Jedna od važnih studija provedenih tijekom trudnoće je određivanje razine hormona. Jedan od ovih laboratorijskih testova je krvni test za hCG.
Što je?
Tijekom trudnoće u ženskom se tijelu stvara puno novih hormona, s kojima do tog razdoblja nije bio upoznat. Jedna od ovih biološki aktivnih tvari je korionski gonadotropin. Skraćeni naziv mu je hCG. Obično je prisutan u zdravom tijelu, ali je praktički neotkriven. Količina ove biološki aktivne tvari značajno se povećava nakon pobačaja, tijekom trudnoće ili razvojem određenih malignih novotvorina.
Pozitivan test na hCG kod žene koja sumnja da je trudna može otkloniti njezine sumnje. Porast razine ovog hormona postupno se povećava. ali već u ranim fazama razvoja fetusa, ovaj pokazatelj postaje povišen.
Znanstvenici su otkrili da hormon hCG može biti u različitim modifikacijama. Zovu se alfa i beta frakcije. Građa ovih spojeva je različita. Beta frakcija ima izraženiji hormonalni učinak. Njegove vrijednosti također se povećavaju tijekom trudnoće.
HCG u tijelu trudnice ima podosta funkcija. Pomaže u usklađivanju hormonske pozadine i sudjeluje u povećanju razine testosterona ako je dječak u trbuhu buduće majke. Također, ova biološki aktivna tvar neophodna je u pripremi imunološkog sustava trudnice za rađanje djeteta.
Povećanje hCG u krvi buduće majke dovodi do činjenice da se u njezinom tijelu ne stvaraju antitijela, što može dovesti do odbacivanja fetusa
Kako trudnoća odmiče HCG također pridonosi pravilnom stvaranju posteljice. Ovo je posebna formacija koja je u ženskom tijelu prisutna samo tijekom trudnoće. Kroz placentu prolaze mnoge krvne žile koje pružaju neprekinuti dotok krvi u vitalne organe fetusa.
Kako se pravilno testirati?
Pravilna priprema za provođenje takvog laboratorijskog ispitivanja igra vrlo važnu ulogu u dobivanju pouzdanog rezultata. Sve potrebne preporuke o tome kako se kvalitativno pripremiti za ovaj laboratorijski test, trudnica dobiva čak i tijekom posjeta ginekologu.
Potrebno je uzeti analizu natašte. U tom će slučaju vrijednosti hormona u krvi biti točnije. Postoji zadnji put prije polaganja testa navečer, 8 sati prije testa. U ovom slučaju, bolje je večeru učiniti što lakšom. Sva masna i pržena hrana uoči studije trebala bi biti izuzeta.
Pravila za uzimanje analiza u svakom laboratoriju mogu biti različita. Međutim, postoje neka posebna opća pravila za izvođenje ove studije. Ako žena ili djevojka sumnja da je trudna, još uvijek ne bi smjela trčati u laboratorij kako bi donirala krv za ovaj hormon.
U prvim danima nakon začeća razina njegove krvi u krvi je kritično niska zbog mogućeg utvrđivanja trudnoće.
Obično liječnici preporučuju dolazak u laboratorij radi utvrđivanja ovog hormona 4-6 dana nakon kašnjenja menstruacije. Postoje neke kliničke situacije kada je u ovom trenutku još uvijek nemoguće odrediti trudnoću. Ako je kašnjenje menstruacije premašilo tjedan dana, tada je u ovom slučaju potrebna kontrolna studija. Može se ponoviti 7 dana nakon prvog dana očekivanog dana početka menstruacije.
Koristi se za istraživanje deoksigenirana krv. Ako trudnica uzima bilo kakve lijekove, tada svakako mora upozoriti svog ginekologa na to. Neki lijekovi mogu neizravno utjecati na koncentraciju ove tvari u krvi. Razni hormonski lijekovi, kao i imunosupresivni lijekovi, mogu imati posebno štetan učinak.
Liječnici preporučuju darivanje krvi za istraživanje 14-20 dana nakon ovulacije. U ovom trenutku pokazatelji hCG tijekom trudnoće već se znatno povećavaju. Prije provođenja ove studije možete piti vodu. Ako su nakon analize dobiveni upitni rezultati, tada je potrebno ponovno provjeriti dobiveni test. U ovom je slučaju bolje provesti studiju u drugom laboratoriju kako bi se dobili pouzdaniji rezultati.
Treba napomenuti da se sadržaj ovog hormona može odrediti kod kuće. Za to se koriste razne test trake koje se mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni ili čak u običnom supermarketu. Ova analiza samo je indikativna i ne ukazuje na 100% trudnoću. Da bi se uspostavila dijagnoza, također je potrebno obvezno određivanje ovog hormona u venskoj krvi.
U kojim se slučajevima provodi?
Određivanje hCG provodi se ne samo radi utvrđivanja trudnoće u ženskom tijelu. Ova je studija također vrlo informativna za otkrivanje oligohidramnija, višeplodne trudnoće i drugih stanja.
Obično se za pregled različitih patologija vrši analiza za određivanje ovog hormona u 8-12, a zatim u 16-20 tjednu trudnoće. Ove studije dodjeljuju se pojedinačno, uzimajući u obzir kliničku situaciju i zdravstveno stanje fetusa i trudnice.
