Amoksicilin za djecu

Penicilinski antibiotici široko se koriste u liječenju bakterijskih infekcija u djetinjstvu. Jedan od najpopularnijih je Amoksicilin. Pedijatri ga često prepisuju djeci, ali mnoge majke sumnjaju vrijedi li ga koristiti i je li moguće dati ovaj lijek prije navršene godine dana, na primjer, djetetu od mjesec dana. Također, roditelje često zanima kako razrijediti takav lijek i u kojoj se dozi može davati djeci.

Obrazac za puštanje

Postoje takvi oblici amoksicilina:

Granule. Prodaju se u bocama od tamnog stakla težine 40 g. Svaka takva bočica sadrži bijelo-žuti ili bijeli prah u takvoj količini da se nakon dodavanja vode dobije suspenzija u volumenu od 100 ml. Ovaj žućkasto voćni slatki napitak lako se izdaje priloženom mjernom žlicom. U punu žlicu stane 5 ml tekućeg lijeka iz kojeg bolesno dijete prima 250 mg aktivnog sastojka. Unutar žlice također možete primijetiti rizik upisivanjem suspenzije u koju ćete dobiti polovinu doze - 2,5 ml lijeka / 125 mg aktivnog sastojka.
Tablete, predstavljeni kao konvencionalne tablete i u filmskoj ovojnici. Dostupni su sa sadržajem aktivnih sastojaka od 250 i 500 mg, a jedno pakiranje tableta može sadržavati 10, 20 ili više komada.
Kapsule. Ovaj oblik amoksicilina predstavljen je bijelo-zelenim kapsulama želatine. Svaki od njih sadrži žućkasti ili bijeli prah koji sadrži 250 ili 500 mg aktivnog spoja unutra. Jedna kutija može sadržavati 16, 10, 20 ili više kapsula.

Kao što vidite, Amoksicilin je dostupan samo u obliku lijekova koji se uzimaju oralno. Injekcije s ovim antibiotikom se ne provode.

Sastav

Glavnu tvar Amoksicilina, zbog koje lijek ima antimikrobni učinak, predstavlja amoksicilin trihidrat.

Takav spoj nadopunjuju drugi sastojci koji se razlikuju u različitim oblicima:

Tablete dodatno sadrže škrob krumpira i magnezijev stearat, a ako su obloženi, mogu dodatno sadržavati titanov dioksid, talk, hipromelozu i druge komponente.

U granulama uz aktivnu komponentu tu su i okusi (lijeku daju miris jagode i maline) i zaslađivači (saharin i saharoza). Uz to, ovaj oblik uključuje gumu guar, Na citrat, simetikon i Na benzoat.

Unutar kapsula uz amoksicilin, tu su i mikrokristalna celuloza i magnezijev stearat, a za izradu tijela kapsule koriste se želatina i nekoliko vrsta boja.

Princip rada

Amoksicilin je jedan od antibiotika uključenih u skupinu "penicilini". Ima vrlo širok spektar antimikrobnih učinaka. Lijek djeluje na stijenke bakterijskih stanica, uslijed čega se one oštećuju i mikrobi umiru. Taj se učinak naziva baktericidnim.

Primjećuje se u odnosu na:

Streptokoki
Gonokok.
Stafilokoki.
Peptostreptokoki.
Pneumokoki.
Escherichia coli.
Shigell.
Salmonela.
Klebsiell.
Meningokok.
Enterokoki.
Borrelius.
Clostridium.
Korinebakterije.
Klamidija.
Listeria.
Proteje.
Treponem.
Campylobacter.
Helicobacter.
Fusobakterije.

Kad uđe u probavni trakt pacijenta, kiselo okruženje želuca ne uništava amoksicilin trihidrat, već se brzo apsorbira u crijevima. Maksimalna koncentracija ovog spoja u krvi određuje se već jedan ili dva sata nakon uzimanja.

