Čim nastupi hladno vrijeme, Rusi počinju kupovati antivirusne lijekove u ljekarnama u nadi da će ih koristiti za zaštitu od gripe i SARS-a. Mnogi roditelji bave se dječjom profilaksom s posebnim žarom - antivirusne kapi kapaju u nos malog djeteta, daju tablete s istim učinkom. A ako virusna bolest i dalje utječe na dijete, tada počinju davati sve iste antivirusne lijekove, ali samo u velikim količinama. Je li potrebno to učiniti i pomažu li takvi lijekovi djetetu u zaštiti od infekcije, kaže poznati dječji liječnik Jevgenij Komarovski.
Protuvirusna sredstva
Postoji mnogo lijekova za viruse. U farmakologiji su podijeljeni u nekoliko skupina:
- anti-gripa;
- antiherpetički;
- blokatori M2 kanala;
- inhibitori neuroaminidaze;
- lijekovi produženog djelovanja.
Djelovanje nekih lijekova temelji se na aktiviranju imunološke obrane organizama, dok drugi lijekovi izravno "ubijaju" virusne čestice. U prvoj skupini izdvajaju se sredstva koja potiču proizvodnju interferona - posebnog proteina koji najaktivnije sudjeluje u imunološkim procesima i sredstva koja upravo taj interferon "opskrbljuju" tijelom, dobivenom iz donatorske krvi i koji je virus već "upoznat" zahvaljujući genetskim laboratorijima inženjeri
Rusija je jedna od rijetkih zemalja u kojoj možete kupiti antivirusne lijekove u ljekarnama bez liječničkog recepta. Osim toga, na teritoriju naše države tržište lijekova za viruse izuzetno je široko. Ako u SAD-u postoji samo pet lijekova protiv gripe, onda ih imamo nekoliko desetaka. Antivirusne tablete i sirupi nemaju tako široku reklamnu kampanju ni u jednoj drugoj zemlji na svijetu.
Činjenica je da je u Rusiji malo sredstava s dokazanom učinkovitošću. Ogromna masa činjenice da se oglašavanje pozicionira kao "učinkovit način zaštite od gripe i SARS-a" nije ništa drugo do marketinški trik koji proizvođačima omogućuje zaradu od više milijardi dolara tijekom hladne sezone.
Virusne infekcije čine oko 90% svih dječjih bolesti, kaže Jevgenij Komarovski. A većina djece mlađe od 7 godina oboli ne jednom, ne dva puta godišnje, već i do 10 puta. Takve su bolesti posebno opasne za djecu koja još nisu napunila 3 godine. Čak i jeftini lijekovi za viruse koštaju oko 100 rubalja po kutiji. Ne trebate biti akademik da biste provodili jednostavne izračune i razumjeli koliko je isplativo farmaceutima i zainteresiranim ljudima u Ministarstvu zdravlja oglašavati i prodavati dječje antivirusne lijekove.
Učinkovitost
Mnogi lijekovi koje su ljekarnici odredili kao antivirusna sredstva zaista su sposobni uništiti virusne čestice. Ali samo u laboratoriju, u epruveti. Ovu sposobnost proizvođači prenose kao učinkovitost. A u kliničkom okruženju rezultati ispitivanja nisu tako ružičasti. U većini slučajeva lijekovi nemaju isti "smrtonosni" učinak na virus ako se virus nalazi u ljudskom tijelu, a ne u laboratorijskoj epruveti.
Međutim, proizvođači navode da je lijek testiran. Istina, nigdje, čak ni na službenim web stranicama ovog proizvođača, oboljeli neće pronaći istinito izvješće o kliničkim ispitivanjima.
Mnogi proizvođači lijekova radije ulažu u oglašavanje novog lijeka za "gripu i druge opasne viruse", nego da naruče visokokvalitetna i ispravna ispitivanja svojih lijekova na velikoj skupini ljudi. Ne zato što je, očito, jako žao zbog novca, već zato što savršeno razumiju kakvi će biti rezultati ovog testa: nikakav, nula ili nedovoljan za uvjerljiv zaključak, u skladu sa zahtjevima medicine utemeljene na dokazima. I stvarno ne želim napisati na okvir "Učinkovitost nije dokazana".
Sigurnost
Osobitosti bilo kojeg virusa su u tome što nije u stanju reproducirati vlastitu vrstu, a replikacija virusa događa se samo u stanicama ljudskog tijela. Ugrađujući se u njih, virus ga uz pomoć svoje DNK mijenja, čini da "radi" za sebe. Da biste uništili virus, morat ćete uništiti stanicu zaraženu "uljezom". A ovo, što god netko rekao, ne prolazi bez traga za tijelo.
Prema tome, prema Komarovskom, malo je antivirusnih sredstava s dokazanom učinkovitošću koja mogu utjecati na stanice zaražene tim sredstvom, ali jesu. Ali ne mogu se nikako nazvati bezopasnima.
Ti se lijekovi obično koriste u bolničkim uvjetima, a mnogi od njih zahtijevaju intravensku primjenu. Ti "ozbiljni" lijekovi nemaju nikakve veze sa svijetlim kutijama na policama ljekarni koje ljekarnik marljivo nudi roditeljima u razdoblju ukupnog morbiditeta.
Za liječenje
Antivirusni lijekovi u pravilu imaju strogo ograničen spektar djelovanja. Određeni agens djeluje na strogo određenu vrstu virusa, a ne na bilo koji drugi. Među fondovima s dokazanom učinkovitošću, koji su klasificirani kao "ozbiljni" i, usput rečeno, potpuno nereklamirani, uključuju sljedeće lijekove:
- Protiv virusa gripe - Ribavirin, Oseltamivir.
