IVF ili in vitro gnojidba u svijetu se koristi više od 40 godina. Mnogim parovima ovo je jedini način da napokon postanu roditelji. IVF može pomoći čak i u naizgled bezizlaznim slučajevima.
Prema ovoj tehnici, žensko jaje se uklanja iz tijela i umjetno oplođuje, a nakon prvih ciklusa diobe vraća se u šupljinu maternice radi prirodne trudnoće.
Unatoč činjenici da se tijekom posljednjih 20 godina postotak uspješnih vantelesnih oplodnji utrostručio, nitko ne garantira uspjeh postupka. Trudnoća nakon prvog postupka dijagnosticira se u prosjeku u 30-50% slučajeva, a taj se postotak značajno smanjuje ako žena ima bilo kakve bolesti.
Ne odustajte u slučaju neuspjeha. Vjeruje se da se šanse za uspješno začeće povećavaju tijekom prva četiri IVF ciklusa, od ciklusa do ciklusa. Ali to ne znači da su daljnji pokušaji apsolutno beskorisni - bilo koji će se reproduktivni specijalist sjetiti slučajeva kada su njegovi pacijenti uspjeli začeti dijete nakon petog ili čak desetog pokušaja.
Što određuje uspjeh s IVF-om?
Desetljeća praktičnog iskustva nisu omogućila sastavljanje cjelovitog popisa čimbenika koji utječu na učinkovitost umjetne oplodnje. Međutim, neki od ovih stanja su poznati i mogu se prilagoditi kako bi se poboljšale šanse za uspjeh:
- kvaliteta ženskih jajnih stanica i muške sperme;
- debljina endometrija maternice;
- opće zdravlje roditelja;
- klinika u kojoj se planira zahvat.
Bez sumnje, prioritet je stanje ženskih i muških spolnih stanica. Stoga je u prvoj fazi IVF postupka, stimulacije, važno voditi računa o poboljšanju kvalitete jajašaca.
Stanice jajašaca počinju se stvarati u ženskom tijelu 9 tjedana nakon začeća. Tijelo novorođenih djevojčica sadrži do 2 milijuna folikula u kojima su zatvorena nezrela jajašca; do početka puberteta njihov se broj smanjuje na 300 tisuća. Od prve menstruacije do menopauze, u prosjeku žena doživi oko 400 menstrualnih ciklusa. Odnosno, približno isti broj jajašaca će sazrijeti. Neki od njih dobit će priliku stvoriti novi život.
Što utječe na kvalitetu jaja?
Proizvodnja jajašaca u ženskom tijelu nastavlja se s 30 i 40 godina, ali njihova se kvaliteta s godinama pogoršava, što otežava začeće, a također povećava rizik od razvoja defekata kod djeteta.
Prema statistikama, žene mlađe od 35 godina imaju 60% šanse da zatrudne nakon IVF-a u prvom pokušaju. Nakon 35 godina, ova brojka počinje opadati - zametne stanice nakupljaju unutarnje nedostatke i smanjuju sposobnost proizvodnje energije (što je važno u fazi ovulacije). Zbog toga može doći do poremećaja podjele oplođenog jajašca ili zaustavljanja razvoja već formiranog embrija.
Uz dobni faktor, na kvalitetu jaja utječu:
- kronična bolest
- loša ekologija u mjestu stalnog boravka
- kronični stres
- Nezdravi način života
- često izlaganje rendgenskim zrakama u djetinjstvu
- kršenja hormonske pozadine i funkcije štitnjače.
Kako poboljšati kvalitetu jajnih stanica prije vantjelesne oplodnje?
Potrebno je oko tri mjeseca da jaje sazrije, a tada je posebno osjetljivo na toksine i vrlo osjetljivo na prehrambene nedostatke. Svako kršenje smanjuje šanse za stvaranje zdravog embrija. Stoga je bolje započeti brigu o zdravlju zametnih stanica čim se donese odluka o IVF postupku.
U fazi stimulacije ovulacije preporuča se pridržavanje pravilne prehrane, uklanjanje prženih i začinjenih, kiselih krastavaca, mahunarki iz prehrane, s tendencijom prekomjerne težine - slatke i škrobne hrane. Od tjelesne aktivnosti morate napustiti poštedne vrste hodanja ili joge, privremeno napustiti saune i kupke, a također izbjegavati hipotermiju. Za prevenciju simptoma hiperstimulacije preporučuje se pojačani režim pijenja - do 3 litre negazirane vode ili voćnog napitka dnevno bez dodavanja šećera. Jasno je da u tom razdoblju morate zaboraviti na cigarete i alkohol.
Kako bi se potaknulo sazrijevanje nekoliko folikula odjednom, propisane su injekcije i određeni lijekovi. Učinkovit način za povećanje količine i kvalitete oocita je uključivanje takvih proizvoda kao što su "Pregnoton" i "Synergin" u složeni pripravak.
