Giardiasis je vrlo ozbiljna bolest, stoga je njezina pravovremena dijagnoza vrlo važna kako bi se propisalo pravilno liječenje djeteta. Jedan od pregleda koji je dodijeljen djeci radi potvrđivanja zaraze lamblijom je krvni test. Ovaj test otkriva antitijela u djetetovoj krvi koja nastaju kao odgovor na ulazak parazita u djetetovo tijelo. No, kako bi takva analiza pomogla u dijagnozi giardioze, roditelji bi trebali znati kako i zašto se provodi.
Kada uzeti
Dijete se šalje na pretragu krvi radi identificiranja giardijaze, ako liječnik sumnja da beba ima takvu bolest. Sljedeći klinički simptomi mogu sugerirati infekciju lamblijom:
- Bolovi u trbuhu (često u pupku).
- Tekuće stolice.
- Napadi povraćanja.
- Česta nadutost i tutnjava u trbuhu.
- Naizmjenični proljev i zatvor.
- Pojava guste, lagane prevlake na jeziku.
- Blijeda ili mramorirana boja kože.
- Suha i perutava koža.
- Pojava osipa na koži.
- Povećana razdražljivost i umor.
- Pogoršanje djetetovog sna i apetita, kao i gubitak kilograma.
Giardiasis često započinje simptomima koji se javljaju kod bilo koje crijevne infekcije, ali kod nekih je pacijenata takva infekcija latentna, pa se djeca moraju kontrolirati na lambliju, ako se te praživotinje pronađu u članu obitelji. U takvoj se situaciji preporučuje napraviti test krvi svima koji žive s osobom s giardijom u istoj kući i često komuniciraju s njom.
Pogledajte snimku programa dr. Komarovskog koji detaljno opisuje temu giardijaze kod djece:
Kako uzeti
Da bi se identificirala lamblija u dječjem tijelu, krv se uzima iz vene. Uzorak krvi uzima se ujutro natašte. Prije analize, dijete ne bi smjelo jesti hranu 8-10 sati, a također ne smije piti niti jedno drugo piće osim još uvijek čiste vode. Ako prekršite ove preporuke, možete dobiti nepouzdane rezultate.
Ako dijete uzima bilo kakve lijekove, to također može utjecati na učinkovitost pregleda, stoga liječnika treba unaprijed upozoriti na uzimanje bilo kakvih lijekova. Osim, neposredno prije uzimanja krvi, dijete ne smije imati tjelesnu aktivnost, rentgenski pregled, fizioterapiju ili emocionalni stres.
Dešifriranje krvnog testa za lambliju u djece
Ovaj test krvi, koji je enzimski imunološki test, otkriva nekoliko vrsta antitijela u djetetovoj krvi:
- IgM na lamblije, koje se pojavljuju u djetetovoj krvi jedan do dva tjedna nakon zaraze takvim parazitima. Njihovo otkrivanje često ukazuje na akutni proces, a odsutnost IgG potvrđuje da infekcija nije bila stara više od 1-3 mjeseca.
- IgG, koji nastaju u tijelu djeteta s giardijazom nakon nekog vremena (obično 2-4 tjedna nakon infekcije) i dugo ostaju u krvi - ponekad i do 6 mjeseci nakon oporavka. Odsutnost IgM u prisutnosti IgG u lambliji često potvrđuje prošlu bolest ili prijenos lamblije.
Analizu bi trebao dešifrirati liječnik, uzimajući u obzir uvijek kliničke manifestacije i druge preglede (posebno analizu izmeta). Tek nakon procjene svih podataka može se dijagnosticirati "giardiasis" i propisati liječenje za bebu, uz pomoć koje će se djetetovo tijelo riješiti tih parazita.
Najčešće se koristi u liječenju metronidazol, furazolidon, tinidazol i albendazol, ali samo liječnik treba propisati doziranje takvih učinkovitih lijekova protiv lamblije.
Neprihvatljivo je samostalno liječiti giardiasis.
Pored antiparazitskih lijekova, djeci s giardijazom prikazani su protuupalni lijekovi, sorbenti, enzimi i drugi lijekovi... Također je važno držati se prehrane koja uključuje izvore biljnih vlakana.
14 dana nakon završetka liječenja antiparazitnim sredstvima, djetetu se propisuje ponovljeni pregled izmeta i krvi kako bi se utvrdila aktivnost infekcije i učinkovitost liječenja. Ako se giardija ponovo pronađe, djetetu se propisuje drugi tretman.
Točnost testa krvi za Giardia
Mnogi liječnici sumnjičavo postupaju s krvnim testom na lambliju jer:
- Studija ne utvrđuje točno vrijeme kada se dijete zarazilo parazitima, budući da se imunoglobulini M ne proizvode od prvih dana bolesti (često se otkrivaju tek od drugog ili trećeg tjedna nakon infekcije), a imunoglobulini G ostaju u krvi nekoliko mjeseci nakon oporavka.
- Stopa titra imunoglobulina prema lambliji razlikuje se u različitim laboratorijima, dakle, samo oni liječnici koji su prethodno surađivali s određenim laboratorijem trebali bi procijeniti rezultat analize.
Zbog takvih čimbenika, krvni test za Giardiju ne smatra se najtočnijim. Mnogi su liječnici sigurni da otkrivanje protutijela na lambliju ne može poslužiti kao pouzdan biljeg prisutnosti infekcije, a također ne omogućuje prosudbu koliko je učinkovita terapija. Savjetuju kombiniranje testa krvi i testa stolice, budući da učinkovitost otkrivanja lamblija pri kombiniranju takvih dijagnostičkih metoda doseže 90%.
