Jedan od najvažnijih rezultata djetetove pretrage krvi je broj crvenih krvnih zrnaca. Niska razina ovih crvenih krvnih zrnaca naziva se eritropenija. Može biti uzrokovano fiziološkim razlozima i raznim bolestima. Da bi razumjeli treba li dijete sa smanjenim crvenim krvnim zrncima medicinsku njegu, roditelji bi trebali znati zašto je manje crvenih krvnih zrnaca, kako se nedostatak crvenih krvnih stanica očituje kod djece i što treba poduzeti ako se takav problem otkrije u pretrazi krvi.
Koja se razina crvenih krvnih zrnaca smatra niskom
Razmatra se donja granica norme za broj eritrocita u krvi djeteta različite dobi:
Ako je pokazatelj u djetetovoj krvi niži od takvih brojki, to zahtijeva detaljniji pregled kako bi se utvrdio razlog zašto nema dovoljno crvenih krvnih zrnaca, kao i imenovanje ispravnog liječenja.
Vrste eritropenije
- Relativni... Takvo smanjenje broja crvenih krvnih stanica naziva se i lažnim, jer se broj stanica ne smanjuje, a podcjenjivanje je povezano s razrjeđivanjem krvi (na primjer, zbog obilnog pijenja).
- Apsolutno... Ovu vrstu eritropenije uzrokuje nedostatak crvenih krvnih zrnaca u perifernoj krvi, uzrokovan njihovim nedovoljnim stvaranjem, ubrzanim uništavanjem i drugim razlozima.
Uzroci
Manji broj crvenih krvnih zrnaca nego što bi trebao biti normalan posljedica je:
- Kršenje stvaranja crvenih stanica u koštanoj srži. Nedostatak crvenih krvnih zrnaca u takvim slučajevima može biti povezan s nedostatkom vitamina i minerala (to se često nalazi u hipovitaminozi i vegetarijanskoj prehrani) ili s oštećenjem koštane srži otrovima, tumorima, lijekovima, zračenjem i drugim čimbenicima.
- Uništavanje crvenih krvnih zrnaca u krvotoku. Može biti potaknuto kroničnom upalom, infekcijom, autoimunim reakcijama, trovanjem, lijekom ili drugim štetnim učinkom na krvne stanice.
- Pojačano uklanjanje crvenih krvnih zrnaca iz dječjeg tijela. Gubitak crvenih krvnih stanica može biti povezan s krvarenjem zbog ozljeda, prijeloma ili operacija, kao i s disfunkcijom bubrega ili crijeva, zbog čega crvene krvne stanice ulaze u izlučevine.
Smanjen broj eritrocita nalazi se kod takvih bolesti:
- Anemija s nedostatkom željeza.
- Hemoglobinopatija.
- Nasljedna patologija eritrocita.
- Leukemija.
- Anemija nedostatka B12.
- Hemolitička bolest.
- Maligni tumori.
- Myxedema.
- Hemofilija.
- Pijelo- ili glomerulonefritis.
- Difterija, hripavac i druge infekcije.
- Ciroza jetre.
- Kolagenoze.
- Kronično zatajenje bubrega.
- Multipli mijelom.
- Ulcerozna lezija gastrointestinalnog trakta.
Preporučujemo gledanje snimke programa poznatog liječnika Jevgenija Komarovskog, posvećenog analizi djetetove krvi. Detaljno ćete naučiti što znače različiti pokazatelji, uključujući razinu crvenih krvnih stanica.
Simptomi
Uz smanjeni broj crvenih krvnih zrnaca, opće stanje djeteta rijetko ostaje normalno. Puno češće se očituje nedostatak crvenih krvnih zrnaca:
- Slabost.
- Letargija.
- Pospanost.
- Smanjen apetit.
- Želja za jelom nejestivih stvari (krede, pijeska).
- Brzi nastup umora.
- Koža koja je hladna i vlažna na dodir.
- Smanjen krvni tlak.
- Temperatura raste na 37-37,5 stupnjeva.
- Blijeda boja kože.
- Krhka kosa i suhoća.
- Ubrzani puls.
- Buka u ušima.
- Inhibirano i sporo djelovanje.
- Vrtoglavica i ponekad nesvjestica.
- Smanjena oštrina vida.
- Česti SARS.
Zašto je eritropenija opasna za dijete?
Smanjen broj crvenih krvnih stanica razlog je nedovoljne opskrbe tkiva kisikom, kao i pogoršanje uklanjanja ugljičnog dioksida iz njih.
Rezultat će biti poremećaj rada unutarnjih organa, što je vrlo opasno u djetinjstvu i može uzrokovati zastoj u razvoju. Također, djetetov imunitet se smanjuje i mogući su problemi sa zgrušavanjem krvi.
Što učiniti
Nije važno je li slučajno tijekom rutinskog pregleda otkrivena smanjena razina crvenih krvnih stanica ili je eritropenija pronađena tijekom analize kod djeteta s pritužbama na slabost, bljedilo i druge simptome, u svakom slučaju trebate se obratiti liječniku.
Budući da je najčešći uzrok smanjenja broja crvenih krvnih stanica anemija, ova će patologija biti prva koja će biti isključena ili potvrđena kod djeteta s eritropenijom.
U slučaju kada je mali broj crvenih krvnih zrnaca doista znak anemije, važno je odrediti njezin oblik. Zbog toga će pedijatar procijeniti ostale pokazatelje povezane s crvenim krvnim zrncima, kao i razinu hemoglobina. Na primjer, ako je prosječni volumen crvenih krvnih stanica nizak, to je karakteristično za anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza.
U procjeni vrste anemije također su važni anizocitoza (različiti promjeri eritrocita) i anizohromija (različite boje eritrocita).
Uzimajući u obzir ove i druge parametre, liječnik će moći postaviti dijagnozu, nakon čega će djetetu propisati potreban tretman. Ako je eritropenija simptom neke druge bolesti, vraćanje broja eritrocita na normalne vrijednosti moguće je samo uz uspješno liječenje.