Dalje, lijek prodire dovoljno dobro u sluznicu, tekućinu, bronhijalni sekret, mokraću i druga tjelesna tkiva. Izlučivanje amoksicilina događa se uglavnom putem bubrega. Lijek se u potpunosti izlučuje urinom u roku od 6-8 sati.

Također treba napomenuti da u dijelu tijela Amoksicilin uništava enzim zvan penicilinaza. Uz to, ne umiru svi mikrobi pod njegovim utjecajem. Postoje vrste stafilokoka i streptokoka koje su neosjetljive na amoksicilin.

Lijek je često neučinkovit kada je zaražen pseudomonadama, serratia, bakteroidima, proteusom ili enterobakterom. Osim toga, Amoksicilin ne pomaže riješiti se rikecije ili mikoplazme. Ovaj lijek nema učinka ni na viruse, pa njegovo imenovanje za ARVI, gripu, virusni stomatitis i prehladu nije opravdano.

Indikacije

Amoksicilin za djecu učinkovit je za takve bolesti:

Uz anginu, otitis media i bakterijsku infekciju drugih ENT organa.
S upalom pluća, traheobronhitisom, faringitisom, bronhitisom i bilo kojim drugim infekcijama dišnog sustava.
S cistitisom, nefritisom, uretritisom i drugim mikrobnim lezijama genitourinarnog sustava.
Za neke crijevne infekcije, poput salmoneloze ili dizenterije.
S leptospirozom, boreliozom, gonorejom i listeriozom.
S šarlahom i drugim infekcijama uzrokovanim streptokokom.
S meningitisom.
Sa sepsom.
S peritonitisom ili kolangitisom.
S peptičkim ulkusom, ako je njegov uzročnik bakterija Helicobacter.

Od koje dobi se smije uzimati?

Liječenje djece Amoksicilinom dopušteno je od rođenja, ali za bebe mlađe od 2 godine lijek propisuje samo liječnik i samo u slučajevima kada za to postoji razlog. Do 5 godina, lijek se propisuje u granulama, jer je maloj djeci prikladnije davati lijekove u tekućem obliku. Djeci starijoj od 5-6 godina mogu se davati i suspenzija i tablete. Ako dijete dobro proguta čvrste lijekove, od 5. godine starosti, Amoxicillin se također može ponuditi u kapsulama.

Kontraindikacije

Amoksicilin se ne smije propisivati djetetu ako je alergično na ovaj ili bilo koji drugi antibakterijski lijek iz skupine penicilina. Alergijska reakcija na lijekove cefalosporina također će biti kontraindikacija.

Ograničenja pod kojima odbijaju uzimati Amoksicilin ili s oprezom koristiti ovaj antibiotik također uključuju:

Patologija bubrega.
Limfocitna leukemija.
Bolest jetre.
Pollinoza, bronhijalna astma i druge alergijske bolesti.
Dojenje.
Disbakterioza.
Krvarenje u prošlosti.

Nuspojave

Među mogućim negativnim simptomima s kojima dječje tijelo reagira na liječenje amoksicilinom, postoje:

Alergijske reakcije poput košnice, curenja nosa ili konjunktivitisa. Vrlo rijetko uzimanje Amoksicilina može dovesti do anafilaksije i drugih ozbiljnih manifestacija alergija.
Poremećaji probavnog trakta. Korištenje lijeka često uzrokuje mučninu ili tekuću stolicu. Amoksicilin također negativno utječe na rad jetre, sposobnost izazivanja disbioze ili enterokolitisa.
Negativne promjene u živčanom sustavu. Oni se manifestiraju kao vrtoglavica, tjeskoba, loše raspoloženje, glavobolja, nesanica, nemir i drugi simptomi. U izuzetno rijetkim slučajevima lijek može izazvati napadaje.

Također, uzimanje Amoksicilina može utjecati na krvni test (smanjuje se broj formiranih elemenata), puls i disanje. Uz to, liječenje takvim lijekovima, iako rijetko, dovodi do superinfekcije i kandidijaze.

