Svaka majka često bolesne bebe razmišlja o jačanju djetetovog imuniteta. Ljekarne nude mnoge lijekove koji su klasificirani kao imunomodulatori.
Među njima postoji i domaći lijek nazvan Polioksidonij. Propisuje li se djeci i kako utječe na dječje tijelo?
Obrazac za puštanje
Polioksidonij proizvodi ruska tvrtka NPO Petrovax Pharm u tri verzije:
- Tablete... Prodaju se u staničnim pakiranjima od 10, a jedna kutija sadrži 1-2 pakiranja (10 ili 20 tableta). Takav polioksidonij karakterizira okrugli oblik, prisutnost rizika s jedne strane i slova "PO" s druge strane. Boja tableta je obično bijela, ali može imati žutu nijansu.
- Čepići... Ovaj oblik lijeka ima homogenu strukturu, svijetložutu nijansu, specifičnu aromu (daje je kakao maslac) i oblik sličan torpedu. Lijek se prodaje u 10 čepića u jednom pakiranju, pakirane u 5 komada u ljusci od polivinilkloridnog filma.
- Liofilizat... Takav polioksidonij je bijelo-žuta porozna masa smještena u staklene ampule. Bočice su zatvorene gumenim čepom i aluminijskim čepom. Unutar jedne bočice, ovisno o doziranju, nalazi se 4,5 ili 9 grama lijeka. U jednoj kutiji prodaje se 5 boca, koje se mogu nalaziti i između kartonskih umetaka i u filmskom pakiranju. Posebno se za bolnice proizvode kutije s kartonskim pregradama, unutar kojih se nalazi 50 bočica s liofilizatom.
Sastav
Glavni sastojak bilo kojeg oblika polioksidonija naziva se azoksimer bromid. Njegova se količina razlikuje u različitim pripravcima:
- u jednoj tableti ova je tvar sadržana u dozi od 12 mg i nadopunjena je manitolom, krumpirovim škrobom, K17 povidonom, stearinskom kiselinom, laktozom monohidratom;
- jedna svijeća može sadržavati i 6 mg i 12 mg azoksimera, kao i kakao maslac, povidon K17 i manitol;
- u jednoj boci liofilizat azoksimer predstavljen je u dozi od 3 mg ili 6 mg i kombinira se s povidonom K17 i manitolom.
Princip rada
Polioksidonij ima složen učinak na ljudsko tijelo:
- Takav lijek ima imunomodulatorni učinak povezan s izravnim učinkom na fagocitne stanice i prirodne stanice ubojice. Uz to, azoksimer bromid potiče proizvodnju antitijela i alfa i gama interferona.
- Lijek ima antioksidativna svojstva zbog visoke molekularne prirode njegove glavne komponente i osobitosti njegove strukture. Sposoban je presresti slobodne radikale i spriječiti peroksidaciju lipida uslijed uništavanja aktivnih iona željeza.
- Uzimanje polioksidonija također ima detoksikacijski učinak. Sastoji se u blokiranju toksina i soli teških metala, kao i u poticanju njihovog izlučivanja.
- Lijek također ima umjereno protuupalno djelovanje, jer normalizira omjer protuupalnih i proupalnih citokina.
Korištenje polioksidonija povećava otpornost tijela na lokalne i generalizirane infekcije. U ovom slučaju, lijek poboljšava zaštitu protiv bakterija i protiv virusnih ili gljivičnih infekcija.
Zahvaljujući upotrebi polioksidonija, moguće je vratiti normalno stanje imuniteta ako je imunodeficijencija sekundarna (ako je uzrokovana raznim infekcijama, postoperativnim komplikacijama ili ozljedama).
Ako se lijek koristi pod jezikom, aktivira ranu imunološku obranu od zaraznih sredstava stimulirajući baktericidna svojstva imunoloških stanica i sline.
Ako se proguta polioksidonij, tada lijek stimulira stanice limfnih čvorova u crijevima. Istodobno, lijek nema karcinogeni, teratogeni i alergeni učinak.
Osim toga, lijek ne izaziva iritaciju sluznice usta i nazofarinksa kada se primjenjuje lokalno.
Supozitorij umetnut rektalno ili tableta uzeta oralno brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu i ima bioraspoloživost od približno 70%. Nakon gutanja, maksimum azoksimer bromida u plazmi bilježi se nakon 3 sata, uvođenjem lijeka u rektum u čepićima - nakon 1 sata.
