Rođenje djeteta vrlo je ugodan događaj, ali žensko tijelo u procesu porođaja prolazi kroz ozbiljna preopterećenja, stres, pa stoga porast temperature nakon poroda može biti sasvim razumljiv. Istodobno, upravo ovaj simptom može ukazivati na to da je žena nakon poroda imala određene komplikacije.
U ovom ćemo članku pokušati razumjeti uzroke vrućice nakon poroda.
Uzroci
Porod je uvijek povezan s boli i nekim gubitkom krvi. Kao odgovor na to, žensko tijelo aktivira imunološku obranu. Blagi porast temperature u postporođajne žene nakon rođenja djeteta apsolutna je norma. Fiziološka temperatura, koja ne smije izazivati uzbuđenje i strah, ne smije biti visoka i produljena.
Dopuštena temperatura smatra se na razini od 37,0-37,8 stupnjeva u roku od jednog ili dva dana nakon poroda.
Postupno, ako nema komplikacija i postporođajno razdoblje teče normalno, imunološka obrana se prilagođava, temperatura pada na normalne vrijednosti. Trebate samo malo pričekati - rano postporođajno razdoblje traje i do 42 sata.
Reakcija toplinske obrane može se očitovati i kao odgovor na komplikaciju. Rizik od infekcije vaginalnim porođajem niži je nego kod carskog reza, ali također postoji. Ako su bakterije ili virusi prodrli u šupljinu maternice, tada će povišenje temperature biti rad imuniteta usmjeren na njihovo uništavanje. U ovom slučaju, toplina igra važnu ulogu, bez nje će proizvodnja prirodnog interferona biti sporija, što znači da će tijelo biti slabije odoljeti bakterijama i virusima.
Komplikacije zarazne prirode, upalni procesi u šupljini maternice u većini slučajeva popraćeni su visokom temperaturom - do 38,0-39,0 stupnjeva.
Temperatura se može povisiti već 2-3 dana nakon poroda. Istodobno se pojavljuju abnormalni iscjedak iz genitalija, žena osjeća bol u maternici, u donjem dijelu trbuha.
Žene koje rađaju kod kuće u sumnjivim klinikama, gdje se neki standardi sanitarnih zahtjeva mogu zanemariti, osjetljivije su na komplikacije nakon poroda. U akušerskoj ustanovi ili perinatalnom centru rizik od infekcije je nizak - danas se većina njih koristi jednokratnim instrumentima, antibioticima i antisepticima nove generacije.
Rizična skupina za mogući razvoj postporođajnih komplikacija uključuje:
- žene s vrlo niskom tjelesnom težinom;
- porodilje s HIV infekcijom, tuberkulozom, krvnim bolestima;
- žene koje su čak i u posljednjem tromjesečju počele patiti od zaraznih lezija reproduktivnog sustava;
- žene čiji je porod bio težak i dug, pogotovo ako je bezvodno razdoblje (nakon ispuštanja plodne vode) trajalo više od 12 sati;
- porodilje koje su suočene s bilo kakvim kirurškim manipulacijama tijekom rođenja djeteta, čak i ako je to bila samo disekcija perineuma;
- žene koje su prije poroda vodile neprikladan način života - uzimale su alkohol, pušile, drogirale se.
Razlozi za povišenje temperature mogu biti ne samo zarazne komplikacije u postporođajnom razdoblju, već i neke druge situacije:
- prehlada ili virusna infekcija respiratornog plana (bilo je hladno u rađaonici, netko od medicinskog osoblja ili onih oko žene u trenutku porođaja bio je bolestan od ARVI-a, ali ni sam nije znao za to);
- problemi s ravnotežom hormona (ako majka ima endokrine poremećaje).
Temperatura se također može povisiti zbog pogoršanja kronične bolesti, ako ju je žena imala i prije trudnoće. Imunitet slabi nakon poroda i stoga se neke "uspavane" tegobe mogu opet osjetiti. Povećanjem temperature u postporođajnom razdoblju mogu se javiti pijelonefritis, nefritis, pogoršanje peptične ulkusne bolesti, cistitis.
