Roditelji beba o DTP cijepljenju najčešće razgovaraju. Stotine tisuća mama i tata izjasnilo se za i protiv ovog cijepljenja na brojnim internetskim stranicama. Neki pričaju zastrašujuće priče o tome kako se dijete s visokom temperaturom cijepilo, drugi kažu da nisu primijetili nikakvu reakciju na primjenu biološkog lijeka kod svog djeteta.
DTP ima svoje protivnike i pristaše, a često se postavlja pitanje je li uopće potrebno raditi DTP. Na ovu temu često je potrebno dati kvalificirani odgovor Jevgeniju Komarovskom, pedijatru najviše kategorije, poznatom u prostranstvima Rusije i bivših zemalja ZND-a.
Što je
Cijepljenje DPT-om jedno je od prvih u djetetovom životu, radi se u ranoj dobi, pa stoga sama činjenica ovog cijepljenja postavlja mnoga pitanja i sumnje među roditeljima dojenčadi. Naziv cjepiva sastoji se od prvih slova imena triju najopasnijih dječjih zaraznih bolesti - hripavca (K), difterije (D) i tetanusa (C). Slovo A u kratici znači "adsorbirano". Drugim riječima, cjepivo sadrži maksimalnu količinu aktivnih tvari dobivenih adsorpcijom (kada se postiže visoka koncentracija plina ili tekućine na kontaktnoj površini dva medija).
Dakle, adsorbirano cjepivo protiv difterije i tetanusnog hripavca (DTP) osmišljeno je da stimulira proizvodnju specifičnih antitijela na navedene infekcije u djetetovom tijelu. Imunitet će se "upoznati" s uzročnicima mikroba velikog kašlja, difterije i tetanusa, a u budućnosti će ih, ako takvi štetnici uđu u tijelo, moći brzo prepoznati, prepoznati i uništiti.
Sastav cjepiva
DTP uključuje nekoliko vrsta biološkog materijala:
- Difterijski toksoid... To je biološki materijal dobiven iz toksina, ali nema neovisna toksična svojstva. Doza cjepiva sadrži 30 jedinica.
- Tetanus toksoid... Lijek dobiven u laboratoriju na bazi toksina koji utječe na tijelo u tetanusu. Sam po sebi je netoksičan. DTP sadrži 10 jedinica.
- Klice hripavca... To su pravi uzročnici hripavca, samo prethodno ubijeni i neaktivni. 1 ml DPT cjepiva sadrži ih oko 20 milijardi.
U sastav lijeka uključeni su toksoidi difterije i tetanusa, jer za dijete nisu strašni patogeni ovih bolesti, već njihovi toksini koji se počinju stvarati čim se mikrobi aktiviraju u djetetovom tijelu. Mrtvi hripavac najaktivnija je komponenta lijeka; na to djeca često reagiraju nakon cijepljenja.
Kada to učiniti?
DTP je uključen u Nacionalni raspored cijepljenja, što podrazumijeva određeni vremenski okvir za cijepljenje, što dr. Komarovsky snažno savjetuje da se ne krši. Djeca to rade tri puta. Prvi put kada beba napuni tri mjeseca. Zatim sa 4,5 mjeseca i šest mjeseci. Ako se prvo cijepljenje iz nekog razloga nije dogodilo (dijete je bilo bolesno, proglašena je karantena za gripu ili ARVI), tada ga počinju cijepiti od trenutnog trenutka, strogo poštujući interval između cijepljenja od 30 do 45 dana).
Docjepljivanje bi se trebalo provesti godinu dana nakon treće injekcije. Ako je dijete po rasporedu, tada će za godinu i pol dana, ako mu je prvo cijepljenje dodijeljeno kasnije od roka, tada 12 mjeseci nakon trećeg cijepljenja.
Dijete će se morati suočiti s DTP-om u dobi od sedam godina, a zatim će u dobi od 14 godina biti jednokratne revakcinacije, potrebne za održavanje razine antitijela na tetanus i difteriju na odgovarajućoj razini.
Djeca koja su već navršila 4 godine, kao i starija djeca, daju se ADS cjepivo, ako je potrebno, bez usmrćenih mikroba protiv hripavca. Isto cjepivo dat će se djeci koja su već imala hripavac.
Kako to učiniti?
DPT se može kombinirati s drugim cijepljenjima propisanim za dijete prema Nacionalnom kalendaru. Međutim, istodobna primjena s BCG-om nije dopuštena (ovo cijepljenje mora se provesti odvojeno).
