Proučavanje urina djeteta prema metodi Zimnitsky omogućuje vam procjenu funkcije bubrega. Zašto bi djetetu trebala biti dodijeljena takva analiza, po čemu se ona razlikuje od ostalih sličnih analiza i koje probleme pomaže prepoznati?
Indikacije
Obično se provodi test urina kod djeteta prema Zimnitskyju radi otkrivanja zatajenja bubrega. Također, ovaj test je propisan ako se sumnja na dijabetes melitus, glomerulonefritis ili zatajenje srca.
Značajke:
Glavna razlika između analize prema Zimnitskyu i ostalih testova urina naglasak je na određivanju količine dnevno izlučene mokraće, kao i gustoće svakog njegovog dijela, što ukazuje na koncentraciju tvari otopljenih u njemu. Ovaj uzorak ne istražuje druge pokazatelje.
Kako prikupiti analizu?
Analiza omogućava sakupljanje tijekom dana u 8 spremnika, od kojih svaki mora dobiti mokraću tijekom 3-satnog razdoblja. Obično ga počnu skupljati u 9 sati ujutro. Prije svakog mokrenja djetetu treba oprati spolni organ.
Svi spremnici šalju se u laboratorij, čak i ako su neki od njih prazni. Ako u određenom vremenskom razdoblju ima više urina nego što stane u posudu, uzmite drugu staklenku i na njoj označite isti vremenski interval.
Također morate posebno zabilježiti količinu i vrijeme tekućine koju pijete. Sakupljeni testni materijal čuvajte na hladnom mjestu, poput hladnjaka.
Trening
Uoči analize, ne biste trebali piti previše tekućine, kako ne biste inducirali umjetnu poliuriju i smanjili gustoću urina. Također je nepoželjno jesti hranu s bojama, slanu i začinjenu hranu koja može pojačati žeđ. Uz to, diuretici su isključeni za vrijeme trajanja studije.
Normalne vrijednosti
Obično, kada se analizira prema Zimnitskyju:
- Danju se izlučuje više urina nego noću (50-75% cjelokupnog urina izluči se danju).
- Gustoća različitih dijelova mora varirati. Kolebanja između maksimalne i najniže gustoće tijekom dana trebale bi biti veće od 0,007.
- Nakon pijenja tekućine, nakon 1-2 sata količina urina se povećava.
- Ukloni se najmanje 65-80% tekućine koja se popije u roku od 24 sata.
Razlozi za odstupanja
Analiza prema Zimnickom može otkriti:
- Promjene gustoće. Pokazatelj može biti veći s nedostatkom tekućine u djetetovoj prehrani, prvim fazama glomerulonefritisa ili dijabetes melitusa. Gustoća mokraće bit će manja ako dijete ima zatajenje bubrega ili srca, pijelo- i glomerulonefritis i dijabetes insipidus.
- Poliurija - povećana količina izlučenog urina dnevno. Ovaj simptom može biti kod dijabetesa i nefritisa.
- Oligouria - smanjena količina izlučenog urina dnevno. Ovaj simptom ukazuje na poremećaj filtracije s oštećenjem bubrega. Karakterizira ga toksično oštećenje bubrega, hemolitička anemija ili vrlo nizak krvni tlak.
- Nokturija - stanje kada se noću izlučuje više od 50% ukupne diureze. Ovaj simptom je tipičan za dijabetes melitus i zatajenje srca.
- Hiperisostenurija - stanje kada je pojačana reapsorpcija u tubulima, uslijed čega je gustoća urina veća, a njegova količina manja. Takav rezultat može ukazivati na dijabetes melitus ili glomerulonefritis.
- Hipoizostenurija - stanje kada tijekom dana gotovo da nema fluktuacija gustoće (nisu veće od 0,007). Ukazuje na kronično zatajenje bubrega, kada je reapsorpcija oslabljena u tubulama.