Klinička ispitivanja su to pokazala "Pregnoton" pomaže povećati broj zrelih jajnih stanica za 37%, dobivenih embrija - tri puta (8) i smanjiti dozu hormonalnih lijekova za poticanje ovulacije. Sastav "Pregnotona" uključuje dnevnu količinu vitamina i minerala potrebnih tijekom sazrijevanja jajašca:
- Folna kiselina ili vitamin B9. Smatra se "ženskim vitaminom", normalizira proces sazrijevanja jajašaca, poboljšava njihovu kvalitetu i funkcioniranje reproduktivnog sustava u cjelini. Utječe na apsorpciju ostalih vitamina B skupine (1).
- L-arginin. Povećava odgovor jajnika i endometrija, aktivno se koristi u liječenju neplodnosti.
- Vitamin B2 (riboflavin). Utječe na metabolizam energije i plodnost (2).
- Vitamin C. Povećava vjerojatnost trudnoće, ima protuupalna svojstva. (3)
- Vitamin E. Odnosi se na vitamine topive u mastima, jer antioksidans štiti jaja od oštećenja slobodnih radikala. Pomaže u održavanju vitamina C u tijelu, poboljšava oksigenaciju tkiva.
- Jod. Neophodno za pravilan rad štitnjače. Sprječava stvaranje cista na jajnicima, hipotrofije žutog tijela. Poboljšava plodnost oocita u prosjeku za 20%. (4).
- Selen. Poput vitamina E, sprečava oštećenje jajašaca i poboljšava njihovo sazrijevanje. (pet)
Sinergin moćan je kompleks od šest antioksidansa koji štite jaje od štetnih čimbenika okoliša. Uz već spomenute vitamine C i E, ovaj pripravak sadrži dvije komponente važne za pravilno sazrijevanje jajašca:
- Ubikinon (koenzim Q10) sudjeluje u proizvodnji unutarćelijske energije. Dokazano je da zasićenje folikularne tekućine koenzimom Q10 potiče sazrijevanje jajašca (6).
- Beta karoten ima ne samo antioksidativni učinak, već i poboljšava funkciju jajnika, pozitivno utječući na sintezu progesterona u roku od nekoliko tjedana nakon početka primjene (7).
Ne možemo u potpunosti preuzeti kontrolu nad procesom začeća, ali u našoj je moći učiniti sve što možemo kako bismo zaštitili svoje tijelo. Nagrada za ove napore bit će rođenje zdrave i jake bebe.
Zanimljive činjenice o jajima:
- Jajna stanica je najveća stanica u ljudskom tijelu, jedina koja se može vidjeti bez mikroskopa.
- Nakon ovulacije, jajna stanica živi 12 do 24 sata.
- Nekoliko jajašaca može sazrijeti u jajnicima odjednom. A ako se ne oplodi jedna, već dvije, dogodi se višeplodna trudnoća.
- Zahvaljujući dostignućima suvremene medicine, moguće je prenijeti jezgru s jednog jajeta na drugo, što ženama s nasljednim bolestima omogućava da imaju zdravu djecu.
Književnost:
- [Smith A. D., Kim Y. I., Refsum H. Je li folna kiselina dobra za sve? Am J ClinNutr. 2008; 87 (3): 517-533].
- [Dumollard R., Ward Z., Carroll J., Duchen M. R. Regulacija redoks metabolizma u oocitima i embriju miša. Razvoj. 2007. veljače; 134 (3): 455-65].
- [Jenkins T. G., Aston K. I., Carrell D. T. Suplementacija kriomedija askorbinskom kiselinom-2-glukozidom (AA2G) poboljšava pokretljivost ljudske sperme nakon odmrzavanja. FertilSteril. 2011; 95: 2001-2004. ].
- [Rodzaevskaia E. B. Morfološko oštećenje oogeneze u eksperimentalnoj jod-ovisnoj transformaciji štitnjače. ArkhPatol. 2002. ožujak-travanj; 64 (2): 10-3. ].
- [Mirone M., Giannetta E., Isidori A. M. Selen i reproduktivna funkcija. Sustavni pregled. J EndokrinolInvest. 2013. studeni; 36 (10): Suppl: 28–36. ]
- [Turi A. 1., Giannubilo SR, Brugè F., Principi F., Battistoni S., Santoni F., Tranquilli AL, Littarru G., Tiano L. Sadržaj koenzima Q10 u folikularnoj tekućini i njegov odnos s gnojidbom jajnih stanica i embriogradnjom ... ArchGynecolObstet. 2012. travanj; 285 (4): 1173–].
- [Arellano-Rodriguez G. 1., Meza-Herrera CA, Rodriguez-Martinez R., Dionisio-Tapia R., Hallford DM, Mellado M., Gonzalez-Bulnes A. Kratkoročni unos dijeta s dodatkom beta-karotena poboljšava funkcija jajnika i sinteza progesterona u koza. J AnimPhysiolAnimNutr (Berl). 2009. prosinca; 93 (6): 710-5. ].
- Serebrennikova KG, Kuznetsova EP, Vanke ES i sur. Pregravidni pripravak u bolesnika s tankim endometrijem u programima potpomognutih reproduktivnih tehnologija // Opstetrija i ginekologija. - 2017. - broj 3.
