Nekoć su svi pedijatri i opstetričari inzistirali na tome da dojilja nakon svakog hranjenja svoje bebe treba dojiti do posljednje kapi. Što se danas promijenilo? Treba li dojilja ispumpati ili je bolje uopće zaboraviti na takav postupak?
Odgovor ne može biti jednoznačan, jer su situacije hranjenja kod svih različite. Postoje i prednosti i nedostaci redovitog izražavanja.
Profesionalci
- Izražavanje pomaže majci da održava laktaciju dalje od djeteta, na primjer, ako je majka išla u školu, išla u bolnicu i počela raditi.
- Zahvaljujući izdojenom mlijeku, bebe koje su prerano rođene ili su u bolnici mogu se hraniti majčinim mlijekom u sobama.
- Iscjeđivanje pomaže olakšati stanje dojilje ako je došlo puno mlijeka i došlo do stagnacije (to se često događa tijekom formiranja laktacije). U ovom slučaju, dojke je potrebno samo malo filtrirati kako bi se uklonila bolna prenapučenost.
- Mama će morati davati mlijeko u razdoblju kada je bolesna i uzima lijekove koji prelaze u majčino mlijeko.
- Ako se dijete dobro ne deblja, izlučivanje nakon hranjenja može biti dodatni poticaj za povećanje laktacije.
Minuse
- Iako su ranije liječnici preporučivali pumpanje kako bi se spriječila stagnacija mlijeka i mastitis, pumpanje je jedan od provocirajućih čimbenika za ova stanja.
- Prilika da uđete u začarani krug: proizvest će se previše mlijeka zbog previše pumpanja. Da bi ublažila težinu u prsima, mama će morati stalno pumpati.
- Mama se umori od pumpanja i počinje dojenje smatrati neugodnim i teškim postupkom.
Što se događa?
Kad majka doji dijete na zahtjev, dijete isisava potrebno mlijeko. Sisanje potiče proizvodnju jednako toliko mlijeka koliko je beba pojela za sljedeću hranu.
Ako se bebin apetit povećao, a dojka je bila prazna, pohlepno sisanje bit će razlog za razvoj veće prehrane u dojkama za naknadno hranjenje. Ako je dijete pojelo manje, a dio hrane ostaje u dojkama, proizvodnja mlijeka za sljedeće hranjenje neće biti toliko aktivna.
Češćim i duljim nanošenjem mrvica na dojke potaknut će se laktacija. Izraz je također takav poticaj za laktaciju - što više mlijeka žena dobije od svojih dojki, to će više doći.
Kada je pumpanje potrebno?
Dojiljama se savjetuje pumpanje u sljedećim situacijama:
- Odvajanje majke i djeteta ako žena želi zadržati laktaciju.
- Oslabljena ili nedonoščad ne može isisati pravu količinu mlijeka kako bi potaknula laktaciju.
- Nastavak dojenja nakon pauze.
- Mama ide na posao ako dijete ima manje od 8-9 mjeseci.
- Stajaće mlijeko za ublažavanje zagušenja u dojkama.
Ako je dijete rođeno u punom roku, aktivno sisa, majka ga hrani na zahtjev, a istodobno majčina dojka ne prelijeva (nema stagnacije), u ovom slučaju pumpanje nije potrebno ni nakon hranjenja ni u bilo koje drugo vrijeme.
Koliko mlijeka izdojiti?
Količina majčinog mlijeka koju možete dobiti kada izdojite može se razlikovati u različito vrijeme:
- Izražavanje "do posljednje kapi" preporučuje se majkama koje žele što više stimulirati laktaciju.
- Ako majka skladišti mlijeko za buduću upotrebu, trebala bi pokušati izdojiti onoliko mlijeka koliko je djetetu potrebno za jedno hranjenje.
- Kada stagnira, preporuča se izdojiti malu količinu mlijeka, samo da bi se ublažilo stanje i ublažila napetost u dojkama.
Nakon svakog hranjenja
Prethodne preporuke svim ženama za izražavanje grudi nakon svakog hranjenja djeteta sada ne podržavaju pedijatri. To je jednom objašnjeno potrebom stalnog poticanja laktacije. Međutim, ako je dojenje pravilno uspostavljeno, ženska dojka ne treba dodatnu stimulaciju uz vezivanje djeteta. Izraz samo povećava "potražnju" za proizvodnjom mlijeka, koja može biti od koristi (uzrokovati laktostazu ili čak mastitis).
