Tijekom trudnoće u ženskom tijelu pojavljuju se jedinstvene anatomske formacije, pa čak i novi organi. Jedna od njih je posteljica. Bez toga je nemoguće zamisliti razvoj djeteta u maternici. Ovaj članak će vam reći o tome što je posteljica, kako nastaje i koje funkcije obavlja.
Karakteristična
Placenta je poseban embrionalni organ. Karakterističan je ne samo za ljude, već i za ostale sisavce. Pojava posteljice u ženskom tijelu ne može se zamisliti bez horiona.
Njegova formacija počinje se događati nakon što se oplođena jajna stanica ugradi u određeni zid maternice. Naknadno se oko njega pojavljuje specifična formacija, koja se može nazvati horionom. Njegove se membrane kasnije počinju transformirati i transformirati u tkivo posteljice.
Znanstvenici su otkrili da se horion prvi put pojavljuje u tijelu trudnice u roku od 7-12 dana od trenutka oplodnje. Potrebno je neko vrijeme da se preobrazi u posteljicu. U prosjeku je to nekoliko tjedana. Po prvi put se formirano tkivo posteljice pojavljuje tek početkom drugog tromjesečja trudnoće.
Posteljica je svoje ime stekla s razlogom. Ovaj specifični organ, formiran samo tijekom trudnoće, poznat je liječnicima od antike. Složite se da nije teško to primijetiti. Tijekom poroda, nakon rođenja djeteta, rađa se posteljica. Ova je značajka pridonijela činjenici da se posteljica dugo nazivala posteljicom. Treba napomenuti da je ovo ime preživjelo do danas.
S latinskog se izraza "placenta" prevodi kao "kolač". Ovo ime gotovo u potpunosti karakterizira izgled posteljice. Zaista izgleda kao torta. Liječnici posteljicu često nazivaju "bebinim mjestom". Ovaj se izraz često koristi čak i u medicinskoj literaturi.
Struktura
Posteljica trudnica ima heterogenu strukturu. Zapravo je to jedinstveni organ koji mora obavljati ogroman broj različitih funkcija. Svi poremećaji u strukturi posteljice mogu biti vrlo opasni zbog razvoja patologija. Prisutnost nedostataka u strukturi posteljice uzrokuje kršenje tijeka normalnog intrauterinog razvoja fetusa.
Za pouzdano pričvršćivanje na zidove maternice, posteljica ima posebne izrasline - resice. Kroz njih dolazi do pouzdane fiksacije placentnog tkiva na zid maternice. Ova značajka također određuje interakciju između malog embrija, posteljice i endometrija.
Pupčana vrpca nalazi se između posteljice i fetusa - ovo je poseban organ koji, zapravo, povezuje bebu s majkom na biološkoj razini. Ova jedinstvena veza trajat će do rođenja. Tek nakon rođenja djeteta prereže se pupčana vrpca, što znači rođenje nove osobe.
Pupčana vrpca sadrži važne krvne žile - arterije i vene. Vani su okruženi posebnom tvari - "Wartonov žele". Ima zanimljivu teksturu koja podsjeća na žele. Glavna svrha ove tvari je pouzdano zaštititi krvne žile pupkovine od utjecaja na njih različitih negativnih čimbenika okoliša.
U normalnom tijeku trudnoće, posteljica ostaje u ženskom tijelu tijekom cijele trudnoće. Njezino rođenje događa se nakon rođenja djeteta. U prosjeku se posteljica rodi 10-60 minuta nakon rođenja djeteta. Razlika u ovom vremenskom intervalu u različitih rodova ovisi o mnogim čimbenicima.
Sva tkiva posteljice mogu se uvjetno podijeliti u 2 dijela - majčinski i fetalni. Prva je neposredno uz zid maternice, a druga uz plod. Svaki dio posteljice ima niz jedinstvenih anatomskih značajki.
Majčin dio
Ovo područje posteljice nastaje uglavnom na osnovi decidue, odnosno njezina bazalnog dijela. Ova značajka određuje posebnu gustoću i strukturu majčinog dijela posteljice. Površina ovog područja posteljice je prilično hrapava.