3-5. Dan nakon poroda, razlog povećanja temperature mogu biti nasilni procesi koji se javljaju u mliječnim žlijezdama i povezani su s početkom aktivne proizvodnje pravog majčinog mlijeka nakon prijelaza.
Stagnacija mlijeka u žlijezdama, mastopatija također su praćeni bolovima u prsima i visokom temperaturom, koja traje sve dok se problem ne otkloni.
Razlog porasta temperature može biti nepotpuno ispuštanje posteljice. U carskom rezu liječnik ručno odvaja "mjesto djeteta" i prije šivanja maternice provodi temeljitu reviziju. U prirodnom porodu gotovo je nemoguće vidjeti je li cijela posteljica otpala. Preostali njegovi mali ulomci mogu dovesti do jakog upalnog procesa u šupljini maternice, do krvarenja. Također, porast temperature popraćen je hipotenzijom maternice, u kojoj se reproduktivni organ loše i presporo kontrahira. U tom se slučaju nakuplja lohija u maternici - postpartalni iscjedak.
Ako je temperatura porasla nakon otpusta iz bolnice, mjesec dana nakon poroda, razlog se mora tražiti u načinu života žene - mogla bi se zaraziti virusnom infekcijom, moguće je da majka kronično ne smije spavati, umorna je. Čak i dugotrajni umor mogu biti popraćeni vrućicom i hladnoćom, a to nije neobično.
Značajke mjerenja
Nakon poroda više nije moguće mjeriti tjelesnu temperaturu tradicionalnom metodom - zbog blizine mliječnih žlijezda, u kojima započinje proces proizvodnje mlijeka, očitanja termometra u pazuhu bit će precijenjena. Neće biti istinite.
Stoga se ženi savjetuje da termometar stavi u lakat ili da upotrijebi gusti vafeljni ručnik položivši ga između izlivene dojke i pazuha. Dobro je ako vaš kućni ormar za lijekove ima beskontaktni termometar.
Ženski postupci
Ostavljajući činjenicu povećanja temperature nakon poroda neprimijećenom, ignoriranom i na bilo koji način podcijenjenom. S obzirom na to da poremećaji termoregulacije mogu biti znak komplikacija, o tome svakako trebate razgovarati sa svojim liječnikom. Neke žene namjerno šute o precijenjenim očitanjima termometara na kružnom putu u bolnici. To je učinjeno tako da se pražnjenje ne odgađa za kasniji datum.
Takve su radnje neprihvatljive, jer će se komplikacija, ako se pojavi, i dalje osjećati. A onda će se žena, nakon otpusta, morati privremeno rastati od bebe i otići u bolnicu po pomoć.
Gotovo sve komplikacije nakon poroda zahtijevaju medicinsku intervenciju i liječenje. Zbog toga u prva 42 sata nakon poroda žene tri puta dnevno mjere temperaturu u akušeru, prate njezino zdravlje i stanje i pomažu u vezivanju djeteta s dojkama.
Što treba prijaviti liječniku koji liječi? Prije svega da je temperatura porasla. Stručnjak će sigurno pažljivo pratiti koliko će dugo trajati povećanje. Kratkotrajni pojedinačni slučaj vrućice nakon poroda sasvim je prihvatljiv iz imunoloških prirodnih razloga. Dugotrajna vrućica, čak i ako je temperatura dovoljno niska - oko 37,0 stupnjeva, može biti opasan simptom. Stoga žena nakon poroda to ne može razumjeti bez stručnjaka.
Ako je temperatura porasla u ranom razdoblju prije otpusta, žena će definitivno uzeti krvni test i ultrazvučno ispitivanje kako bi utvrdila uzrok vrućice. Ultrazvučni pregled omogućuje vam utvrđivanje veličine maternice, prisutnost stranih inkluzija unutar nje (na primjer, ulomci posteljice).
Što učiniti s visokom temperaturom ovisit će o tome što je uzrokovalo porast. Ako je stvar u upalnom procesu, ženi će biti propisano liječenje antibioticima, protuupalnim lijekovima. Hipotenzija maternice zahtijeva upotrebu kontrakcijskih lijekova koji će pojačati kontrakcije. Ako se u maternici pronađe stagnacija lohija ili fragmenata posteljice, preporučuje se opstetričko čišćenje. Izvodi se u intravenskoj anesteziji.
