Najrasprostranjenija skupina krvnih stanica su crvene krvne stanice. Njihove promjene, koje se procjenjuju općim testom krvi, pomažu u prepoznavanju različitih bolesti u djetinjstvu i pomažu djetetu na vrijeme s ozbiljnim patologijama.
Najčešće se smanjuje broj crvenih krvnih stanica, s čime se susreće većina pedijatara u svojoj praksi, uključujući popularnog liječnika Komarovskog. Međutim, dolazi i do povećanja njihovog broja, pa mnoge roditelje zanima što znači pojam "eritrocitoza" i je li opasan za djecu, kao i što učiniti ako dijete ima povećane crvene krvne stanice u krvi.
Objavljivanje programa poznatog liječnika posvećenog kliničkoj analizi djetetove krvi, pogledajte video u nastavku:
Koliki je broj crvenih krvnih zrnaca koji se smatraju povećanima
Eritrociti se nazivaju crvenim stanicama, čija je glavna funkcija transport plinova u ljudskom tijelu. Te krvne stanice prenose kisik iz pluća do svih organa i tkiva, pružajući im prehranu i normalnu funkciju.
Također, eritrociti "uzimaju" ugljični dioksid iz tkiva pomažući ga transportu do plućnih alveola kako bi ga uklonili iz tijela tijekom izdaha. Iz tog razloga normalan broj crvenih krvnih zrnaca toliko je važan za održavanje zdravlja cijelog djetetova tijela.
Razmatra se gornja granica norme za broj eritrocita u različitim dobima:
Ako se u obrascu za analizu zabilježi broj crvenih krvnih zrnaca koji premašuje naznačene brojke, zove se ovo stanje eritrocitoza... Kad se pronađe, važno je otkriti je li takav pokazatelj iz fizioloških razloga ili je uzrokovan nekom ozbiljnom bolešću.
Vrste eritrocitoze
Ovisno o uzroku koji je doveo do kvantitativnih promjena u krvnim stanicama, postoje dvije vrste eritrocitoze:
- Relativni... Takvim porastom pokazatelja stvarni broj eritrocita nije povećan, a sama eritrocitoza posljedica je zgušnjavanja krvi i gubitka plazme, primjerice zbog dehidracije kao posljedice znojenja, proljeva, vrlo suhog zraka u zatvorenom, povraćanja, visoke temperature i utjecaja drugih čimbenika.
- Apsolutno... Ova eritrocitoza, koja se naziva i istinska eritrocitoza, povezana je s povećanjem broja crvenih krvnih stanica. Najčešće se javlja zbog povećane proizvodnje crvenih krvnih stanica u koštanoj srži.
Uzroci
Neki od razloga koji izazivaju eritrocitozu ne predstavljaju opasnost za djecu i djeluju na djetetovu krv samo privremeno. Ostali razlozi pogoršavaju djetetovo zdravlje i prijete pojavom ozbiljnih komplikacija.
Jedan od neopasnih čimbenika koji izazivaju pojavu povećanog broja crvenih krvnih stanica u djetetovoj krvi je život u planinskom području. U takvoj situaciji kompenzacijski izgled više crvenih krvnih stanica pomaže u sprečavanju planinskih bolesti.
Ako dijete ne živi u planinama, lagani porast broja crvenih krvnih zrnaca posljedica je:
- Proljev ili povraćanje s crijevnom infekcijom.
- Povećana tjelesna temperatura s akutnim respiratornim virusnim infekcijama ili drugim bolestima, čiji je simptom vrućica.
- Intenzivno znojenje tijekom vježbanja ili visoke temperature.
- Redoviti sportski treninzi.
- Boravak u vrućoj klimi ili u sobi sa suhim vrućim zrakom.
- Pasivno pušenje djeteta, kada jedan od roditelja često puši u njegovom prisustvu.
- Pijenje vode niske kvalitete u kojoj su nečistoće klora, kao i djetetov hobi gazirane vode.
Relativna eritrocitoza također može uzrokovati opsežne opekline, zbog kojih dijete gubi bjelančevine i plazmu, a krv se zgušnjava. U novorođenčadi, povećani broj crvenih krvnih stanica često je povezan s hipoksijom koju je dojenče doživjelo u maternici.
Istinsku eritrocitozu uzrokuju bolesti kao što su:
- Eritremija... Njegova su druga imena Wakez-Oslerova bolest i policitemija. Uz ovu patologiju, sve krvne stanice aktivno se proizvode u koštanoj srži, ali crvene krvne stanice proizvode se više od ostalih. Ovo je benigni tumorski proces koji može biti izazvan ionizirajućim zračenjem, toksičnim oštećenjem koštane srži ili genskom mutacijom.
