Testovi na trudnoću omogućuju ženi da u ranim fazama dozna o nastanku "zanimljive situacije". Proizvođači svih testnih sustava bez iznimke tvrde da njihovi proizvodi jamče visoku točnost rezultata.
Unatoč tome, žene često prijavljuju pogreške - u prisutnosti trudnoće test to nije pokazao, a u nedostatku je dao lažno pozitivan rezultat. Zašto se to događa i kako poboljšati učinkovitost i točnost testiranja, reći će ovaj članak.
Princip rada
Prije nego što razgovarate o mogućnosti pogreške u testu trudnoće, trebali biste biti jasni kako to djeluje. Većina testnih sustava dizajnirana je s mogućnošću određivanja određenog hCG hormona u mokraći žene. Horionski gonadotropin počinje se stvarati u ženskom tijelu tek nakon što se embrij implantira u endometrijski sloj maternice.
Nakon oplodnje, zigota se kontinuirano dijeleći počinje kretati prema šupljini maternice. Prolazi jajovod, spušta se u maternicu i ostaje slobodan nekoliko dana. Sve to obično traje oko 7-9 dana. Tijekom procesa implantacije, jajna stanica prianja uz endometrij, nakon čega horionske resice počinju stvarati enzim koji uništava stanice endometrija. Tako embrij dobiva priliku zaroniti dublje u unutarnji sloj genitalnog organa.
Čim je implantacija završena (približno 40 sati nakon početka adhezije), horionske resice povezane su s krvnim žilama ženskog tijela. Beba počinje primati hranjive sastojke i kisik iz krvi budućeg roditelja, a doze horionskog hormona počinju ulaziti u ženinu krv.
Količina hCG povećava se za 2 puta svakih 48 sati. Ako je trudnoća višestruka, a postoje dva embrija, tada se koncentracija u dodijeljenom vremenu povećava 4 puta, a ako žena zatrudni trojke - 6 puta. U mokraći koncentracija hCG počinje rasti malo kasnije nego u krvi.
Horionski gonadotropin - najvažniji hormon tijekom trudnoće... Ne dopušta žutom tijelu da blijedi - privremena žlijezda koja je nastala u vrijeme ovulacije na mjestu pucanja folikula na površini jajnika. Žuto tijelo marljivo proizvodi progesteron kako bi osiguralo ispravnu razinu hormona u drugoj fazi ciklusa i ranoj trudnoći. Visoka koncentracija progesterona ključ je uspješnog rađanja djeteta.
Ovaj hormon opušta mišiće maternice, sprječava toniziranje, povećava rezerve energije i masti ženskog tijela, sprječava menstruaciju, a također djelomično smanjuje imunološku obranu žene kako imune stanice ne bi uništile embrij.
U nedostatku trudnoće, žuto tijelo umire 10-12 dana nakon ovulacije, a smanjenje razine progesterona dovodi do početka menstruacije. Nakon implantacije, visoke doze hCG održavaju žlijezdu u radnom stanju, pa menstruacija ne dolazi.
Stoga proizvođači većine testova dijagnozu temelje na određivanju količine hCG u mokraći. Za to se primjenjuje reagens koji je osjetljiv na prisutnost korionskog gonadotropina u određenim količinama. Ako se ciljana tvar pronađe u urinu, test reagira na to drugom trakom.
Vremenska crta za dobivanje točnih rezultata
Kemikalija je nanesena na upijajući dio test trake. Dakle, primivši dvije jasne pruge, žena to može smatrati pozitivnim rezultatom, ukazujući da je horionski gonadotropni hormon prisutan u njezinu urinu u koncentraciji koja prelazi normu za ne-trudne žene i muškarce (ta je norma od 0,0 do 5,0 mU / ml). Već 12-14 dana nakon začeća u mokraći, razina hCG može premašiti 20 mU / ml, a nakon kašnjenja - 40 i više jedinica.
S obzirom da se testovi razlikuju u osjetljivosti, čak i najneosjetljiviji test (25-30 jedinica) određuje prisutnost hCG prvog dana kašnjenja ili kasnije. Izuzetno osjetljivi testni sustavi (10-15 jedinica) hvataju tragove hCG prema pragu percepcije, ponekad 2-3 dana prije početka kašnjenja. Od prvog dana kašnjenja rezultati su što precizniji.