Ako tijekom boravka u bolnici tijelo nije predstavljalo iznenađenja, a kod kuće, nakon pražnjenja, pojavila se groznica, hladnoća, glavobolja, trebali biste obratiti pažnju na popratne simptome. Ako grlo boli, vjerojatnije je da će se žena prehladiti, ako postoje bolovi ili bolovi prilikom mokrenja, postoji šansa za cistitis. Najopasnijim bolovima smatraju se bolovi u trbuhu u trbuhu.
Ako se bolovi u trbuhu pojave u kombinaciji s vrućicom, ako se pojave nenormalni iscjedak iz genitalija, trebali biste što prije otići u bolnicu. Ne zaboravite da akutne upalne bolesti unutarnjih organa u svom najnaprednijem obliku mogu dovesti do razvoja sistemske sepse.
Mliječne žlijezde također trebaju liječnički pregled u pozadini povećanja temperature. Ako se 5. dan nakon poroda povisi visoka temperatura i zabole prsa, morate što prije posjetiti liječnika jer zanemareni mastitis može ugroziti život žene. Žena će možda trebati operaciju.
Neposredno nakon poroda temperatura raste uglavnom iz fizioloških razloga. Nakon završetka prvog rehabilitacijskog razdoblja (42 sata), svako povišenje temperature ne može se smatrati fiziološkim.
Mogu li uzimati lijekove?
U većini slučajeva, kao što je već spomenuto, za komplikacije će biti potrebni lijekovi. Ali nisu svi oni kombinirani s dojenjem. Ako žena treba, na preporuku liječnika, privremeno zaustaviti dojenje zbog teških antibiotika koji su joj potrebni, zbog nužne kirurške intervencije, tada ne biste trebali prestati davati dojke, jer će u protivnom mlijeko potpuno nestati ili će se razviti laktostaza.
Suvremeni učinkoviti antibiotici rijetko zahtijevaju kurs koji traje duže od 7 dana. Najčešće se propisuju 5 dana. Stoga se žena nakon liječenja može vratiti dojenju.
Ako nema potrebe za antibioticima, ženi se mogu preporučiti protuupalni, hormonalni lijekovi, antipiretici. Nisu svi oni dopušteni u razdoblju dojenja. U svakom slučaju liječnik će polaziti od načela najmanje štete za dijete i maksimalne koristi za njegovu majku.
Zbog temperature tijekom laktacije, dopušteno je uzimanje "Paracetamola" i "Ibuprofena", premda se u vezi s posljednjim lijekom u posljednje vrijeme vode žestoke rasprave u profesionalnom okruženju. Međunarodna skupina znanstvenika najavila je dugoročne štetne učinke djelatne tvari ibuprofena na ljudsko tijelo. Za sada ti podaci nisu dobili službenu potvrdu.
Aspirin i analgin, kada prođu u majčino mlijeko, mogu predstavljati ozbiljnu opasnost za život i zdravlje djeteta. Stoga se ne preporučuju za dojenje.
Također se ne preporučuju antipiretički prašci s okusima voća, koji su danas široko dostupni na policama ljekarni, jer sadrže veliku količinu boja koje dojilja i njezino dijete ne pokazuju.
Tradicionalne metode
S obzirom na to da je većina lijekova zabranjena, mnoge se majke pokušavaju pridržavati narodnih savjeta i recepata tradicionalne medicine. U slučaju akni nakon poroda, to je sasvim prihvatljivo, ali u slučaju povišene ili visoke temperature, samoliječenje je neprihvatljivo.
Čak i ako žena ima banalni ARVI, trljanje octom i čajem s medom neće biti korisno, jer i pare octa i pčelinji proizvodi mogu biti opasni za bebu.
Ali žena može koristiti obilno toplo piće na temperaturi - za smanjenje vrućice i jačanje imunološkog sustava, dekocija kamilice, čaj s metvicom i matičnikom pomoći će sok od jabuke.
Više o temperaturi u dojilja možete saznati iz sljedećeg videozapisa.