Za bebe, DPT se ubrizgava intramuskularno u bedro, za stariju djecu - u rame. Do 4. godine života dijete mora imati 4 cijepljenja.
Komarovskog o DPT-u
Jevgenij Komarovski savjetuje zabrinutim i dvojbenim roditeljima da pažljivo pročitaju problem i onima koji se protive cijepljenju općenito preispitaju svoja stajališta. Budući da je DPT, prema riječima liječnika, vrlo učinkovit način zaštite bebe od bolesti opasnih po njegovo zdravlje i jedini razuman izbor za mame i tate.
U ovom video izdanju dr. Komarovsky će nam reći sve što misli o potrebi cjepljenja DPT
Kao i za svaku drugu profilaksu, cijepljenje adsorbiranim cjepivom protiv difterije i tetanusa protiv hripavca zahtijeva određenu pripremu i spremnost roditelja za moguće probleme. Međutim, prilično su savladani, naglašava Komarovsky, ako slijedite određeni algoritam radnji.
Uzimamo u obzir lijek
Prije svega, roditelji bi trebali biti svjesni kojeg će cjepiva proizvođača cijepiti njihovo dijete. Danas takvih lijekova ima mnogo, oni imaju svoje prednosti i nedostatke, ali trenutno na farmaceutskom tržištu nema iskreno loših cjepiva. Roditelji ni na koji način ne mogu utjecati na odabir cjepiva, jer se lijek centralno dostavlja poliklinikama. DTP cijepljenje, koje se daje besplatno.
Slušajmo sada dr. Komarovskog na temu komplikacija nakon cijepljenja
Međutim, majke i očevi mogu krenuti drugim putem i zatražiti od pedijatra da cijepi bebu Tetracocomom i Infanrixom, ti su lijekovi skupi, a takvo se cijepljenje vrši isključivo na štetu roditelja. Komarovsky, na temelju osobnog iskustva, tvrdi da postoji puno djece koja oboljevaju od hripavca nakon što su na vrijeme uzeli DPT. Međutim, u njegovoj je praksi bilo samo pojedinačnih slučajeva ove bolesti kod djece cijepljene Infanrixom ili Tetrakokom.
Reakcija na Tetrakok ponekad je jača nego nakon DPT-a. Većina djece puno bolje podnosi Infanrix. Komarovsky ne isključuje uporabu "Pentaxima", sastav ovog cjepiva dodatno je uveo biopreparate protiv poliomijelitisa.
Bebino zdravlje
U vrijeme cijepljenja dijete mora biti potpuno zdravo. Za ovu bebu pedijatar uvijek pregleda prije injekcije. No, liječnik viđa vaše dijete rjeđe i rjeđe od roditelja, pa će stoga pažljivo promatranje djetetova stanja od strane majke i oca pomoći liječniku da odluči je li došlo pravo vrijeme za primjenu cjepiva.
A evo i videozapisa na kojem će vam dr. Komarovsky reći kada se ne možete cijepiti
Ne možete se cijepiti DPT-om ako dijete ima znakove SARS-a, curenje nosa, kašalj ili ako ima temperaturu. Ako je beba prethodno imala napadaje koji nemaju nikakve veze s visokom temperaturom, cjepivo se ne smije davati. Ako je prethodni postupak prouzročio jaku alergijsku reakciju kod djeteta, visoku temperaturu (preko 40,0), Komarovsky također savjetuje da se suzdrže od DTP cijepljenja. S velikom pažnjom liječnik bi trebao donijeti odluku o cijepljenju bebe u čijoj medicinskoj evidenciji postoje oznake o prisutnosti ozbiljnih imunoloških bolesti.
Ako beba dugo curi iz nosa, ali istodobno je apetit izvrstan i nema drugih simptoma bolesti, Komarovsky je siguran da rinitis u ovom slučaju neće biti kontraindikacija za cijepljenje.
Ako je došlo vrijeme za pucanje cjepiva, a dijete jako i jako zubi i njegovo je stanje daleko od savršenog, može se cijepiti. Postoji samo jedno ograničenje - visoka temperatura. U tom se slučaju postupak odgađa neko vrijeme dok stanje mrvica ne postane stabilno. Ako nema vrućice, ACSD neće naštetiti djetetu koje uskoro planira steći prve zube.
Trening
Evgeny Komarovsky naglašava da su roditelji ti koji bi prije svega trebali procijeniti stanje djeteta, a ako se pojave sumnje, svakako obavijestite liječnika o njima na sljedećem sastanku.
