Ako je dijete na ozbiljnoj operaciji, tada se za njegovu provedbu koristi opća anestezija. Jedna od njegovih vrsta je inhalacijska anestezija, za koju se može koristiti lijek nazvan "Sevoran".
Za takav lijek ne postoje dobna ograničenja, odnosno ovaj je lijek odobren i za najmanje pacijente.
Značajke:
Sevoran je tekućina koja se koristi za inhalaciju. Hlapljiv je, ne miriši (ponekad je moguća prisutnost slatkastog neizraženog mirisa), bezbojan i bez sedimenta. Glavni sastojak lijeka naziva se sevofluran i sadrži se u otopini u količini blizu 100%. On je taj koji ima anestetička svojstva koja omogućuju upotrebu takvog lijeka u kirurgiji i stomatologiji.
Otopina se prodaje u plastičnim bocama od 100 ili 250 mililitara samo na recept. Morate ga čuvati na mjestu gdje će temperatura biti 15-30 Celzijevih stupnjeva. Zabranjeno je zamrzavanje tekućine, a rok trajanja takvog lijeka je 3 godine. Koristite lijek samo u bolnici.
Doziranje lijeka za svaku bebu odabire se strogo pojedinačno.
Da bi se dijete stavilo u anesteziju upotrebom Sevorana, pacijentu je dopušteno disati kroz masku. Nadalje, ako je potrebno, intravenski kateter se stavlja u već uspavanu bebu i beba se ubrizgava u dublju anesteziju.
Za manje kirurške intervencije sredstvo se može koristiti bez dodavanja drugih anestetika.
Sevoran ima prilično izražen analgetski učinak, ali nakon buđenja osjetljivost se brzo vraća, stoga, liječeći zube, liječnici dodatno primjenjuju lokalnu anesteziju i izvršavaju najbolnije manipulacije odmah nakon zaspanja, tako da je nelagoda minimalna. Uz to, paracetamol ili pripravci ibuprofena često se daju nakon operacije.
Kada se koristi kod djece?
"Sevoran" je tražen kao lijek za uvođenje u anesteziju, odnosno uz pomoć takvog lijeka započinje operacija. Anesteziolog se može ograničiti samo na ovaj lijek ako je kirurška intervencija kratkotrajna, na primjer prilikom uklanjanja adenoida. Osim toga, u djetinjstvu, "Sevoran" vrlo često koriste stomatolozi. Takvoj se anesteziji pribjegava kada beba treba izliječiti zube, ali to se ne može učiniti bez anestezije.
Odavno je poznato da se pulpitis i drugi problemi s mliječnim zubima ne mogu zanemariti, jer nedostatak zubnog liječenja može loše završiti za trajni ugriz.
Ako je intervencija opsežna, na primjer, zahvaćeno je nekoliko zuba ili se razvio apsces, bolje je primijeniti anesteziju i brzo liječiti dijete.
Ova se metoda često odabire kad je pacijent bez kontakta, kada je beba negativno nastrojena prema stomatolozima i bilo kojim postupcima u ustima.
Prednosti i nedostatci
Sevoran ima sljedeće glavne prednosti u usporedbi s dubokom općom anestezijom:
- lijek se primjenjuje bezbolno;
- pod utjecajem takvog sredstva za inhaliranje dijete brzo zaspi;
- dubinu anestezije lako je kontrolirati;
- "Sevoran" se gotovo ne otapa u krvi i ostavlja djetetovo tijelo nepromijenjenim;
- čim se opskrba lijekovima zaustavi, pacijent se odmah probudi;
- nakon izlaska iz anestezije, nelagoda je minimalna;
- tekućina ne iritira dišni put malih bolesnika;
- lijek nema značajnog utjecaja na brzinu protoka krvi;
- alat se može koristiti kao jedini lijek za anesteziju;
- sedacija lijekom "Sevoran" ni na koji način ne utječe na rad jetre i bubrega, čak i ako je oštećena;
- nepoželjne posljedice nakon takve anestezije su rijetke;
- sigurnost rješenja za djecu više je puta potvrđena istraživanjima i medicinskom praksom.
