Zatvor se često javlja tijekom djetinjstva, a može se razviti i u novorođene bebe. Međutim, ne biste trebali žuriti s davanjem bebi laksativa. Prvo se trebate obratiti pedijatru. Liječnik će odlučiti trebaju li mališani lijekove i može propisati jedan od lijekova koji se traže kod djece pod nazivom "Laktuloza".
Oblik i sastav izdanja
Lijek je predstavljen u samo jednom obliku - sirupu, čiji je volumen u jednoj bočici 200, 500 ili 1000 ml. Slatkastog je okusa i ljepljive konzistencije. Takva je tekućina prozirna i obično bezbojna, ali događa se i sa smeđom ili žutom bojom.
Glavni sastojak sirupa naziva se još i laktuloza i sadržan je u 100 ml sirupa u količini od 66,7 grama. Limunska kiselina i voda neaktivni su sastojci. Radi lakšeg točenja na bočicu je pričvršćena mjerna čaša.
Princip rada
Laktuloza je disaharid koji u prirodi ne postoji, odnosno dobiva se sintetički. Njegova laksativna svojstva poznata su već nekoliko desetljeća, a trenutno se takva tvar smatra jednim od najučinkovitijih i najsigurnijih lijekova s laksativnim učinkom. Iz tog se razloga često dodaje hrani (jogurti, mlijeko, kefir, zobene pahuljice), pa čak i adaptiranim mlijekom za dojenčad.
Ulazeći u tanko crijevo, laktuloza se ne razgrađuje niti apsorbira, stoga se s prehrambenim masama transportira dalje u debelo crijevo, gdje je koriste bifidobakterije i drugi korisni mikrobi kao supstrat za njihovo razmnožavanje. Mikroorganizmi pretvaraju ovaj disaharid u organske kiseline koje imaju osmotsko djelovanje.
Zahvaljujući toj aktivnosti voda se zadržava u lumenu crijeva, što dovodi do povećanja volumena izmeta i aktiviranja peristaltike. Rezultat takvih promjena bit će poticanje pražnjenja. Pri čemu učinak "Laktuloze" pojavljuje se 1-2 dana nakon primjene, budući da je potrebno neko vrijeme da sirup uđe u crijevo i razgradi ga bakterijama.
Indikacije
Najčešće je "Laktuloza" propisana za zatvor, jer takav lijek pomaže uspostaviti fiziološko pražnjenje crijeva. Također se koristi za hemoroide, nakon rektalne kirurgije ili prije pregleda, na primjer, kao priprema za irigoskopiju. Drugi razlog za upotrebu sirupa može biti teška bolest jetre koja je dovela do encefalopatije. U takvih bolesnika Laktuloza smanjuje razinu otrovnih tvari koje sadrže dušik, što pomaže u prevenciji kome i kome.
U kojoj je dobi propisano?
Upotreba "Laktuloze" moguća je od rođenja. Takav se lijek daje i dojenčadi i starijoj djeci, ali samo na preporuku liječnika. Ne preporučuje se upotreba takvog sirupa bez zakazivanja i prethodnog pregleda liječnika, jer u nekim slučajevima može naštetiti ili biti neučinkovit.
Kontraindikacije
Liječenje "Laktulozom" zabranjeno je u sljedećim situacijama:
- s netolerancijom na bilo koji sastojak sirupa;
- ako sumnjate na crijevnu opstrukciju ili upala slijepog crijeva;
- s galaktozemijom;
- u prisutnosti ileo- ili kolostomije;
- s rektalnim krvarenjem;
- s malapsorpcijom glukoze-galaktoze;
- s netolerancijom na fruktozu ili galaktozu;
- s nedostatkom laktaze u tijelu.
Ako dijete ima dijabetes melitus, sirup treba koristiti pod nadzorom liječnika.
Nuspojave
Budući da "Laktuloza" potiče rast mikroflore i plinovi nastaju tijekom vitalne aktivnosti korisnih bakterija, njihova količina često postaje pretjerana (to se često događa kod djece mlađe od 2 godine), što uzrokuje bolove u trbuhu i druge neugodne simptome. Da bi se eliminirala ova nuspojava, preporučuje se liječenje započeti malim dozama i postupno povećavati doziranje.
Korištenje visokih doza sirupa izaziva proljev, za uklanjanje kojeg treba otkazati "Laktulozu" ili smanjiti količinu lijeka dnevno. Ako je proljev ozbiljan, tada će uporaba lijeka dovesti do neravnoteže elektrolita, što će se očitovati kao glavobolja, aritmija, napadaji, slabost i drugi simptomi.
Upute za korištenje
Obično se preporučuje davanje "laktuloze" mladim pacijentima jednom dnevno. Čitava dnevna doza sirupa daje se u isto vrijeme, na primjer, nakon doručka. Bebama se savjetuje davanje lijeka prije hranjenja, tako da dijete ne odustaje od sirupa i ne podvrgava povraćanju lijeka. Za doziranje se koristi mjerna čašica, a najmanjoj djeci lijek se može dati iz šprice bez igle.