Dakle, s kašnjenjem od 3 dana ili više, točnost ostaje visoka. Rezultat se prikazuje ispravno, naravno, pod uvjetom da je žena slijedila sve zahtjeve uputa za samotestiranje.
Nedavna istraživanja znanstvenika pokazala su da se točnost testova počinje smanjivati nakon 6 tjedana trudnoće, kada koncentracija hCG postaje vrlo visoka. U tom slučaju vjerojatnost pogreške počinje biti 5%. Ali u tako dugo vremena postoje i drugi, informativniji, koji mogu saznati činjenicu trudnoće - ultrazvuk, ginekološki pregled, krvni test za hCG iz vene.
U slučajevima kada želite što prije znati o trudnoći, trebali biste se odlučiti za ultrasenzibilne testove ili elektroničke sustave - manja je vjerojatnost da će "lagati" u razdoblju prije kašnjenja. No, minimalno razdoblje za koje treba obaviti test da bi se dobili istiniti rezultati je ne ranije od 2-3 dana prije očekivanog datuma početka sljedećeg razdoblja.
Točan (pozitivan, pozitivan) rezultat je u kojem žena vidi dvije jasne, svijetle pruge nakon propisanog vremena.
Vrste i pravila upotrebe
Kao što je već spomenuto, moderni ljekarnici nude razne vrste testnih sustava, ali što teže može biti izbor. Svaka od vrsta treba razjasniti pravila korištenja ako žena želi dobiti najtočniji rezultat.
Općenito je da se ne usredotočujete na troškove. Ponekad jeftin test daje točnije i ranije rezultate od skupog sustava. Koju ćete vrstu odabrati, ovisi o vama, jer svaka vrsta ima svoje nijanse.
Strip trake
Ovo je najpopularniji i najjeftiniji tip ispitivanja. Nema ništa iznenađujuće u činjenici da svaka druga dama daje prednost upravo takvim sustavima. Nisu teški za upotrebu. Razina do koje će se test uroniti u prethodno prikupljeni urin označena je na svakoj traci. Držite traku okomito u mokraći do određene razine onoliko dugo koliko preporučuje proizvođač testa (podaci su na pakiranju, obično 10-30 sekundi).
Zatim traku treba staviti vodoravno na suhu površinu, na primjer, na čisti papirnati ručnik i nakon 5 minuta procijeniti rezultat.
Ne možete istu traku umočiti u urin nekoliko puta zaredom, ovi testovi su jednokratni. Traku bacite nakon uporabe.
Koliko su tačni testovi? Ako su izvedeni u optimalno vrijeme (vidi gore), tada je točnost do 95%. To proizvođači nisu izjavili u 99%, ali ipak su potpuno zadovoljavajući rezultati. Mogu li pogriješiti? Da, oni mogu. A razloga za to može biti mnogo - od prerane samodijagnostike (kada razina hCG u mokraći još nije premašila prag osjetljivosti sustava) do banalnih pogrešaka tijekom ispitivanja (predugo su držali traku u tekućini, predugo čekali na rezultat, uronili traku dublje nego što je bila) moram).
Mane takvih testova sasvim su očite: morate prikupiti urin, potražite prikladan "spremnik" za to.
Iako danas možete kupiti set trakica (5 testova za ovulaciju + 2 testa za trudnoću). Ovi paketi često uključuju sedam malih spremnika za sakupljanje urina za jednokratnu upotrebu.
Tableta
Vjeruje se da su rezultati takvih sustava nešto viši od rezultata trakastih traka, iako mogu biti pogrešni. Povećana točnost postiže se dizajnom sustava: dio s primijenjenim reagensom osjetljivim na hCG zaštićen je plastičnom kutijom. U testu je potrebno pokopati uzorak urina s posebnom pipetom, ona je uključena u komplet, tako da ne morate ništa izmišljati... Mokraća mora ući u poseban prijamnik prozora. Nakon 5-10 minuta (ovisno o preporukama proizvođača) prikazat će se rezultat.
Testovi na tabletama nešto su skuplji od trakica, ali žene kažu da su puno prikladniji za upotrebu. Iako se ne slažu svi s tim mišljenjem - nekima je lakše umočiti traku u tekućinu nego je zakopati pipetom točno u ograničeni prozor.