- Kronične bolesti dišnog sustavaposebno s opstrukcijom. Zbog dugotrajne hipoksije uzrokovane čestim bronhitisom, bronhijalnom astmom i drugim bolestima pluća, u djetetovom tijelu stvara se više crvenih krvnih stanica koje ćelijama osiguravaju kisik u potrebnom volumenu.
- Urođene srčane mane, posebno iz skupine "plavih", kod kojih nedostaje cirkulacija krvi u plućima (na primjer, tetrad Fallot).
- Hipernefroma, u kojem se u bubrezima stvara više eritropoetina, tvari koja potiče razvoj eritrocita u koštanoj srži.
- Itsenko-Cushingova bolest. Ovom se patologijom proizvodi više hormona kortikosteroida koji stimuliraju koštanu srž i inhibiraju funkciju slezene.
Simptomi
U većine djece relativna eritrocitoza ne pokazuje nikakve specifične simptome. Ako je to posljedica razvoja virusne ili crijevne infekcije u djeteta, simptomi će odgovarati osnovnoj bolesti.
Na pravu eritrocitozu djeteta možete posumnjati na sljedeći način:
- Stjecanje kože je crveno. Ton kože djeteta isprva postaje ružičast, a zatim tamniji, ponekad ljubičasto-cijanotičan. Istodobno su promjene uočljive na svim dijelovima tijela, kao i na sluznici.
- Bolovi u nožnim prstima i rukama. Ovaj simptom uzrokovan je oslabljenim protokom krvi u malim žilama, jer se viskoznost krvi povećava zbog velikog broja crvenih stanica. Zbog gladi kisika, koja se razvija u tkivima, pojavljuju se žareći paroksizmalni bolovi.
- Česte glavobolje. Ovaj simptom je posljedica pogoršanja cirkulacije krvi kroz male moždane žile.
- Povećanje slezene... Rad ovog organa povezan je s iskorištavanjem krvnih stanica, stoga je, s viškom eritrocita, slezena preopterećena, što rezultira povećanjem veličine ovog organa.
- Pojava trajnog povišenja krvnog tlaka. Ovaj je simptom svojstven eritrocitozi uzrokovanoj bubrežnom patologijom. Istodobno, povišeni krvni tlak uzrokuje povećani umor kod djeteta, zamagljen vid i druge simptome.
Zašto je eritrocitoza opasna?
Ako su crvene krvne stanice malo povećane, to ne predstavlja prijetnju zdravlju djeteta, ali značajan višak normalne vrijednosti može prouzročiti zgušnjavanje krvi i trombozu. To prijeti razvojem komplikacija poput moždanog udara ili srčanog udara, kao i problema s disanjem i radom mozga. Zbog toga nikako nije moguće zanemariti izraženu eritrocitozu.
Što učiniti s povećanom vrijednošću
Ako se u djetetovoj krvi pronađe visoka razina crvenih krvnih stanica, to je uvijek razlog za temeljitiji pregled. Prvo će se djetetu dodijeliti drugi test krvi kako bi se osiguralo da nema pogreške. Ako se potvrdi višak norme eritrocita, djetetu će biti propisani dodatni testovi.
U rezultatima općeg testa krvi liječnik će obratiti pažnju na strukturu i zrelost eritrocita, hematokrit, razinu hemoglobina i druge pokazatelje povezane s crvenim stanicama. Također je važno uzeti u obzir promjene u drugim krvnim stanicama - leukocitima (monociti, neutrofili, itd.) I trombocitima.
Trenutno se takozvani indeksi eritrocita također koriste u dijagnostici bolesti koje se očituju promjenom broja eritrocita. To uključuje prosječni volumen eritrocita, prosječni sadržaj hemoglobina u njima i druge pokazatelje. Oni pomažu u postavljanju dijagnoze.
Primjerice, ako dijete ima povećanu širinu raspodjele crvenih krvnih stanica (ovaj indeks naziva se i anizocitoza), liječnik će potražiti akutnu bolest jetre, anemiju s nedostatkom folata ili krvarenje.
Kada se utvrdi uzrok eritrocitoze, ovisno o patologiji, liječnik će propisati prikladan tretman, a roditeljima će također preporučiti:
- Dajte djetetu više da pije. Količina tekućine koja se pije dnevno treba biti prilagođena dobi, a pročišćena negazirana voda smatra se najboljim pićem.
- Pratite ravnotežu dječje prehrane. U jelovniku djeteta s eritrocitozom trebalo bi biti dovoljno povrća i voća, kao i ostale hrane koja je izvor vitamina i mineralnih soli. Osim toga, poznato je da svojstva neke hrane razrjeđuju krv, pa dajte bebi limun, kisele bobice, češnjak, sok od rajčice, repu i đumbir.
- Navlažite i prozračite sobu u kojoj dijete boravi.