Trajanje primjene lijeka određuje se pojedinačno i može se kretati od nekoliko tjedana do 4 mjeseca. Bebe prve godine života trebaju samo 5 ml lijeka dnevno. Djeci od 1 do 7 godina "Laktuloza" također se mogu dati 5 ml, ali uzmimo 10 ml dnevno. Pacijentima starijim od 7 godina odjednom se daje 10-15 ml sirupa.
To su prosječne dnevne doze lijeka, ali vrijedi započeti liječenje nižim dozama, na primjer, 6-mjesečnoj bebi s zatvorom u početku se može dati samo 1 ml sirupa. Sljedeći dan, pojedinačna doza bit će 2 ml, i tako dalje. Utvrdivši učinkovitu dozu, lijek se nastavlja davati u njemu.
Ako se učinak ne pojavi ni pri upotrebi 5 ml (preporučena doza za bebe prve godine), trebate se posavjetovati s liječnikom. Veće doze propisane su za encefalopatiju.
Predozirati
Ako dijete slučajno popije više sirupa nego što bi trebalo biti u njegovoj dobi, to će uzrokovati proljev i bolove u trbuhu. Da bi se uklonili takvi simptomi, "Laktuloza" se odmah otkazuje i stanje pacijenta uskoro će se normalizirati. Ako je zbog proljeva započela dehidracija ili je poremećen omjer elektrolita, djetetu treba dati posebne lijekove koji će ukloniti ove posljedice, na primjer, "Regidron".
Interakcije s lijekovima
"Laktulozu" se ne smije davati istovremeno s bilo kojim drugim lijekovima, tako da to ne utječe na njihovu učinkovitost. Ako dijete mora uzimati bilo koji drugi lijek, tada treba napraviti pauzu od oko 2 sata između takvog prijema i primjene laktuloze. Kada se liječi antibioticima i antacidima, terapeutski učinak laktuloze je smanjen.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Laktuloza je lijek bez recepta, ali kada kupujete za dijete, preporuča se prvo konzultirati liječnika. Sirup čuvajte kod kuće na temperaturama nižim od 25 Celzijevih stupnjeva, stavljajući bočicu na mjesto skriveno od djece. Rok trajanja lijeka je 3 godine.
Recenzije
Gotovo se uvijek dobro odgovara na primjenu "Laktuloze" u djece. Prema majkama, takav lijek ima blagi učinak i dobru podnošljivost. Uz to, davanje bebama vrlo je povoljno, jer je sirup. Nuspojave tijekom uzimanja "Laktuloze", na primjer, alergije, roditelji rijetko primjećuju.
Prednosti lijeka također uključuju pristupačnu cijenu, jednostavnost doziranja i mogućnost upotrebe od rođenja. U rijetkim negativnim kritikama žale se na sladak okus, nedostatak ljekovitog učinka ili ovisnost duljom uporabom.
Analozi
Najpoznatiji analog "Laktuloze" je lijek "Duphalac". Ovo je također slatki sirup koji se prodaje u bocama od 200, 500 i 1000 ml, kao i vrećice u porcijama od 15 ml. Koncentracija laktuloze u ovom lijeku je ista, a indikacije za prijem, moguća šteta ako se doza prekorači i nuspojave Duphalaca i Lactuloze su iste.
Ni drugi lijekovi na bazi laktuloze nisu manje popularni, na primjer, "Normaze", "Goodlack", "Romfalak" i "Portalak". Svi su ti lijekovi također sirupi i koriste se u istim situacijama kao i njihovi kolege. Uz to, i oni su poput laktuloze propisani od rođenja.
Postoje i kombinirani lijekovi u kojima je laktuloza samo jedna od komponenata. Na primjer, u sastavu "Lactofiltrum" dopunjen je hidrolitičkim ligninom - tvari s svojstvima enterosorbenta. Takve tablete propisane su za djecu stariju od godinu dana s disbiozom, atopijskim dermatitisom i drugim problemima. Oni mogu pomoći u ublažavanju nadutosti, neugodnog zadaha i ostalih neugodnih simptoma.
Uz proizvode koji sadrže laktulozu, i drugi lijekovi mogu eliminirati zatvor kod beba. To mogu biti čepići na bazi glicerina pod nazivom "Glycelax". Jednom uneseni u crijeva, uzrokuju aktiviranje refleksne pokretljivosti. U dječjoj dozi takve se čepiće koriste od tri mjeseca.
Još jedan laksativni lijek s fiziološkim učinkom koji se traži u djetinjstvu naziva se Forlax. Ovaj prah sadrži makrogol, a nakon razrjeđenja otopina se može davati djeci starijoj od 6 mjeseci.
Informacije o tome što učiniti kako dijete ne bi imalo zatvor, pogledajte u sljedećem videozapisu.