Prisutnost posebnih pregrada koje su prisutne u posteljici osigurava odvajanje krvotoka majke i fetusa. Placentarna barijera sprječava miješanje krvi majke i fetusa u ovoj fazi. Specifična "razmjena" počinje se događati nešto kasnije. To je zbog aktivnog procesa osmoze i difuzije.
Voćni dio
Ovaj je dio posteljice prekriven posebnim amnionskim slojem. Takva je struktura nužna kako bi se u šupljini maternice naknadno stvorilo posebno vodeno okruženje u kojem će beba "živjeti" nekoliko mjeseci svog intrauterinog razvoja.
Na fetalnoj strani posteljice nalazi se posebna horionska tvorba koja završava brojnim resicama. Te resice sudjeluju u stvaranju važnog elementa - intervillous prostora.
Neke se resice nazivaju sidrenjem, jer su čvrsto učvršćene na stijenku maternice, pružajući sigurno učvršćivanje. Ostatak izdanaka usmjeren je u intervillous prostor koji je iznutra ispunjen krvlju.
Decidualne pregrade (pregrade) dijele površinu posteljice u nekoliko zasebnih dijelova - kotiledona. Mogu se nazvati strukturnim i anatomskim jedinicama posteljice.
Broj kotiledona mijenja se kako sazrijeva posteljica. Kad konačno sazrije, ukupan broj takvih strukturnih i anatomskih formacija je nekoliko desetaka.
Cotyledon
Glavna komponenta posteljice izgledom podsjeća na posudu. Svaka strukturna i anatomska jedinica tkiva posteljice ima veliku granu pupčane krvne žile koja se grana u nekoliko malih grana.
Ova struktura osigurava vrlo važnu funkciju posteljice - opskrbu tijelom fetusa krvlju svim potrebnim tvarima za njegov rast i razvoj. Obilni krvožilni sustav koji pokriva kotiledon osigurava protok krvi na svakom pojedinom mjestu placentnog tkiva. To pomaže osigurati nesmetan protok krvi ne samo do same posteljice, već i do tijela djeteta koje se aktivno razvija.
Kako se osigurava opskrba krvlju?
Ovo je pitanje vrlo važno, budući da je funkcioniranje posteljice nemoguće bez nesmetanog krvotoka. Maternica, u kojoj se dijete razvija, hrani se kroz arterije jajnika i maternice. Njihovi liječnici to zovu spiralne žile. Grane jajnika i maternice nalaze se u intervillous prostoru.
Važno je napomenuti da postoji razlika u tlaku između spiralnih posuda i intervillous prostora. Takva je značajka neophodna da bi došlo do izmjene plina i opskrbe hranjivim tvarima. Razlika u tlaku pridonosi činjenici da krv iz arterija prodire do resica, pere ih i zatim premješta na korionsku ploču. Tada ulazi u majčine vene.
Ova značajka krvotoka osigurava određenu propusnost posteljice. Vjeruje se da se sposobnost prodiranja kroz razne hranjive tvari i kisik postupno povećava sa svakim sljedećim danom trudnoće. Propusnost posteljice je maksimalna za 32-34 tjedna. Tada se počinje postupno smanjivati.
Težina
Tijekom trudnoće, veličina posteljice gotovo se neprestano mijenja. Dakle, za porod, zdrava posteljica teži u prosjeku oko 0,5-0,6 kg. Njegov promjer je u većini slučajeva od 16 do 20 cm.
Debljina posteljice može varirati. To u velikoj mjeri ovisi o individualnim karakteristikama, kao i o tome postoje li patologije formiranja ovog organa. Svakim sljedećim danom trudnoće povećava se debljina posteljice.
Liječnici vjeruju da takav porast završava tek u 36-37 tjednu trudnoće. U prosjeku je nakon porođaja debljina normalne posteljice približno 2-4 cm.