Jedan od glavnih nedostataka "Sevorana" je visoka cijena ovog lijeka, jer jedna bočica otopine košta 9-10 tisuća rubalja. Ako ga trošite na uobičajeni način, tada su troškovi operacije prilično visoki.
Kako bi se smanjili troškovi postupka, razvijena je posebna tehnika s malim protokom, kojom se zrak koji pacijent izdahne, a sadrži oko polovice lijeka, pročišćava od ugljičnog dioksida i vraća u respiratorni trakt. To vam omogućuje ne samo trošenje manje lijekova, već i održavanje pravilne vlažnosti u respiratornom traktu te smanjuje rizik od predoziranja.
Potencijalna šteta
Visoka doza "Sevorana" može dovesti do respiratorne depresije i smanjenja krvnog tlaka, pa se sredstvo opskrbljuje posebnim aparatom uz pomoć kojeg se precizno kontrolira količina otopine koja djeluje na malog pacijenta. Tijekom postupka, anesteziolog bi trebao nadgledati stanje djeteta kako bi na vrijeme reagirao na nastale negativne simptome.
Osim toga, prije upotrebe lijeka morate biti sigurni da beba nema kontraindikacije za udisanje Sevorana, što uključuje:
- preosjetljivost na sevofluran ili druge sastojke otopine;
- rizik od razvoja maligne hipertermije (opasna komplikacija koja se javlja inhalacijskom anestezijom);
- zatajenje bubrega (ovo je relativna kontraindikacija);
- povećani intrakranijalni tlak;
- sklonost napadajima.
Važna je i ispravna priprema za postupak. Glavni uvjet je da dijete ne smije jesti ili piti ništa prije anestezije najmanje 4-5 sati.
Ako se ova preporuka ne uzme u obzir, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija tijekom liječenja - može doći do povraćanja, zbog čega neprobavljena hrana ulazi u dišni sustav. Uz to, bebi se daju EKG, testovi krvi i urina, kao i pregled pedijatra.
Ali čak i ako se poštuju sva pravila, "Sevoran", kao i mnogi drugi lijekovi, može izazvati nuspojave. Iako su prema pregledima anesteziologa i roditelja rijetki, ali ponekad, nakon izlaska iz anestezije, dijete napominje:
- pospanost;
- vrtoglavica;
- mučnina;
- povećana salivacija;
- apatično raspoloženje;
- bradikardija;
- porast temperature;
- uzbuđeno stanje;
- osip;
- kašalj;
- snižavanje krvnog tlaka;
- ugnjetavano disanje;
- povraćanje;
- zimica;
- svrbež kože;
- promjene raspoloženja.
Ako se pojave ti simptomi, trebali biste ih odmah prijaviti svom liječniku.
Recenzije
Mame o Sevoranu govore uglavnom pozitivno. Prema njihovim riječima, takva je anestezija pomogla zacjeljivanju zuba ili provođenju druge operacije, dok je dijete u većini slučajeva to normalno podvrgavalo.
Liječnici također napominju da su neželjene posljedice kada se koristi "Sevoran" rijetke. Naglašavaju da metodom s malim protokom lijek nježno utječe na pacijenta, kontrolira se djetetovo stanje, pa je šteta minimalna.
Analozi
Ako je potrebno nadomjestiti "Sevoran" istim lijekom, upotrijebite ruski lijek "Sevofluran" ili anestetik s drugom aktivnom tvari, na primjer, "Aerran", "Propofol" ili "Diprivan". Svi su oni ozbiljni lijekovi i trebali bi ih propisati stručnjaci za djecu.
U nekim slučajevima, umjesto "Sevorana", liječnik odluči pribjeći sedaciji dušikovim oksidom ("plin koji se smije"), u kojem se dijete opušta i suzbija njegov strah. Ova se metoda smatra nježnijom za dječje tijelo, međutim, takav postupak stoga ima svoja ograničenja o mogućnosti njegove provedbe treba razgovarati s liječnikom za svakog malog pacijenta pojedinačno.
Za više informacija o upotrebi lijeka Sevoran pogledajte sljedeći videozapis.