Ubrizgavanjem je bioraspoloživost lijeka veća (oko 90%), a maksimalna koncentracija u krvi postiže se brže (nakon 40 minuta). Lijek se ne akumulira ali se pretvara u spojeve male molekulske mase i izlučuje se uglavnom putem bubrega.
Indikacije
U profilaktičke svrhe propisana je monoterapija polioksidonijem (uzimanje samo ovog lijeka):
- kako bi se spriječilo ponavljanje herpesa na usnama ili u području nosa (propisane su tablete), kao i u slučaju herpesnih lezija urogenitalnih organa (koriste se svijeće);
- kako bi se smanjila učestalost pogoršanja kroničnih upalnih procesa na području orofarinksa, srednjeg ili unutarnjeg uha, nazalnih sinusa ili gornjih dišnih putova (koriste se čepići i tablete);
- kako bi se smanjio rizik od sekundarne imunodeficijencije (koristite oblik tablete i svijeće);
- za prevenciju ARVI i gripa tijekom epidemije ili u razdoblju prije sezonskog izbijanja takvih bolesti (propisani su čepići ili liofilizat);
- kako bi se smanjio rizik od zaraze nakon operacije (koristi se liofilizat).
U svrhu liječenja, polioksidonij u bilo kojem obliku koristi se u djetinjstvu u kombinaciji s drugim lijekovima za infekciju ili akutnu upalu u ustima, nosu, bronhima, ušima, ždrijelu, paranazalnim sinusima.
Osim, lijek je također propisan za alergijske bolestiako su komplicirane infekcijom (uključujući atopijski dermatitis i bronhijalnu astmu). Liofilizat se dodatno koristi u djece s crijevnom disbiozom.
Polioksidonij u svijećama također je propisan:
- s tuberkulozom;
- s cistitisom, pijelonefritisom, uretritisom i drugim upalnim bolestima u području zdjelice;
- s reumatoidnim artritisom;
- s trofičnim čirima, opeklinama ili prijelomima (za aktiviranje regeneracije tkiva);
- s onkološkim patologijama, kako bi se smanjio negativni učinak drugih lijekova, zračenja i kemoterapije.
U kojoj se dobi dodjeljuje?
Dopušteno je djeci prvih godina života davati samo liofilizat, jer u ovom obliku Polioksidonij je odobren od 6. mjeseca starosti... Ako dijete već ima 3 godine, tablete se također mogu koristiti u njegovom liječenju.
Što se tiče čepića, u djetinjstvu je indiciran samo lijek u dozi od 6 mg. Takve se čepiće koriste u bolesnika starijih od 6 godina.
Kontraindikacije
Polioksidonij se ne može koristiti u sljedećim slučajevima:
- ako mali pacijent ima povećanu osjetljivost na azoksimer bromid ili drugu komponentu odabranog oblika lijeka;
- ako dijete razvije akutno zatajenje bubrega.
Oblik tablete nije propisan za djecu s sindromom malabsorpcije glukoze i galaktoze, kao i s nedostatkom laktaze i netolerancijom mliječnog šećera.
Ako je djetetu dijagnosticirano kronično zatajenje bubrega, tada se liječenje provodi pažljivo i lijek se koristi najviše dva puta tjedno.
Nuspojave
Nema negativnih učinaka tijekom uzimanja tableta Polyoxidonium. Lijekovi u čepićima kod djece s preosjetljivošću izazivaju svrbež, oticanje ili crvenilo područja oko anusa.
Kada se koristi liofilizat, u rijetkim slučajevima tjelesna temperatura raste, razvija se alergijska reakcija ili djetetovo ponašanje postaje nemirno. Uz to, injekcija može izazvati jezu, otvrdnuće, crvenilo ili bol na mjestu ubrizgavanja.
Ako se dijete osjeća loše tijekom liječenja ili profilaktičke primjene takvog lijeka, treba obavijestiti liječnika.
Upute za korištenje
Tablete
Čvrsti polioksidonij može se uzimati na dva načina:
Apsorbirati pod jezikom. Ova je uporaba propisana za djecu stariju od 3 godine.
Progutati vodom. Ova se metoda preporučuje pacijentima starijim od 10 godina samo za bolesti dišnog sustava.
Lijek se daje prije jela oko 20-30 minuta. Ako se takav polioksidonij koristi za liječenje, tada se lijek mora apsorbirati ili progutati dva puta dnevno. Jedna doza za mlade pacijente od 3 do 10 godina je pola tablete, a za djecu stariju od 10 godina - cijelu tabletu.