Tip
Ljudsko tkivo posteljice ima niz značajki koje ga razlikuju od posteljice ostalih sisavaca. Ljudska posteljica je hemokorijalnog tipa. Ovu vrstu placentnog tkiva karakterizira mogućnost majčine cirkulacije krvi oko resica, u kojima su smještene fetalne kapilare.
Ovakva struktura posteljice zanimala je mnoge znanstvenike. Već početkom 20. stoljeća sovjetski su znanstvenici izveli niz znanstvenih studija i napravili zanimljiv razvoj na temelju svojstava tkiva posteljice. Tako je profesor V.P.Filatov razvio posebne farmaceutske pripravke koji u svom kemijskom sastavu sadrže ekstrakt ili suspenziju posteljice.
Znanost je sada puno napredovala. Znanstvenici su naučili aktivno raditi s posteljicom. Iz nje su izolirane matične stanice koje imaju niz važnih funkcija. Postoje čak i banke banaka iz pupkovine u kojima su pohranjene. Pohranjivanje matičnih stanica zahtijeva određene uvjete i odgovorno poštivanje niza strogih sanitarnih i higijenskih pravila.
Dugi niz godina znanstvenici su vjerovali da je ljudska hemokorijalna posteljica sterilni organ. Međutim, brojne znanstvene studije to su odbile. Čak i u zdravoj posteljici nakon poroda nalaze se neki mikroorganizmi, od kojih mnogi žive u usnoj šupljini trudnice.
Kada i kako nastaje?
Stvaranje posteljice složen je biološki proces. Po prvi puta, horion se pojavljuje u roku od 7-12 dana od trenutka oplodnje; treba nekoliko tjedana da se pretvori u posteljicu. Aktivno stvaranje posteljice opaža se u 15-16 tjednu trudnoće, ali izraz za konačni razvoj organa može varirati. Dakle, tek u 20. tjednu trudnoće, krvne žile počinju aktivno funkcionirati u tkivu posteljice.
U većini slučajeva posteljica se stvara u stražnjem dijelu maternice. Tkivo posteljice nastaje uz sudjelovanje posebne embrionalne formacije - citotrofoblasta i izravno samog endometrija (unutarnja sluznica zida maternice).
Konačna histološka struktura posteljice postala je poznata liječnicima relativno nedavno - u eri mikroskopskih studija. U tkivu posteljice znanstvenici razlikuju nekoliko sekvencijalno smještenih slojeva:
- Decidua - prvi sloj u smjeru od maternice do embrija. Zapravo je to promijenjeni endometrij.
- Lanthansov sloj (Rohrov fibrinoid).
- Trofoblast. Ovaj sloj pokriva lakune i urasta u zidove spiralnih arterija, što sprječava njihovo aktivno skupljanje.
- Brojne lakunekoji su ispunjeni krvlju.
- Višežilni simplastobloga citotrofoblasta (sincitiotrofoblast).
- Sloj citotrofoblasta... To je sloj smještenih stanica koje tvore sincitij i proizvode tvorbu određenih tvari sličnih hormonima.
- Stroma... To je vezivno tkivo u kojem prolaze krvne žile. Također su u ovom sloju vrlo važni stanični elementi - stanice Kaščenko-Hofbauera, koje su makrofagi i pružaju lokalni imunitet.
- Vodenjak. Sudjeluje u naknadnom stvaranju plodne vode. Potrebno je za stvaranje posebne vodene okoline u kojoj će se odvijati intrauterini razvoj djeteta.
Vrlo važan strukturni element posteljice je njegova bazalna decidua. To je svojevrsna barijera između majčinog i fetalnog dijela posteljice. Na području bazalne decidue postoje brojne udubine, unutar kojih je prisutna majčina krv.
Funkcije
Posteljica igra vrlo važnu ulogu tijekom trudnoće. Broj funkcija koje ovo tijelo obavlja prilično je velik. Jedna od najvažnijih od njih je zaštitna ili zaštitna funkcija. Posteljica je uključena u stvaranje hematoplacentarne barijere. To je neophodno kako se ne bi poremetio intrauterini razvoj fetusa.