Poželjno je napraviti kompletnu krvnu sliku nekoliko dana prije očekivanog datuma cijepljenja. Rezultati takve studije pomoći će pedijatru da shvati je li s djetetom sve u redu.
Komarovsky savjetuje djeci s alergijskim dermatitisom da rade DPT tek nakon što se 21 dan ne pojave novi osipi na koži. Prethodno se djetetu sklonom ozbiljnim alergijama može dati antihistaminik, čiji naziv i točnu dozu treba propisati pedijatar. Samoaktivnost u ovom pitanju je neoprostiva. Međutim, Evgeny Olegovich savjetuje da se ne uzimaju Suprastin i Tavegil, jer ti lijekovi "isušuju" sluznicu, a to je puno komplikacija nakon injekcije u dišni put.
Pratite bebino pražnjenje. Dan prije cijepljenja, dan i sljedeći dan, beba bi trebala hodati u velikoj mjeri, tako da crijeva ne budu preopterećena. To pridonosi činjenici da beba može lakše preživjeti DPT. Ako nije bilo stolice, možete napraviti klistir dan prije odlaska na kliniku ili djetetu dati laksative odobrene za dob.
Bit će bolje ako majka tijekom ta tri dana smanji količinu hrane, smanji kalorijski sadržaj i ne prekomjerno nahrani dijete. Komarovsky umjetnim bebama preporučuje razrjeđivanje suhe smjese u koncentraciji nižoj od one koju je proglasio proizvođač, a onima koji doje savjetuje da isisaju manje mlijeka, dajući toplu vodu za piće kao "dodatak". Prema zapažanjima Komarovskog, cijepljenje je lakše onima koji se hrane dojkama, a ne smjesama. Bolje je ne hraniti dijete 2 sata prije injekcije.
Ako ga dijete dodatno uzima, treba zaustaviti vitamin D 3-4 dana prije namjeravanog cijepljenja. Nakon cijepljenja trebate pričekati najmanje pet dana da biste ponovno počeli uzimati vitamin.
Ne oblačite dijete previše toplo ispred klinike. Vjerojatnije je da će cijepljenje naštetiti znojnoj bebi s nedostatkom tekućine u tijelu od one koja je odjevena za sezonu i vremenske uvjete.
Slušajmo sada doktora Komarovskog o tome kako se pripremiti za cijepljenje.
Savjet Komarovskog
- Ako nakon cjepiva DPT dijete ima izraženu reakciju, za to ne biste trebali kriviti proizvođače lijekova i pedijatra koji dolazi. Prema Komarovskom, stvar je trenutno u stanju djetetova zdravlja.
- Pažljivim odabirom lijeka možete pokušati smanjiti rizike od reakcije na cjepivo. Infanrix i Tetrakok prodaju se u Rusiji, međutim, Evgeny Olegovich kategorički ne savjetuje roditelje da ih kupuju u mrežnim ljekarnama. Uostalom, ne postoji jamstvo da je cjepivo, čiji je trošak od 5 tisuća rubalja po dozi i više, pravilno uskladišteno i nije kršilo ta pravila tijekom prijevoza i u postupku isporuke kupcu.
- Da bi dijete lakše podnijelo DPT cjepivo, a ujedno i sva ostala cijepljenja, Komarovsky toplo preporučuje da se pravilno brine o njemu, posebno tijekom razdoblja njegove učestalosti virusnih infekcija. Ne puniti bebu tabletama koje potiskuju imunološku obranu mrvica, već osigurati takve uvjete u kojima će dijete razviti snažan imunitet, što olakšava suočavanje s bolestima i posljedicama cijepljenja.
- Pravilna njega uključuje dovoljan boravak na svježem zraku, uravnoteženu prehranu, bogatu vitaminima i mikroelementima, bebu ne treba previše hraniti, upletati i hraniti različitim lijekovima s hranom ili bez nje, smatra Komarovsky. Normalan način života bebe glavna je tajna uspješnog cijepljenja.
- Ako se manifestira reakcija na DPT (visoka temperatura, letargija, oslabljen apetit), kod kuće morate unaprijed pripremiti lijekove za normalizaciju ravnoteže vode i soli ("Rehydron") i antipiretik "Ibuprofen" i "Paracetamol".
- Pola sata koje liječnik od vas zatraži da provedete u hodniku poliklinike nakon cijepljenja, Komarovsky preporučuje da ih provedete na svježem zraku u blizini medicinske ustanove, pa će beba lakše podnijeti "imunološki trening".