Jet
Vrlo prikladna opcija za žene koje cijene svoje vrijeme i svaka minuta je bitna. Za samodijagnozu nije potrebno sakupljati urin. Poklopac se uklanja iz sustava i u trenutku kada se riješi mala potreba, ispitni dio uređaja stavlja se ispod struje. Nakon nekoliko minuta prikazuje se rezultat.
Glavna razlika od dvije prethodne vrste je ta test se može provesti apsolutno u bilo koje doba dana, bez jasne neophodne veze s dijelom jutarnjeg urina... Ako je prikladno, to možete učiniti navečer, noću ili popodne. Također, inkjet sustavi imaju nešto veću preciznost, manja je vjerojatnost da će pogriješiti.
Postoje višekratni digitalni inkjet sustavi u kojima je potrebno mijenjati samo test trake. Postoji nekoliko ultra osjetljivih inkjet modela koji su preferirani izbor za dijagnosticiranje "položaja od interesa" prije nego što dođe do kašnjenja.
Digitalno (elektroničko)
Načelo rada ne razlikuje se puno od gore opisanih, ali razlika je u tome što se sustav uvijek može ponovno koristiti. Trošak je mnogo veći od gore navedenih proračunskih opcija. Ali nema toliko mnogo mogućnosti za pogreške, ovi se testovi danas smatraju jednim od najtočnijih (98-99% - točnost utvrđivanja činjenice trudnoće, do 90% - točnost određivanja gestacijske dobi u tjednima). Nisu sva ispitivanja odredila rok, samo neki modeli.
Među ovom kategorijom testova najviše je modela s visokim pragom osjetljivosti, što znači da već 3-4 dana prije očekivane menstruacije žena može dobiti pouzdan rezultat.
Kada testovi padnu?
U prirodi ne postoji sustav koji će na vaša pitanja odgovoriti sa 100% točnošću, a to je glavno što morate znati prilikom pokretanja samodijagnoze. Postoji nekoliko opcija za rezultate koje možete dobiti:
- pozitivno (dvije prozirne pruge);
- slabo pozitivan (druga pruga je slaba, blijeda);
- lažno pozitivan (pozitivan ili slabo pozitivan rezultat u odsutnosti trudnoće);
- negativan (jedna traka);
- lažno negativan (jedna traka u stvarnoj prisutnosti trudnoće).
Sljedeći čimbenici utječu na postotak vjerojatnosti pogreške:
- koliko je sustav prikladan za dijagnostiku (poštuju li se pravila za skladištenje, transport, implementaciju sustava, je li test istekao);
- koliko ispravno žena provodi testiranje, poštuje li pravila i zahtjeve uputa za uporabu;
- je li žena uzimala veliku količinu tekućine 4-5 sati prije ispitivanja (mokraća postaje manje koncentrirana, a ukupni ukupan sadržaj humanog korionskog gonadotropina opada);
- koliko je vremena prije ispitivanja prikupljeno urina (idealno bi bilo da se materijal sakuplja neposredno prije dijagnoze);
- je pravo vrijeme za testiranje.
A također puno ovisi o vrsti odabranog testa. Točnije elektroničke i inkjet trake, manje precizne i vjerojatnije će pogriješiti.
Lažno pozitivni i lažno negativni rezultati, kao i slabo pozitivni, vjerojatnije će biti pogrešni nego očito pozitivni ili negativni rezultati.
Takvi rezultati zahtijevaju dodatnu potvrdu ili opovrgavanje rezultata. Imajući na umu da se razina hCG postupno povećava, vrijedi ponovno testirati nakon dva dana (tijekom tog vremena razina humanog korionskog gonadotropina udvostručit će se).
Uzroci pogrešaka
Brojni su razlozi zbog kojih test može dati netočan, netočan rezultat. Problem je možda u samom sustavu - test loše kvalitete ili istekao rok ne može jamčiti bilo kakav razumljiv rezultat. Obratite pažnju na nepropusnost vrećice u kojoj se pakira proizvod. To se ne smije kršiti.
Ali najčešći razlog zbog kojeg žene postižu pogrešne rezultate je u žurbi. Žene prerano počinju s testiranjem, ne uzimajući u obzir činjenicu da ovulacija može kasniti, a vrijeme ugradnje da bi se uklopilo u neke norme prilično je teško (embrij se može pričvrstiti 6. dan nakon ovulacije i 10. dan). Odnosno, s kasnom ovulacijom ili kasnom implantacijom, test će pokazati dvije trake mnogo kasnije, moguće čak i nakon kašnjenja.