Sljedeće anatomske jedinice sudjeluju u sudjelovanju hematoplacentarne barijere:
- stanični sloj endometrija (unutarnji zid maternice);
- podrumska membrana;
- labavo perikapilarno vezivno tkivo;
- podrumska membrana trofoblasta;
- slojevi citotrofoblasta;
- sincitiotrofoblast.
Takva složena struktura potrebna je kako bi krvno-placentarna barijera osigurala važne funkcije posteljice. Kršenje histološke strukture može biti opasno. U takvoj situaciji tkivo posteljice jednostavno ne može u potpunosti funkcionirati.
Sudjelovanje u razmjeni plina
Kroz krvne žile, koje se u velikim količinama nalaze u tkivu posteljice, fetus prima kisik, a također se "rješava" ugljičnog dioksida.
To se događa uobičajenom jednostavnom difuzijom. Istodobno, kisik prodire u tijelo aktivno rastuće bebe i otpušta se otpadni ugljični dioksid. Ova vrsta "staničnog disanja" javlja se tijekom cijelog razdoblja trudnoće. Ovaj jedinstveni mehanizam razvija se zbog činjenice da se pluća fetusa formiraju prilično kasno.
Dijete u maternici ne diše samo od sebe. Prvi će udah udahnuti tek nakon rođenja. Da bi se nadoknadilo ovo stanje, dolazi do takve izmjene staničnih plinova.
Pružanje hrane
Unatoč činjenici da beba do određenog razdoblja trudnoće ima usta, kao i organe probavnog sustava, još ne može samostalno uzimati hranu. Sve hranjive tvari koje su djetetovom tijelu potrebne za njegovo rođenje ono dobiva krvnim žilama. Proteini, masti i ugljikohidrati ulaze u djetetovo tijelo arterijama njegove majke. Na isti način i beba dobiva vodu, vitamine i minerale.
Ova značajka fetalne prehrane jasno objašnjava zašto je prehrana trudnice vrlo važna. Za puni intrauterini razvoj fetusa, buduća majka treba pažljivo pratiti koju hranu konzumira tijekom dana.
Vrlo je važno da prehrana trudnice redovito sadrži svježe voće i povrće, kao i visokokvalitetne izvore proteina.
Isticanje nepotrebnih proizvoda za razmjenu
Bubrezi i izlučujući sustav fetusa počinju funkcionirati prilično kasno. Iako još nisu dobro oblikovane, posteljica dolazi u pomoć. Kroz placentno tkivo uklanjaju se nepotrebni metaboliti koje troši djetetovo tijelo. Dakle, tijelo fetusa "rješava se" viška uree, kreatinina i drugih tvari. Taj se proces odvija aktivnim i pasivnim transportom.
Sinteza hormona
Hormonska funkcija posteljice možda je jedna od najvažnijih. Tijekom trudnoće, tkivo posteljice je čak i organ unutarnje sekrecije, jer sudjeluje u stvaranju biološki aktivnih tvari.
Jedan od njih je najvažniji hormon trudnoće - korionski gonadotropin. To je neophodno za normalan tijek trudnoće.Ovaj hormon osigurava pravilno funkcioniranje posteljice, a također potiče stvaranje progesterona u tijelu trudnice. Potrebno je tijekom trudnoće kako bi se potaknuo rast endometrija i privremeno zaustavilo sazrijevanje novih folikula u jajnicima.
Laktogen posteljice također nastaje uz sudjelovanje posteljice. Ovaj je hormon neophodan kako bi se mliječne žlijezde pripremile za nadolazeće promjene - laktaciju. Pod utjecajem posteljice dolazi do stvaranja drugog hormona potrebnog tijekom trudnoće - prolaktina. Također je potrebno kako bi se mliječne žlijezde buduće majke pripremile za nadolazeću laktaciju.
