Dosta često, bebe imaju povećane moždane komore nakon rođenja. Takvo stanje ne znači uvijek prisutnost bolesti u kojoj je definitivno potrebno liječenje.
Ventrikularni sustav mozga
Komore mozga nekoliko su međusobno povezanih sakupljača u kojima dolazi do stvaranja i raspodjele tekućine za liker. Cerebrospinalna tekućina se opere likvorom. Normalno, kad u komorama uvijek postoji određena količina cerebrospinalne tekućine.
Dva velika sakupljača likvora nalaze se s obje strane žuljevitog tijela. Obje su komore povezane jedna s drugom. S lijeve strane je prva klijetka, a s desne - druga. Sastavljeni su od rogova i tijela. Bočne komore povezane su sustavom malih rupa s 3 komore.
U distalnom dijelu mozga, između malog i malog mozga, nalazi se 4 klijetke. Prilično je velike veličine. Četvrta komora je u obliku dijamanta. Na samom dnu nalazi se rupa koja se naziva dijamantna jama.
Ispravna funkcija ventrikula omogućuje cerebrospinalnoj tekućini da ulazi u subarahnoidni prostor po potrebi. Ova se zona nalazi između tvrde i arahnoidne membrane mozga. Ova sposobnost omogućuje vam održavanje potrebnog volumena likvora u različitim patološkim stanjima.
Dilatacija bočnih klijetki često se opaža u novorođenčadi. U ovom su stanju rogovi ventrikula prošireni, a također može doći do povećane nakupine tekućine u području njihovih tijela. Ovo stanje često uzrokuje povećanje lijeve i desne klijetke. U diferencijalnoj dijagnostici uklanja se asimetrija na području glavnih cerebralnih kolektora.
Veličina klijetki je normalna
U dojenčadi su ventrikuli često prošireni. Ovo stanje uopće ne znači da je dijete teško bolesno. Veličine svake klijetke imaju specifična značenja. Ti su pokazatelji prikazani u tablici.
Za procjenu normalnih pokazatelja koristi se i određivanje svih strukturnih elemenata bočnih klijetki. Bočne cisterne trebale bi biti dubine manje od 4 mm, prednji rogovi 2 do 4 mm, a potiljačni rogovi 10 do 15 mm.
Uzroci povećanih klijetki
Prerano rođena djeca mogu imati proširene klijetke odmah nakon rođenja. Poredani su simetrično. Simptomi intrakranijalne hipertenzije u djeteta s ovim stanjem obično se ne javljaju. Ako se samo jedan od rogova lagano poveća, tada to može biti dokaz prisutnosti patologije.
Sljedeći razlozi dovode do razvoja povećanja klijetki:
Fetalna hipoksija, anatomski nedostaci u strukturi posteljice, razvoj placentne insuficijencije. Takvi uvjeti dovode do kršenja opskrbe krvlju mozga nerođenog djeteta, što može dovesti do širenja intrakranijalnih sakupljača.
Traumatska ozljeda ili pad mozga. U tom je slučaju poremećen odljev cerebrospinalne tekućine. Ovo stanje dovodi do stagnacije vode u komorama, što može dovesti do simptoma povišenog intrakranijalnog tlaka.
Patološki porod. Traumatične ozljede, kao i nepredviđene okolnosti tijekom porođaja, mogu dovesti do poremećaja u opskrbi mozga krvlju. Ova hitna stanja često pridonose razvoju dilatacije klijetke.
Infekcija bakterijskim infekcijama tijekom trudnoće. Patogeni mikroorganizmi lako prodiru u posteljicu i mogu kod djeteta izazvati razne komplikacije.
Produženi rad. Predugo vremena između ispuštanja plodne vode i protjerivanja djeteta može dovesti do razvoja intrapartalne hipoksije, što uzrokuje kršenje odljeva cerebrospinalne tekućine iz proširenih klijetki.
Onkološke formacije i ciste koje se nalaze u mozgu. Rast tumora vrši pretjerani pritisak na intracerebralne strukture. To dovodi do razvoja patološkog širenja klijetki.
Strana tijela i elementikoji su u mozgu.
Zarazne bolesti. Mnoge bakterije i virusi lako prelaze krvno-moždanu barijeru. To pridonosi razvoju brojnih patoloških formacija u mozgu.
Kako se to očituje?
Proširenje ventrikula ne dovodi uvijek do negativnih simptoma. U većini slučajeva dijete nema neugodnih manifestacija koje bi ukazivale na prisutnost patološkog procesa.
Tek s izraženim poremećajima počinju se pojavljivati prve nepovoljne manifestacije bolesti. To uključuje:
Poremećaj hoda. Mališani počinju na prstima ili snažno nagažaju pete.
Pojava poremećaja vida. Često se kod beba pojavljuju kao škiljenje ili nedostatak usredotočenosti na razne predmete. U nekim slučajevima dijete može doživjeti dvostruki vid, koji se pojačava gledajući male predmete.
Odmahujući rukama i nogama.
Poremećaji ponašanja. Bebe postaju letargičnije, pospanije. U nekim slučajevima čak i apatičan. Vrlo je teško osvojiti dijete nekom vrstom igara ili zabavnih aktivnosti.