Ponekad su testovi "čudni" za endokrine bolesti kod žena povezane s neravnotežom spolnih hormona. Ponekad je visoka razina hCG u odsutnosti trudnoće znak tumora u razvoju, a to neće biti povezano s trudnoćom, iako će sustav najvjerojatnije pokazati blago pozitivne rezultate.
Još jedan razlog zbog kojeg žena može dobiti netočne rezultate je uzimanje hCG lijekova. Ako je stimulirana ovulacija, ako je žena zatrudnjela u IVF protokolu, nema nade za testove - oni mogu lažno reagirati na tragove horionskog gonadotropina, injektiranog u obliku injekcije kako bi ubrzali sazrijevanje jajnih stanica.
Lažno pozitivan rezultat često se pojavljuje u sljedećim slučajevima:
- dijagnoza je provedena u razdoblju nakon poroda, tijekom sljedećeg ciklusa nakon pobačaja ili operacije uklanjanja ektopične trudnoće - razina hCG može ostati povišena nekoliko tjedana u odsutnosti trudnoće;
- kod liječenja lijekovima koji sadrže korionski gonadotropin u trenutnom ciklusu;
- s tumorima ovisnim o hormonima u tijelu.
Lažno negativan rezultat može se dogoditi ako:
- test je napravljen prerano, hormon u potrebnoj količini nije imao vremena akumulirati se ni u krvi ni u mokraći, a test ga jednostavno ne uhvati;
- dijagnostika je provedena nakon velike potrošnje tekućine ili proizvoda koji je sadrže;
- dijagnoza se provodi tijekom uzimanja diuretika.
Dvojbeni test (s prigušenom drugom trakom) najalarmantniji je za lijepi spol. Kako to razumjeti? Dvije su mogućnosti:
- ili je žena trudna, prerano je za testiranje, a hormon određuje reagens, ali u maloj količini, tako da nema svijetlog bojenja trake;
- ili žena nije trudna, u tom je slučaju nužno konzultirati liječnika, da se pregleda na hormonalne poremećaje i novotvorine.
Nakon odgode može ostati slaba traka. U tom slučaju također trebate otići liječniku - izvanmaternična trudnoća, nerazvijena trudnoća nije isključena (dok se hCG nastavlja proizvoditi do određenog razdoblja, ali u zanemarivim količinama). Slabo pozitivni rezultati mogući su kod žene koja zatrudni tijekom dojenja.
Dojenjem, ako se ciklus već oporavio, povećava se proizvodnja prolaktina, što smanjuje proizvodnju progesterona, a razina hCG može se smanjiti (ali to nije potrebno). U svakom slučaju, ako tijekom dojenja dobijete slab pozitivan rezultat, trebate se posavjetovati s liječnikom i proći pregled.
Kako provjeriti rezultat?
Test može pokazati dvije trake ili ih ne pokazati, ali u nedostatku menstruacije unutar očekivanog vremenskog okvira, trebate se posavjetovati s liječnikom. Razlozi zbog kojih menstruacija možda ne postoji su brojni i nimalo bezopasni. U nekim je slučajevima potrebno liječenje kako bi se uklonila hormonska neravnoteža, disfunkcija jajnika ili upalne bolesti.
Ako su rezultati upitni i postoji pretpostavka da bi sustav mogao varati, morate ponoviti test nakon dva dana (slijedeći pravila, upute i preporuke proizvođača). Ako nema snage za čekanje, onda je bolje otići na kliniku i donirati krv za hCG.
U krvi sadržaj ovog hormona raste brže, a već 3-4 dana nakon implantacije prije menstruacije, za 4-5 dana moguće je utvrditi činjenicu trudnoće s velikom točnošću.
Ne biste se trebali oslanjati na vlastite simptome i osjete - oni su vrlo varljivi i često su izmišljeni ili nemaju nikakve veze s trudnoćom... Tjedan dana nakon početka kašnjenja (ne ranije) možete posjetiti ultrazvučni ured, a dva tjedna nakon kašnjenja možete posjetiti ginekologa i podvrgnuti se ginekološkom vaginalnom pregledu.
Narodne metode (umakanje kapi joda ili žlice sode u urin) ne mogu potvrditi rezultate, jer su, općenito, antinaučne. I jod i soda reagiraju na kiselo okruženje urina, a ne na hormone.