Znanstvenici su otkrili da tkivo posteljice može sintetizirati neke druge hormone - testosteron, relaksin, serotonin i druge. Osim aktivne sinteze hormona, tkivo posteljice također je uključeno u stvaranje tvari sličnih hormonima koje su neophodne za normalan tijek i razvoj trudnoće.
Zaštita fetusa
Ova se funkcija posteljice može podijeliti u nekoliko vrsta. Dakle, može biti mehanički i imunološki. Svaka od njih je vrlo važna tijekom razdoblja intrauterinog razvoja fetusa.
Mehanička zaštita fetusa podrazumijeva zaštitu dječjeg tijela od bilo kakvih utjecaja okoline. Tkivo posteljice vrlo je nježne građe. Nalazi se u neposrednoj blizini fetusa. Uz razne ozljede, posteljica kao da "omekšava" udarac. To pomaže smanjiti rizik od štete za plod.
Imuno zaštitna funkcija posteljice je ta posteljica je uključena u opskrbu dječjeg tijela majčinim antitijelima. Te posebne tvari osiguravaju imunitet fetusa tijekom njegovog intrauterinog života u majčinoj utrobi.
Protutijela koja krvlju ulaze u djetetovo tijelo od majke su imunoglobulini. Neki od njih lako prodiru u posteljicu, ulazeći u djetetovo tijelo. Dakle, posteljica pomaže u zaštiti djeteta od brojnih bakterijskih i virusnih infekcija.
Gutanje majčinih protutijela također pomaže u sprečavanju imunološkog sukoba između majke i fetusa. U ovom slučaju, majčin organizam ne doživljava fetus kao vanzemaljski genetski objekt. Ova značajka pomaže u sprječavanju odbacivanja ploda iz šupljine maternice tijekom cijele trudnoće.
Treba napomenuti o posebnoj ulozi sincicija - posebnog elementa posteljice. Uključen je u apsorpciju niza opasnih kemikalija koje mogu proći placentu od majke do fetusa. Dakle, posteljica kao da štiti djetetovo tijelo od prodora opasnih lijekova, otrovnih i drugih opasnih lijekova u njega.
Važno je zapamtiti da ta selektivnost prodiranja može biti individualna. Ako je histološka struktura posteljice normalna, tada se zadržavaju opasne tvari. Ako se prekrši, otrovi i otrovi lako mogu prodrijeti u djetetovo tijelo, nanoseći mu nepopravljivu štetu. Zato liječnici preporučuju budućim majkama da se tijekom trudnoće odreknu svih loših navika.
Pušenje i pijenje alkohola, kao i droga, mogu izazvati razvoj opasnih bolesti u fetusu koji se aktivno razvija. Spriječiti njihov razvoj mnogo je lakše nego pokušati se nositi s patologijama koje su se pojavile u budućnosti.
Vođenje zdravog načina života od strane buduće majke od velike je važnosti za formiranje i normalno funkcioniranje posteljice.
Migracija
Početni položaj posteljice u šupljini maternice vrlo je važan klinički pokazatelj. Čak i tijek trudnoće ovisi o tome kako će se nalaziti.
Obično je tkivo posteljice pričvršćeno na stražnju ili prednju stranu maternice. Izuzetno je rijetko da je pričvršćen samo na jedan od bočnih zidova. Polaganje tkiva posteljice započinje u prvom tromjesečju trudnoće i povezano je s mjestom implantacije oplođenog jajašca.
Obično je oplođeno jaje pričvršćeno za fundus maternice. U ovoj zoni postoji dobar protok krvi, što je neophodno za puni intrauterini razvoj fetusa tijekom cijele trudnoće. Međutim, ova se situacija ne razvija uvijek.
U opstetričkoj praksi bilježe se slučajevi kada se implantacija oplođenog jajašca dogodi u donjim dijelovima maternice. Tome prethode razni razlozi. U tom se slučaju oplođena jajna stanica može spustiti gotovo do baze unutarnjeg ždrijela maternice, gdje se pričvršćuje na stijenku maternice.