U profilaktičke svrhe, čvrsti oblik polioksidonija daje se u istim dozama - pola tablete za dijete mlađe od 10 godina i cijela tableta za pacijenta koji već ima 10 godina.
Kako bi se spriječio SARS, gripa ili komplikacije kronične infekcije, lijek se uzima 1 put dnevno. Ako je lijek propisan za prevenciju recidiva herpesa, dijete bi ga, kao i u liječenju, trebalo davati dva puta dnevno.
Trajanje tečaja u djetinjstvu u većini slučajeva je 7 dana.
Da bi se spriječile egzacerbacije bilo kojih kroničnih infekcija, tablete se otapaju u roku od 10 dana.
Također je potreban i 10-dnevni tečaj u liječenju patologija respiratornog trakta, ako su tablete propisane oralno. Ponovni prijem nakon završetka tečaja moguć je nakon 3-4 mjeseca.
Svijeće
Ovaj oblik polioksidonija u djetinjstvu koristi se isključivo rektalno. Svijeća se ubacuje u rektum nakon čišćenja klistirom ili nakon pražnjenja crijeva.
Jednokratna doza za pacijente od 6 do 18 godina jedna je čepić koja sadrži 6 mg aktivnog spoja. Ovisno o razlogu korištenja, koriste se sljedeće sheme:
- Tri dana, 1 čepić dnevno, a zatim još 7 čepića svaki drugi dan (samo 10 čepića po tečaju). Ova metoda Polioksidonij je propisana za liječenje pogoršanja kroničnih patologija zarazne prirode.
- 1 svijeća svaki dan tijekom 10 dana. Ova se shema koristi za akutne infekcije, alergijske bolesti s infekcijom, pogoršanje uroloških bolesti ili za aktiviranje procesa regeneracije. Osim toga, lijek se uzima i za sprečavanje ARVI i gripe.
- Tri dana po 1 čepić svaki dan, a zatim po 17 svijeća svaki drugi dan (ukupno 20 svijeća po tečaju). Ovaj se način koristi za oštećenje pluća bacilom tuberkuloze. Nakon završetka tečaja, podržavajuće liječenje može se propisati 2-3 mjeseca, tijekom kojih se čepići postavljaju dva puta tjedno.
- 1 čepić svaki drugi dan tijekom 20 dana (ukupno 10 čepića). Ovaj režim propisan je za liječenje reumatoidnog artritisa, kao i za prevenciju pogoršanja herpesa ili drugih kroničnih infekcija.
- 1 čepić dnevno 2-3 dana, a zatim 1 čepić dva puta tjedno (ukupno do 10 svijeća). Prema ovoj shemi, polioksidonij se propisuje pacijentima s onkopatologijama, započinjući liječenje 2-3 dana prije zračenja ili kemoterapije.
Liofilizat
Ovaj oblik polioksidonija može se koristiti na tri načina:
- Parenteralno - lijek se ubrizgava u mišićno tkivo ili kapa u venu.
- Intranazalno - lijek se kapa u nos (u jedan od nosnih prolaza).
- Sublingvalno - lijek se kapa u usta ispod jezika.
Način primjene, potrebnu dozu i trajanje terapije određuje liječnik, uzimajući u obzir težinu bolesti i dob djeteta. Prije parenteralne primjene, sadržaj bočice pomiješa se s otapalom, koje je obično sterilna fiziološka otopina.
Za intramuskularne injekcije također se može koristiti posebna sterilna voda, a ako dijete teško podnosi injekcije, tada se liofilizat može razrijediti s 0,5% otopinom novokaina (u odsustvu alergije na takav anestetik).
Puneći poroznu masu tekućinom, ostavlja se 2-3 minute, a kada lijek nabubri, lagano promiješajte, radeći rotacijske pokrete. Ako je propisana kap po kap u venu, tada se razrijeđeni lijek ubrizgava u vrećicu ili bočicu fiziološke otopine.
Da bi se liofilizat koristio sublingvalno ili nazalno, mora se također učiniti tekućim. Da biste to učinili, dodajte 1 ml vruće prokuhane vode, fiziološke otopine ili destilirane vode u jednu bocu s dozom od 3 mg. Ovim razrjeđivanjem dobije se 20 kapi lijeka s 0,15 mg aktivnog sastojka u svakoj kapi. Ako se koristi bočica s dozom od 6 mg, u nju se doda 2 ml otapala, što rezultira 40 kapi od 0,15 mg svaka.