Povećanje hCG u tijelu žene koja nije trudna uvijek je manifestacija određene patologije. Ovo se patološko stanje može manifestirati čak i kod muškaraca s rakom testisa. Neke onkološke bolesti genitalnih organa također se javljaju s porastom razine horionskog gonadotropina u krvi.
Da bi se utvrdila točna dijagnoza u ovom slučaju, potrebna je obvezno određivanje specifičnih tumorskih biljega. Računalna tomografija ili magnetska rezonancija pomoći će uspostaviti primarnu lokalizaciju rastućeg tumora
Nakon pobačaja, žena također zadržava prilično visoku koncentraciju ovog hormona u krvi. Počinje propadati tek nakon nekoliko dana. U ovom je slučaju potrebno obavezna kontrola nad dinamikom smanjenja hCG. To bi trebalo biti učinjeno u roku od tjedan dana nakon pobačaja.
Stalno očuvanje visoke razine ovog hormona u krvi može ukazivati na to da su mali ostaci jajne stanice još uvijek sačuvani u šupljini maternice. U tom je slučaju potrebna njihova hitna ginekološka operacija za njihovo uklanjanje.
Uzimanje anaboličkih lijekova također dovodi do povećanja koncentracije horionskog gonadotropina i kod žena i kod muškaraca. Znanstvenici već dugo primjećuju da dugotrajna primjena anaboličkih steroida može dovesti do razvoja kroničnih bolesti genitalnih organa, kao i neplodnosti. U ovom slučaju, povišena razina hCG opaža se u krvi tijekom prilično dugog vremenskog razdoblja.
Dinamika razine hormona tijekom trudnoće
Obično se u prvim tjednima i mjesecima rađanja djeteta pokazatelji ovog hormona u krvi lagano povećavaju, a zatim postupno smanjuju. Ova hormonska ravnoteža vrlo je važna za normalan tijek trudnoće. Porođajem se razina ovog hormona u krvi uvelike smanjuje. U nekim se situacijama propisuje ginekologima da nadgledaju i daruju krv kako bi odredili razinu ovog hormona budućoj majci u razmacima od 2-3 tjedna.
Vrhunac porasta razine ovog hormona obično bilježi 9-10 tjedana trudnoće. Njegove vrijednosti dosežu u tom razdoblju od 20900 do 291000 IU / ml. Treba imati na umu da se vrijednosti mogu razlikovati od laboratorija do laboratorija. U tom slučaju analiza mora naznačiti referentne vrijednosti koje normu ograničavaju od patologije.
Dinamika promjena koncentracije ovog hormona u trudnice obično je prilično dobro definirana. Postupno se povećava u krvi u njemu sve do početka porođaja. Ako se iz nekog razloga to ne dogodi, onda to često ukazuje na prisutnost određene patologije intrauterinog razvoja fetusa. Porođajem se vrijednosti ovog hormona u krvi mogu smanjiti na 2000-3000 mU / ml.
S višeplodnom trudnoćom, vrijednosti hCG u krvi mogu se značajno povećati. Što više embrija ima u maternici, to je veća koncentracija ovog hormona u krvi. Također, tijekom toksikoze dolazi do značajnog povećanja humanog korionskog gonadotropina.
Ako je utvrđena takva situacija, tada će joj ginekolog koji promatra trudnicu ponuditi da ode na kliniku radi štednje.
Preniska razina ovog hormona u krvi također može postati prilično nepovoljan simptom. Obično se ova situacija dogodi kada postoji rizik od pobačaja. Dinamika smanjenja hCG posebno je nepovoljna u prilično kasnim fazama trudnoće. Niska razina ovog hormona u prvom tromjesečju trudnoće može ukazivati na odsutnost intrauterinog razvoja fetusa.
Tumačenje rezultata dobivene analize provodi se pojedinačno. Ako je studija provedena na ženi koja nije trudna ili na muškarcu, tada porast krvi ovog hormona za više od 50% ukazuje na vrlo vjerojatnu prisutnost u njihovom tijelu neke vrste novotvorine ili čak zloćudnog tumora. Ako postoji nekoliko znakova, poput kašnjenja menstruacije i povišene razine hCG, već se može pretpostaviti trudnoća.
Višak ovog pokazatelja u krvi za 20% norme nije temeljni za dijagnozu. U ovom slučaju to je potrebno obvezno ponovno provjeravanje rezultata... Istodobno se uspoređuju slični pokazatelji kada se studija provodila strogo na prazan želudac.
U današnje vrijeme sve je više postupaka podrške koji pomažu parovima koji imaju problema s začećem i rađanjem djece da postanu sretni roditelji. IVF također spada u takve postupke. U tom slučaju, analizu hCG treba provesti 12-14 dana nakon uvođenja embrija u šupljinu maternice.
U nekim se slučajevima nakon analize mogu utvrditi lažno negativni rezultati. Obično se pojavljuju ako embrij ima bilo kakvih abnormalnosti unutarmaterničnog razvoja u ranim fazama.
U takvim se situacijama budućoj majci nužno dodjeljuju brojne biokemijske studije, kao i ultrazvučni pregled.
