Karijes je ozbiljan i čest problem u djetinjstvu. Budući da su mliječni zubi djeteta manje izdržljivi, a čišćenje se često ne obavlja dovoljno dobro, bakterije se aktivno razvijaju na njihovoj površini, uzrokujući oštećenje zuba. Da bi se takva situacija spriječila, koriste se različite zaštitne tehnike. Brtvljenje fisura je jedno od njih.
Što je?
Ovo je naziv posebnog tretmana površine zuba, i točnije, najosjetljivijih područja na karijes, nazvanih fisura. Ta su područja smještena u udubljenjima zuba za žvakanje i često se slabo čiste tijekom uobičajenog higijenskog čišćenja. Bit brtvljenja je ispunjavanje udubljenja trajnim materijalom koji uklanja kontakt zuba s bakterijama i hranom.
Postupak je potpuno bezbolan, pa ga djeca dobro podnose. Još jedna prednost upotrebe brtvljenja u djetinjstvu je jačanje cakline. U tek izbijenom zubu još uvijek nije dovoljno jak (nije u potpunosti mineraliziran), pa je njegova otpornost na bakterije smanjena. A budući da se higijenske mjere za djecu ne mogu nazvati idealnim, a mnoge bebe jako vole slatkiše, dobro je zaštititi zube brtvilom.
Indikacije
Pečaćenje se propisuje nakon pregleda kod stomatologa ako dijete ima:
- Pukotine na zubima su duboke i uske.
- Pukotine su pigmentirane, odnosno počele su propadati pod utjecajem bakterija.
- Karijes utječe na pukotine jednog od zuba.
- Na suprotnoj strani nema zuba ili je zahvaćen karijesom.
- Oralna higijena je nedovoljna.
Kontraindikacije
Postupak nije propisan ako:
- Pukotine su široke i otvorene.
- Dijete ima netoleranciju na tvar koja se koristi prilikom brtvljenja.
- Zub je zahvaćen karijesom.
- Susjedne površine susjednih zuba zahvaćene su karijesom.
- Zub je nikao prije više od četiri godine i nije zahvaćen karijesom.
Metode i materijali za postupak
Za brtvljenje se koristi materijal koji se naziva brtvilo. to specijalni kompozit visoke čvrstoće koji se stvrdne nakon izlaganja svjetlosti. Ima visoku fluidnost, što omogućuje tvari da uđe u najnepristupačnija područja zuba.
Osim toga, brtvilo je otporno na vlagu, odnosno stalni kontakt sa slinom ne šteti mu. Zbog ovih karakteristika, brtvilo naneseno na zube traje u prosjeku 3-5 godina, iako postoje slučajevi kada se na zubima zadržava više od 10 godina.
Stvrdnjavanje brtvila može se uzrokovati na dva načina:
- Izlaganjem svjetlosti. Tvar se nakon upotrebe lampe stvrdne.
- Kemijska izloženost. Do izlječenja dolazi kao rezultat kemijske reakcije.
Također imajte na umu da je brtvilo prozirno (nanosi se kada postoji velika opasnost od nastanka karijesa u pukotinama) i obojeno (poželjno je olakšati promatranje cjelovitosti premaza). Najčešći lijekovi su Fissulite, UltraSeal XT i Fissurit.
Kako je postupak brtvljenja
Mliječni zubi
Preporučuje se privremene zube "brtviti" brtvilom odmah nakon njihove erupcije, kada pukotine više nisu prekrivene mekim tkivima zubnog mesa. To se često događa u dobi od 2-2,5 godine. Ako oklijevate izvršiti brtvljenje, možda nećete stići na vrijeme s liječenjem, jer se karijes žvakaćih zuba u tako ranoj dobi javlja prilično brzo.
Trajni zubi
Također se preporučuje brtvljenje takvih zuba odmah nakon njihove nicanja. Brtvljenje se obično vrši u prvih 6 mjeseci nakon što se pojavio trajni zub. Trenutno je njegova površina za žvakanje dostupna za obradu, a caklina još nije uništena djelovanjem patogenih bakterija.
Koraci postupka
- Liječnik obavlja profesionalno čišćenje kako bi što više uklonio naslage s tretiranih zuba i postigao suhu i glatku površinu.
- Zubi se peru i suše, a zatim prekrivaju vatiranim štapićima kako ne bi došlo do sline.
- Zub je prekriven posebnim ljepilom kako bi se dobila hrapava površina.
- Zub se ponovno opere i osuši, nakon čega se na pukotine nanosi brtvilo, ravnomjerno raspoređujući tvar pomoću sonde.
- Pomoću lampe liječnik stimulira brtvilo da se stvrdne i provjerava punost pukotina.
- Koristeći papir za kopiranje, stomatolog prepoznaje područja primjene viška tvari, a zatim ih uklanja mlaznicom za mljevenje.
Ovaj postupak možete jasno vidjeti u sljedećem videu.
Recenzije
Većina roditelja pozitivno govori o brtvljenju pukotina, ističući da zubi tretirani brtvilom uistinu u većini slučajeva nisu zahvaćeni karijesom. Također primjećuju da manipulacija djetetu ne uzrokuje nelagodu, što ima pozitivan psihoterapijski učinak - djeca na sljedeći pregled dolaze mirno. Uz to, svi roditelji ističu da je cijena postupka puno niža od liječenja karijesa.
Negativne kritike o brtvljenju često se povezuju s neprofesionalnošću stomatologa, zbog čega brtvilo nije dugo trajalo ili nije štitilo od karijesa, na primjer, ako je liječnik pogledao karijes pukotine i zapečatio zahvaćeni zub odozgo. Neki liječnici također negativno govore o liječenju brtvilom. Sigurni su da u mnogim slučajevima takav postupak nije potreban, ali više pažnje treba posvetiti higijeni i prehrani djeteta.
O brtvljenju fisura, indikacijama i kontraindikacijama možete saznati u sljedećem videu.