Dnevna doza liofilizata u dječjoj dobi određuje se prema težini i iznosi 0,1 mg / kg za parenteralno liječenje i 0,15 mg / kg (1 kap) kada se koristi u nosu ili ispod jezika. Maksimalna dnevna doza lijeka smatra se 40 kapi, odnosno djeci težini većoj od 40 kg daje se najviše 40 kapi dnevno.
Doza izračunata na dan za intranazalnu primjenu podijeljena je u 3 doze, a za sublingvalnu - na 2. Interval između primjene kapi trebao bi biti najmanje 1-2 sata. Trajanje tečaja obično je do 10 dana, ali za prevenciju ARVI i gripe, lijek se može kapati do 1 mjeseca.
Predozirati
Do ovog vremena nije bilo slučajeva negativnog utjecaja polioksidonija u prekoračenoj dozi. Ako se nakon slučajnog uzimanja bilo kojeg oblika lijeka u previsokoj dozi pojave negativni simptomi, pacijenta treba pokazati liječniku.
Interakcija s drugim lijekovima
Prema podacima proizvođača, polioksidonij se može kombinirati s antihistaminicima, antibioticima, antivirusnim lijekovima i mnogim drugim lijekovima.
Uvjeti prodaje
Jedini oblik polioksidonija koji zahtijeva liječnički recept je liofilizat. Ostale vrste lijekova mogu se slobodno kupiti u bilo kojoj ljekarni bez recepta, ali savjetuje se savjetovanje s liječnikom. Prosječna cijena 10 tableta je 700-750 rubalja, jedno pakiranje od 10 supozitorija od 6 mg košta oko 850-900 rubalja, a za 5 bočica od 3 mg liofilizata trebate platiti od 700 do 800 rubalja.
Značajke pohrane
Rok trajanja svih vrsta polioksidonija je 2 godine i označen je na pakiranju. Ako je istekao, primjena takvog lijeka u djece neprihvatljiva je. Da biste pohranili bilo koji od lijekova, morate pronaći mjesto na kojem će biti nedostupno djeci.
Režim temperature za svaki oblik polioksidonija razlikovat će se:
- tablete se mogu držati na temperaturi od +2 do +25 stupnjeva;
- skladištenje čepića zahtijeva hladno mjesto s temperaturom od +2 do +15 stupnjeva;
- zatvoreni liofilizat treba držati u hladnjaku, jer je preporučena temperatura skladištenja za takav oblik za proizvođače u rasponu od +2 do +8 stupnjeva;
- razrijeđeni liofilizat, koji će kapati ispod jezika ili u nos, može se čuvati na sobnoj temperaturi 48 sati nakon otvaranja i razrjeđivanja. Ako se lijek razrijedi za injekciju, ne može se čuvati.
Recenzije
U većini slučajeva roditelji pozitivno reagiraju na uporabu polioksidonija u djece. Glavne prednosti lijeka smatraju se njegovim brzim terapijskim učinkom, sigurnošću u djetinjstvu, širokim spektrom primjene i mnogim oblicima doziranja.
Među nedostacima se obično spominje visoka cijena ovog lijeka.... Također, ponekad možete vidjeti negativne kritike koje govore o nedostatku poboljšanja nakon tijeka liječenja.
Mišljenje imunologa i pedijatra o polioksidoniju je različito.Neki liječnici primjećuju njegov pozitivan učinak i koriste ga u svojoj praksi, propisujući djeci s tonzilitisom, adenoiditisom, gripom, disbiozom, rotavirusnom infekcijom i drugim bolestima.
Drugi liječnici, uključujući dr. Komarovskog, sumnjaju u djelotvornost takvog lijeka i ne savjetuju upotrebu bilo kakvih imunomodulatora u djece bez indikacija i imunograma.
Analozi
Umjesto Polioksidonija, liječnik može propisati drugi lijek sa sličnim učinkom na imunološki sustav, na primjer:
- Anaferon;
- Groprinozin;
- Wobenzym;
- Citovir-3;
Takvi su lijekovi predstavljeni u različitim oblicima, sadrže različite aktivne komponente i imaju svoja dobna ograničenja, pa bi odabir analoga trebao biti povjeren liječniku.
Doktor Komarovsky reći će vam kako odabrati visokokvalitetne imunomodulatore u sljedećem videu.