Upute za korištenje

Bilo koji oblik Amoksicilina uzima se oralno, a budući da hrana ni na koji način ne utječe na apsorpciju ovog lijeka iz gastrointestinalnog trakta, takav antibiotik možete piti i nakon jela i prije jela. Lijek se uzima tri puta.

Potrebno je granule razrijediti vodom koja se prethodno prokuha i ohladi na sobnu temperaturu. Boca s prahom napuni se tekućinom, zatim se zatvori i potresanjem se suha tvar ravnomjerno pomiješa s vodom. Da biste izmjerili pravu količinu suspenzije za dijete, upotrijebite žlicu koja se prodaje uz bočicu.

Tablete ili kapsule amoksicilina predlažu se djetetu da proguta i pije s vodom. Trajanje liječenja različitih bolesti razlikovat će se i može biti do 12 dana. Da bi ga utvrdili, liječnici glavnim kriterijem smatraju nestanak kliničkih simptoma - od tog trenutka lijek se daje još 2-3 dana.

Doziranje

Za bebe u prve dvije godine života, pojedinačna doza Amoksicilina odabire se prema težini. Da biste ga izračunali, morate pomnožiti tjelesnu težinu mrvica u kilogramima s 20. Dobivena brojka bit će količina mg amoksicilina po dozi. Primjerice, dijete s 1 godinu ima 10 kilograma, izračun napravimo 10x20 i dobijemo 200 mg aktivne tvari.
Djeca starija od 2 godine istodobno trebaju 125 mg amoksicilina. U navedenoj pojedinačnoj dozi lijek se daje do 5. godine starosti. Odgovara 2,5 ml lijeka u obliku suspenzije.
Ako dijete već ima 5 godina, doziranje amoksicilina po dozi povećava se na 250 mg, a lijek se može davati i u suspenziji (po 5 ml), i u tabletama (po 1 tableta koja sadrži 250 mg antibiotika) i u kapsulama (po 1 kapsula koja sadrži 250 mg aktivnog spoja).
Desetogodišnjem djetetu i u starijoj dobi daje se Amoksicilin u jednoj dozi od 500 mg. Dijete može dobiti toliko aktivne tvari iz 10 ml suspenzije, kao i iz dvije tablete ili dvije kapsule koje sadrže 250 mg amoksicilin trihidrata. Međutim, puno je prikladnije davati odjednom samo 1 kapsulu ili 1 tabletu koja sadrži 500 mg amoksicilina.

Kod nekih se bolesti doziranje i učestalost primjene Amoksicilina mijenjaju ovisno o patogenu, na primjer, u borbi protiv leptospiroze ili trbušnog tifusa, doze lijeka bit će mnogo veće, a trajanje liječenja streptokoknih infekcija trebalo bi biti najmanje 10 dana.

Predozirati

Prekoračenje doze amoksicilina obično dovodi do proljeva i napada povraćanja, što kao rezultat izaziva dehidraciju. Ako se odmah otkrije predoziranje, indicirano je ispiranje želuca, kao i upotreba sorbenata. Zatim se trebate usredotočiti na lemljenje otopinama za rehidraciju kako biste vratili ravnotežu elektrolita i tekućina u djetetovom tijelu. U slučaju vrlo teškog trovanja, trebate nazvati hitnu pomoć.