Glavobolja. Očituje se porastom intrakranijalnog tlaka. Povraćanje se može pojaviti u visini boli.
Vrtoglavica.
Smanjen apetit. Bebe prvih mjeseci života odbijaju dojiti, slabo jedu. U nekim slučajevima dijete više pljuje.
Poremećaj spavanja. Mališani mogu imati poteškoća sa zaspanjem. Neka djeca mjesečarku.
Bolest može biti različite težine. Uz minimalne simptome, govore o blagom toku. Pojavom glavobolje, vrtoglavice, kao i drugih simptoma koji ukazuju na visoku intrakranijalnu hipertenziju, bolest postaje umjereno teška. Ako je opće stanje djeteta ozbiljno poremećeno i potrebno je liječenje u stacionarnim uvjetima, tada bolest postaje već teška.
Učinci
Nepravovremena dijagnoza patoloških stanja koja su dovela do pojave povećanja u predjelu ventrikula mozga mogu utjecati na daljnji razvoj djeteta. Prvi trajni simptomi dilatacije klijetke opažaju se kod beba sa 6 mjeseci.
Kršenje odljeva tekućine od likera može dovesti do trajnog povećanja intrakranijalnog tlaka. U težim slučajevima bolesti to pridonosi razvoju oslabljene svijesti. Oštećenje vida i sluha dovodi do razvoja oštećenja sluha i vida kod djeteta. Neke bebe imaju napadaje i napadaje.
Dijagnostika
Kako bi se utvrdila točna veličina klijetki, kao i da bi se saznala njihova dubina, liječnici propisuju nekoliko metoda pregleda.
Najinformativniji i najpouzdaniji su:
Ultrazvučni postupak. Omogućuje vam precizno opisivanje kvantitativnih pokazatelja klijetki, kao i izračunavanje ventrikularnog indeksa. Uz pomoć ultrazvuka moguće je procijeniti volumen cerebrospinalne tekućine koji je prisutan u cerebralnim kolektorima tijekom studije.
CT skeniranje. S velikom točnošću omogućuje vam opis strukture i veličine svih ventrikula mozga. Postupak je siguran i ne uzrokuje bol kod bebe.
Magnetska rezonancija. Koristi se u teškim dijagnostičkim slučajevima kada je teško uspostaviti dijagnozu. Pogodno za stariju djecu koja se ne mogu kretati tijekom cijelog studija. U male djece MRI se radi u općoj anesteziji.
Pregled fundusa.
Neurosonografija.
Liječenje
Terapiju patoloških stanja koja su dovela do dilatacije i asimetrije ventrikula mozga obično provodi neurolog. U nekim slučajevima, kada su uzrok bolesti volumetrijske formacije ili posljedice traumatičnih ozljeda mozga, pridružuje se i neurokirurg.
Da bi se uklonili patološki simptomi, koriste se sljedeće metode liječenja:
Propisivanje diuretika. Diuretici pomažu smanjiti manifestacije intrakranijalne hipertenzije i poboljšati dobrobit djeteta. Oni također pomažu u normalizaciji stvaranja cerebrospinalne tekućine.
Nootropics. Poboljšavaju funkcioniranje mozga, kao i promiču dobru cirkulaciju krvi u krvnim žilama.
Lijekovi sa sedacijom. Koriste se za uklanjanje povećane tjeskobe i tjeskobe.
Pripravci kalija. Pozitivno utječu na izlučivanje urina. To pomaže smanjiti povećanu količinu cerebrospinalne tekućine u tijelu.
Multivitaminski kompleksi. Koriste se za nadoknađivanje svih potrebnih elemenata u tragovima koji su uključeni u vitalne procese. Također pomažu u jačanju tijela i promiču bolju otpornost na bolesti.
Umirujuća i opuštajuća masaža. Omogućuje vam smanjenje tonusa mišića, a također pomaže i opuštanju živčanog sustava.
Fizioterapija. Pomaže u normalizaciji odljeva cerebrospinalne tekućine i sprječava njegovu stagnaciju u moždanim komorama.
Propisivanje antibakterijskih ili antivirusnih lijekova prema indikacijama. Koriste se samo u slučajevima kada su virusi ili bakterije postali uzročnici bolesti. Imenovan za termin tečaja.
Kirurgija. Koristi se u prisutnosti različitih masa ili za uklanjanje fragmenata koštanog tkiva kao rezultat frakture lubanje zbog traumatične ozljede mozga.
Prognoza
Ako se stanje razvije u dojenačkoj i ranoj dojenačkoj dobi, tada je tijek bolesti obično povoljan. Uz odgovarajući tretman, svi neugodni simptomi brzo nestaju i ne smetaju bebi. Visok intrakranijalni tlak je normaliziran.
U starije djece prognoza bolesti je nešto drugačija. Nepovoljne simptome je puno teže liječiti. Dugotrajni tijek bolesti može dovesti do trajnih oštećenja vida i sluha. Ako je liječenje započeto izvan vremena, tada u većini slučajeva dijete ima trajne poremećaje koji negativno utječu na njegov mentalni i mentalni razvoj.
Liječnik Komarovsky reći će vam o širenju ventrikula mozga u dojenčadi i njegovim posljedicama.