Što je implantacija niža, posteljica je niža. Prirast placentnog tkiva na području unutarnjeg ždrijela maternice liječnici nazivaju prezentacijom. Ova opasna patologija značajno pogoršava tijek trudnoće i može čak uzrokovati razvoj opasnih komplikacija.
Izvorno mjesto tkiva posteljice može se promijeniti. To se najčešće događa kada je posteljica pričvršćena na prednji zid maternice. Proces promjene početne lokalizacije tkiva posteljice naziva se migracija. Pomicanje posteljice u ovom se slučaju, u pravilu, događa odozdo prema gore. Dakle, ako je u prvoj polovici trudnoće otkriven nizak položaj placentnog tkiva, tada se to još uvijek može promijeniti.
Obično se proces migracije posteljice odvija prilično sporo - unutar 6-10 tjedana. U potpunosti završava, u pravilu, tek sredinom 3. tromjesečja trudnoće.
Posteljica, smještena na stražnjem zidu maternice, praktički ne migrira. Vjerojatnost pomicanja posteljice u ovom položaju izuzetno je mala. Tome u velikoj mjeri olakšavaju određene strukturne značajke maternice.
Norma
Zdrava posteljica važan je dio zdrave trudnoće. Razvoj ovog jedinstvenog organa trudnoće događa se postupno. Od trenutka nastanka u ženskom tijelu do poroda, posteljica se gotovo neprestano mijenja.
Liječnici mogu provesti anatomska svojstva posteljice, kao i prepoznati različite anomalije u njenom razvoju izvođenjem ultrazvučnih pregleda. Da bi to učinila, buduća majka mora proći nekoliko ultrazvuka tijekom trudnoće.
Uz pomoć suvremenih uređaja, stručnjaci mogu dobiti prilično jasnu vizualizaciju tkiva posteljice. Tijekom ultrazvučnog pregleda liječnik može vidjeti strukturu posteljice, prisutnost bilo kakvih difuznih promjena u njoj, kao i nove patologije.
Vrlo važan klinički pokazatelj, koji nužno određuju opstetričari-ginekolozi tijekom trudnoće, je zrelost posteljice. U svakoj fazi trudnoće ona se mijenja. Sasvim je normalno. U ovom je slučaju važno procijeniti korespondenciju zrelosti posteljice određenom razdoblju trudnoće.
Dakle, stručnjaci identificiraju nekoliko mogućnosti za zrelost tkiva posteljice:
- Nula (0). Karakterizira normalnu strukturu posteljice do približno 30 tjedana trudnoće. Posteljica ove zrelosti ima prilično glatku i ujednačenu površinu.
- Prvo (1)... Karakteristična je za zdravu posteljicu između 30 i 34 gestacijskog tjedna. U zrelosti prvog stupnja na posteljici se pojavljuju specifični inkluzije.
- Drugo (2). Normalno nastaje nakon 34 tjedna trudnoće. Takvo tkivo posteljice izgleda već istaknutije, na njemu se pojavljuju specifične pruge, kao i male brazde.
- Treće (3). To je norma za normalnu punoljetnu trudnoću. Posteljica, koja ima takav stupanj zrelosti, na površini ima prilično izražene velike valove koji dosežu bazalni sloj. Također, na vanjskoj površini posteljice pojavljuju se mjesta koja se međusobno spajaju, nepravilnog oblika - naslage soli.
Određivanje stupnja zrelosti posteljice omogućuje liječnicima da se orijentiraju u vremenu nadolazećeg porođaja. U nekim slučajevima tkivo posteljice prebrzo sazrijeva. To dovodi do razvoja brojnih opasnih komplikacija. U tom slučaju, taktike trudnoće moraju pregledati stručnjaci.
Patologija
Nažalost, abnormalnosti u razvoju i formiranju posteljice prilično su česte u opstetričkoj praksi. Takva stanja znatno pogoršavaju prognozu tijeka trudnoće. Nastali nedostaci u strukturi posteljice pridonose pogoršanju protoka krvi, što je neophodno za puni intrauterini razvoj djeteta.
