološkom otopinom ubrizgava se u venu mlazom ili kapaljkom.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Svi se oblici doziranja Nexiuma mogu kupiti na recept. Jedan paket vrećica za pripremu suspenzije košta oko 2000-2600 rubalja, a za 14 tableta u dozi od 20 mg trebate platiti oko 1400-1500 rubalja.
Rok trajanja liofilizata je 2 godine, za oralne oblike - 3 godine. Skladištenje lijeka preporučuje se na sobnoj temperaturi na mjestu skrivenom od sunčeve svjetlosti. Suspenzija pripremljena iz vrećica ili tableta otopljena u vodi može se čuvati do 30 minuta.
Recenzije
Nexium se naziva učinkovitim lijekom koji pomaže u uklanjanju neugodnih simptoma i ubrzavanju oporavka od refluksne bolesti u djece. Suspenzija je pohvaljena zbog ugodnog okusa i mogućnosti korištenja u djetinjstvu. Glavni nedostatak lijeka naziva se njegova visoka cijena.
Analozi
Postoje lijekovi s istom djelatnom tvari koji se mogu koristiti umjesto Nexiuma.
- Lijek "Emanera" iz tvrtke KRKA. Predstavlja se u kapsulama koje se daju djeci starijoj od 12 godina.
- Domaći analog "Esomeprazol Canon"... Otpušta se samo u obloženim tabletama, stoga također nije propisan za djecu mlađu od 12 godina.
- Lijek "Neo-Zext"u produkciji Sandoza. To su također obložene tablete koje se koriste u bolesnika starijih od 12 godina.
Za gastritis, žgaravicu, čireve, kao i kako i kako NE liječiti želudac, pogledajte sljedeći video.