Interakcija s drugim lijekovima

Upotreba antacida narušava apsorpciju Amoksicilina u crijevima. Isti učinak primijećen je kod laksativa i glukozamina.
Amoksicilin se ne smije kombinirati s antibakterijskim lijekovima koji imaju bakteriostatski učinak, na primjer s makrolidnim antibioticima ili lijekovima iz skupine linkozamida.
Korištenje vitamina C poboljšava apsorpciju Amoksicilina.
Ostali baktericidni lijekovi "djeluju" sinergijski s Amoksicilinom. Ova je interakcija uočena u cefalosporina, vankomicina, rifampicina i nekih drugih lijekova.
Zbog suzbijanja crijevne mikroflore, smanjenja protrombinskog indeksa i inhibicije sinteze vitamina K, uporaba Amoksicilina pojačat će terapeutski učinak neizravnih antikoagulansa.
Zajedničko imenovanje Amoksicilina i Metronidazola negativno utječe na rad jetre. Liječenje takvom kombinacijom lijekova u djetinjstvu je kontraindicirano.
Tijekom terapije diureticima, alopurinolom, nesteroidnim protuupalnim lijekovima i nekim drugim lijekovima, Amoksicilin će se otkriti u krvi u većoj koncentraciji.

Uvjeti prodaje

Da biste kupili bilo koji oblik amoksicilina u ljekarni, morate pokazati recept svog liječnika. Za bocu granula trebate platiti oko 90-100 rubalja, a za pakiranje od 20 tableta s 250 mg aktivnog sastojka - oko 30-40 rubalja. Prosječna cijena pakiranja od 16 kapsula koje sadrže amoksicilin u dozi od 250 mg iznosi 60 rubalja.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Lijek se mora držati podalje od izravne sunčeve svjetlosti i vlage kako bi i dalje ostao učinkovit. Optimalna temperatura za njegovo čuvanje naziva se rasponom od + 15 ° C do + 25 ° C. Djeca ne bi trebala imati slobodan pristup amoksicilinu.

Neotvoreno pakiranje s granulama ima rok trajanja 3 godine, ali nakon razrjeđenja, lijek se može čuvati ne duže od dva tjedna. Rok trajanja kapsula je 3 godine, a tableta, ovisno o proizvođaču, 2-4 godine.

Recenzije

Dojmovi roditelja o upotrebi amoksicilina u liječenju njihove djece prilično su različiti. Mnogi su bili zadovoljni lijekom, jer je brzo pomogao kod vrućice i kašlja ili kod druge infekcije. O suspenziji postoje posebno brojne pozitivne kritike, jer ju je lako dozirati, lijek je dobrog okusa, a trošak je nizak.

Međutim, postoje negativni komentari o amoksicilinu, jer kod neke djece lijek uzrokuje alergije ili probavne probleme. Mnoge majke ne vole uzimati takav lijek tri puta, kao ni ograničavati rok trajanja gotove suspenzije. Postoje i slučajevi neučinkovitosti Amoksicilina, kada ga je bilo potrebno zamijeniti drugim antibiotikom.

Analozi

Analozi s istim aktivnim spojem mogu postati potpuna zamjena za lijek, na primjer:

Amosin. Takav se lijek proizvodi u prahu za pripremu tekućeg lijeka (suspenzije) i u tabletama. Dostupan je i u kapsulama.
Flemoxin solutab. Ovaj lijek je tableta koja se otapa.
Ospamox. Takav se lijek proizvodi u prahu i granuliranom obliku (od njih se priprema suspenzija), kao i u kapsulama i nekoliko verzija tableta.
Hikontsil. Ovaj lijek je predstavljen u kapsulama, kao i u tabletama.
Ecobol. Ovaj antibiotik dostupan je u obliku tableta.

Uz to, dijete se može liječiti bilo kojim drugim penicilinskim antibiotikom (oksacilin, ampicilin) i antibakterijskim lijekom iz druge skupine. Kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom također se smatra vrlo učinkovitom zamjenom. Takve komponente sadržane su u antibioticima Augmentin, Amoxiclav, Panklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav i drugi.

Zbog sposobnosti klavulanske kiseline da spriječi uništavanje amoksicilina penicilinazom, takvi su lijekovi učinkovitiji. A ako procijenimo što je bolje - Amoksicilin ili Amoksiklav, tada možemo odgovoriti da su lijekovi s klavulanskom kiselinom jači od lijekova koji sadrže samo amoksicilin.