Kad dojilja razvije infekciju, žena se brine hoće li bakterije dospjeti u majčino mlijeko. Može li ispitivanje sterilnosti mlijeka pomoći u ovom slučaju i kako se to radi?
Što je?
Majčino mlijeko može se testirati u laboratoriju kako bi se utvrdio broj bakterija u njemu. Također, takva analiza ima za cilj utvrditi na koje su antimikrobne agense i bakteriofage patološki mikroorganizmi posijani iz mlijeka osjetljivi.
Uzroci
Potrebno je napraviti test mlijeka na sterilnost ako:
- Žena koja je dojila razvila je mastitis.
- Potrebno je pratiti učinkovitost liječenja antibioticima.
- U djeteta do 2 mjeseca postoji dugotrajni proljev, koji se kombinira s nedovoljnim debljanjem.
Zašto se radi analiza?
Studija je vrlo važna za žene koje razviju postporođajne komplikacije poput mastitisa. Početne faze ove bolesti, nazvane infiltrativni i serozni oblici, mogu se brzo pretvoriti u gnojni oblik, koji predstavlja opasnost za majku koja njeguje, kao i za bebu.
Glavni uzročnici ove komplikacije su stafilokoki, enterobakterije, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa i drugi. Često su otporni na niz antibakterijskih sredstava, stoga je istodobno s identificiranjem bakterija koje su uzrokovale mastitis važno utvrditi osjetljivost mikroorganizama na ljekovita sredstva.
Sjetva mlijeka radi sterilnosti
Pomoću ove analize otkrivaju se mikroorganizmi i gljivice u majčinom mlijeku, a utvrđuje se i njihova količina. Prije propisivanja antibakterijskog liječenja važno je analizirati mlijeko, a također se preporučuje ponoviti ga nakon završetka liječenja.
Trening
Mlijeko iz različitih mliječnih žlijezda uzima se za analizu odvojeno. Najbolje ga je sakupljati u sterilne posude koje se izdaju u laboratoriju koji ispituje mlijeko na sterilnost.
Prije iscrpljivanja uzorka mlijeka, operite grudi i ruke sapunom, a zatim obrišite mliječne žlijezde u području areole alkoholnim pamučnim krpicama (zaseban tampon za svaku dojku). Prvih 5-10 ml mlijeka uzetog iz dojke ne uzima se za analizu, pa ih treba odvojeno izliti i baciti.
Zatim se sabere 5-10 ml mlijeka iz svake dojke u dvije sterilne posude, čvrsto zatvorene poklopcima i označene, naznačujući ne samo žensko prezime i datum rođenja, već i iz koje je dojke uzeta analiza.
Prije slanja mlijeka u laboratorij, može se držati kod kuće u hladnjaku do 24 sata. Međutim, najbolje je posude s uzorcima mlijeka donijeti u laboratorij u roku od dva sata nakon izdojevanja.
Kako se radi analiza?
Da bi se utvrdila sterilnost majčinog mlijeka, priloženi uzorci nanose se na poseban medij za uzgoj. Inokulirani medij stavlja se u inkubator i čeka se pojava kolonija mikroorganizama. Te se kolonije broje i određuje broj bakterija u majčinom mlijeku.
Kolonije se broje samo za Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli i druge predstavnike patološke flore. Sijanje mlijeka može biti nemasivno, kao i s masivnim rastom - više od 250 CFU / ml. Tumačenje rezultata daje liječnik uzimajući u obzir kliničke podatke.
Je li sterilnost točno utvrđena?
Iako je ova analiza vrlo popularna, principi medicine utemeljene na dokazima ukazuju da njezini rezultati nemaju veliku vrijednost bez uzimanja u obzir kliničke slike. Loše je i što je to često razlog za propisivanje antibiotika za ženu i dijete, što se moglo izbjeći. Majčino mlijeko obično nije sterilno, jer se izlučuje na površinu kože, u kojoj čak i kod zdravih žena obitavaju različite vrste mikroba. A njihov ulazak u majčino mlijeko uopće ne čudi. Dakle, samo dekodiranjem takve analize na sterilnost nemoguće je propisivati antibiotike dojilji.
Rezultati analize mogu potvrditi prisutnost bolesti ako dojilja ima i druge simptome infekcije - crvenilo dojki, intenzivne bolove u mliječnoj žlijezdi i povišenu tjelesnu temperaturu. U drugim slučajevima određivanje bakterija u majčinom mlijeku nije važan kriterij i ne bi ga trebalo provoditi.
Što učiniti ako se pronađu stafilokoki ili drugi mikrobi?
Ne vrijedi se brinuti da li će mikroorganizmi koji se nalaze u majčinom mlijeku izazvati disbiozu dojenčeta. Promjena u omjeru bakterija unutar dječjih crijeva ni na koji način nije povezana s ulaskom mikroba u hranu, jer se oni uništavaju u želucu pod djelovanjem klorovodične kiseline. Studije su potvrdile da mikroorganizmi iz ljudskog mlijeka ne ulaze u bebin izmet. Uz to, svih bakterija koje se nalaze u majčinom mlijeku ima i na drugim predmetima koji okružuju bebu. A pokušati eliminirati bakterije u mlijeku kako bi zaštitili bebu je besmisleno.
Nije potrebno prekidati dojenje zbog otkrivanja bakterija u mlijeku. Zajedno s mlijekom, beba prima i posebne čimbenike protiv ovih bakterija (uključujući antitijela). Također se ne preporučuje kuhati ljudsko mlijeko tako da se mikrobi u njemu uništavaju, jer mlijeko iz ženskih dojki nakon ključanja gubi značajnu količinu korisnih svojstava.
Dakle, ako majka nema znakove mastitisa, otkrivanje mikroba u mlijeku ne bi trebalo biti razlog za imenovanje liječenja. Ne bi se trebala liječiti ni djeca.