- Protiv virusa herpesa - "Aciklovir"
- Protiv retrovirusa - Adefovir, Indinavir.
Ne postoji univerzalni antivirusni lijek koji bi uopće djelovao na virusne infekcije.
Svi ostali lijekovi, uključujući i homeopatske, više ne pomažu bolesnom djetetu, već njegovoj zabrinutoj majci. Daje tablete i mirna je jer čini sve što je moguće za njezino dijete. Liječnici to znaju i zato rado prepisuju lijekove kao što su "Anaferon", "Otsillokotsinum", "Viferon" za znakove SARS-a ili gripe.
Ti lijekovi ne mogu naštetiti djetetu, niti od njih nema posebne koristi.
Virusna bolest nestat će sama od sebe za 4-5 dana, do tada će se imunitet u potpunosti nositi sa vanzemaljskim "osvajačem". Isti 4-5 dana naznačeni su u uputama za tablete i proizvođačima navodnih "antivirusnih" lijekova.
Napokon, nakon što se dijete oporavilo, nitko neće ni pomisliti odgonetnuti što ga je točno izliječilo - tablete ili vlastiti imunitet. Ovo je potpuno win-win situacija za ljekarnike.
Za prevenciju
Nema smisla koristiti antivirusne lijekove za prevenciju, kaže Jevgenij Komarovski. Oni ni na koji način ne utječu na mogućnost zaraze virusom.
Djeca najčešće infekciju "hvataju" kapljicama u zraku - u dječjim skupinama, u javnom prijevozu, u trgovinama. Što je više drugih ljudi oko djeteta, to je veća vjerojatnost zaraze ARVI-om. I nijedna od tableta i sirupa kojima mama redovito hrani dijete svako jutro to ne može promijeniti.
Isto vrijedi i za viruse koji se prenose kontaktom - primjerice herpes. Prevencija, kao takva, u odnosu na herpesne infekcije uopće ne postoji, a posebno lijekovi.
Virusi koji ulaze u dječje tijelo kroz usta, vodom, vjerojatno neće izgubiti aktivnost ako dijete redovito pije antivirusni sirup.
Svatko se može zaraziti, to se može dogoditi u bilo kojem trenutku. Ali jedno dijete, s jačim imunitetom, brzo će se razboljeti, dok će drugo dulje patiti, a za par mjeseci, ili čak i ranije, opet će se razboljeti. Izlaz je jačanje imunološkog sustava. Ali ne tabletama, već stvaranjem pravih uvjeta za razvoj i rast djeteta.
Najbolji način za prevenciju virusnih infekcija je cijepljenje. Kada imunološki sustav naiđe na oslabljeni virus koji se nalazi u cjepivu, stvaraju se antitijela protiv ovog virusa, a ako bolest započne, oporavak će biti brži, jer će imunološka obrana brzo prepoznati neprijatelja i neutralizirati ga.
Interferoni
Danas je riječ "interferon" poznata svim roditeljima, a zahvaljujući reklamama vjeruju da će sigurno izliječiti dijete od gripe. Jevgenij Komarovski kaže da sam interferon - specifični protein - nije sposoban utjecati na virus na bilo koji način. Njegov je zadatak aktivirati druge stanice uključene u imunološki odgovor na borbu, a on djeluje kao zapovjednik u ovom procesu.
Zato male doze interferona, koje se nalaze u kapima za nos, u tabletama, ne obavezuju tijelo ni na što, a velike doze sadrže lijekovi koji se koriste samo kad čovjekov život prijeti ozbiljna bolest - tumor, komplicirani hepatitis, AIDS. Takve se injekcije daju u bolnici, često na intenzivnoj njezi. Interferon u takvim količinama pacijenti vrlo slabo podnose, ali on izvršava svoju funkciju.
Sve što ljekarne nude za liječenje djece kod kuće na bazi interferona su lijekovi s nedokazanom učinkovitošću. Hoće li ih kapati ili ne, na roditeljima je da odluče. Za vlastitu udobnost možete je kapati, neće biti štete, ali također ne možete računati na posebne pogodnosti.
Homeopatski lijekovi
S tim sredstvima stvari su još složenije. Uobičajena medicina homeopatiju kategorički ne priznaje jer ne slijedi načela dokaza. Komarovsky vjeruje da se djelovanje takvih lijekova temelji na takozvanom "placebo efektu".
Za više informacija o antivirusnim lijekovima, pogledajte program dr. Komarovskog.
Savjet liječnika Komarovskog
Najučinkovitije mjere za liječenje virusnih infekcija su redovite šetnje na svježem zraku, daleko od gužve, parkom, vlaženje sluznice nosa, pijenje puno tekućine i minimum lijekova. Na povišenim temperaturama - odmor u krevetu. Važno je da u sobi bolesnog djeteta nije vruće - ne više od 18-19 Celzijevih stupnjeva. Relativnu vlažnost zraka treba održavati na 50-70%.
Najbolje sredstvo za prevenciju je suzdržavanje od posjećivanja mjesta masovnog boravka ljudi tijekom razdoblja povećanja učestalosti ARVI. Također je važno poštivati ispravnu mikroklimu (gore opisanu) i davati djetetu dopuštene vitamine. Posebnu pozornost treba obratiti na prevenciju djece u dobi od 2 godine i više koja su već počela pohađati vrtić. Napravite vakcine protiv gripe na vrijeme.
Za više informacija o antivirusnim lijekovima, pogledajte program dr. Komarovskog.