Trenutno je poznato prilično različitih patologija posteljice. Jedan od najopasnijih od njih je snažan rast tkiva posteljice do stijenke maternice. Čini se da što jača posteljica "raste" u endometrij, to bi fiksacija trebala biti pouzdanija, ali zapravo to nije u potpunosti točno.
Snažno prirastanje posteljice na zid maternice opasno je za razvoj problema s njezinim odvajanjem tijekom poroda. U takvoj se situaciji rođenje djeteta, u pravilu, odvija normalno, a rođenje posteljice odgađa se. Takva klinička situacija može biti opasna razvojem masivnog krvarenja iz maternice.
Također, dugotrajna prisutnost posteljice u šupljini maternice prijetnja je razvoju infekcije reproduktivnih organa.
S jakim priraštajem posteljice do zida maternice, potrebna je kirurška ginekološka intervencija. U ovoj situaciji liječnici namjerno odvajaju posteljicu od zidova maternice.
Nerijetko se na maternici stvaraju ožiljci. To se obično događa kada su na njemu izvedene razne kirurške operacije - carski rez, izrezivanje oštećenih tkiva i druge. Snažno širenje vezivnog tkiva dovodi do ožiljaka.
Urastanje posteljice u ožiljak na maternici prilično je opasna patologija. U tom slučaju mogu nastati opasne komplikacije tijekom prirodnog porođaja. Da bi ih izbjegli, liječnici često moraju posegnuti za kirurškim opstetricom - carskim rezom.
Snažan prolaps posteljice na razinu unutarnjeg ždrijela maternice opasan je razvojem njezine prezentacije. Ova patologija pogoršava prognozu trudnoće. Kod previje placente, prijetnja od razvoja opasnih zaraznih bolesti i preranog rođenja prilično je velika. Kako bi se trudnoća što više sačuvala i produljila, buduća majka mora strogo slijediti preporuke koje su joj za nju dali liječnici.
Abrupcija posteljice je još jedna opasna patologija koja se javlja u opstetričkoj praksi. Karakterizira odvajanje posteljice iz određenih razloga sa zidova maternice. U tom se slučaju obično razvija krvarenje. Ako se abrupcija posteljice dogodi na prilično velikom području, tada je ova situacija izuzetno opasna za život fetusa. Masivno odvajanje placentnog tkiva, praćeno pojavom funkcionalnih poremećaja u djetetovom tijelu, može biti pokazatelj hitnog carskog reza.
Druga opasna patologija je edem posteljice. Širok izbor razloga može dovesti do razvoja ovog stanja, uključujući bakterijske i virusne infekcije. Dugotrajni edem posteljice može dovesti do razvoja placentne insuficijencije, fetalne hipoksije i također izazvati prerano rođenje. Kada se otkrije ova patologija, liječnici provode složeno liječenje.
Posteljica sadrži podosta krvnih žila. Okolno tkivo posteljice prilično je rahlo i nježno. Jaka mehanička naprezanja mogu pridonijeti pojavi malih mikro oštećenja, pa čak i puknuća u njima. U pravilu se klinički takve lakše ozljede ne pojavljuju dulje vrijeme.
Ako su prekidi u tkivu posteljice prilično značajni, tada će to pridonijeti poremećaju njegovog funkcioniranja. U tom slučaju, opće stanje fetusa također može biti poremećeno. Kršenje opskrbe krvlju može utjecati na povećanje brzine otkucaja srca djeteta, kao i na povećanje nedostatka kisika u krvi.
Otkriti nedostatke i mala krvarenja u posteljici moguće je samo uz pomoć suvremenih ultrazvučnih pretraga. Lakše ozljede, u pravilu, utvrđuju se već retrospektivno - nakon poroda tijekom vizualnog pregleda posteljice.
Strukturne promjene mogu se utvrditi i uz pomoć histološkog pregleda koji se provodi nakon poroda. Za ovaj se pregled naknadni porod šalje u poseban laboratorij, gdje se proučava.
O tome što je posteljica, pogledajte sljedeći video Larise Sviridove.
