O početku trudnoće možete razgovarati tek nakon što se izvrši implantacija. Bez nje se embrij neće moći razviti, čak i ako je došlo do oplodnje jajne stanice. Stoga mnoge žene koje sanjaju o majčinstvu zanima koliko dana nakon implantacije ovulacije i je li moguće nekako utjecati na uspjeh ovog procesa.
Fiziološki aspekti
Implantacija je složen proces tijekom kojeg se embrij pričvršćuje na zid maternice, gdje se mora razvijati i rasti do samog rođenja. Žene često zanima kako razlikovati ovulaciju od implantacije. Ovulacija je postupak oslobađanja zrele i spremne za oplodnju jajne stanice, a implantacija je uvođenje već postojećeg embrija u endometrijski (unutarnji) sloj ženskog spolnog organa. To su dva potpuno različita procesa koja imaju isti cilj - razmnožavanje.
Na dan ovulacije, koja kod većine žena pada usred menstrualnog ciklusa, zrela oocita dobiva priliku za susret s muškim reproduktivnim stanicama. Jajna stanica napušta folikul koji pukne i ulazi u prošireni dio jajovoda. Polako se, postupno, kreće duž njega, potiskivan resicama unutarnjeg sloja cijevi, kao i pokretima glatkih mišića jajovoda. Tijekom dana ženska reproduktivna stanica ostaje održiva i može se oploditi ako spermija ima vremena. Ako nemaju vremena, oocita umire, a u ovom menstrualnom ciklusu začeće više nije moguće, morat ćete pričekati sljedeći ciklus i novu ovulaciju.
Nakon ovulacije, tijekom susreta ženske reproduktivne stanice s muškarcem, potonji pokušavaju probiti membranu oocita. I uspijeva samo jedna sperma. Baci rep i započinje stapanje genetskih informacija žene i muškarca, uslijed čega nastaje nova stanica - zigota, koja ima svoj jedinstveni genom.
U njemu je sve promišljeno po prirodi do najsitnijih detalja - poznato je koji će spol dijete imati, kakav će biti njegov izgled, boja kose i očiju, postoje sve informacije o mogućim nasljednim bolestima, kao i koje će sposobnosti i talente imati nova osoba kad se rodi.
Žigota se neprestano cijepa, što znači da se broj stanica u njoj povećava, ali ukupna veličina ostaje ista. Njegovo napredovanje prema šupljini maternice ne prestaje ni minute.
Ako joj u ovoj fazi nešto onemogući prolazak kroz cijevi, moguće je da će se razviti ektopična trudnoća (jajna stanica je fiksirana izvan maternice) ili će oocita umrijeti.
Put embrija kroz cijev u maternicu traje oko 3 dana. Zatim još nekoliko dana embrij slobodno pluta u šupljini maternice. U to vrijeme već ima dva sloja - iz unutarnjeg će se stvoriti embrionalne strukture, postupak implantacije ovisi o vanjskom (trofoblastu). Sama beba u ovoj fazi naziva se blastocista.
Implantacija se sastoji od dvije faze. Obično započinje 6-8 dana nakon ovulacije. Ovaj postupak traje oko 40 sati. U početnoj fazi, zadatak jajne stanice je prianjati na stijenku maternice - adhezija. Nakon toga započinje postupno potapanje jajne stanice dublje u endometrij - invazija. Trofoblast daje tanke resice koje luče enzimske tvari koje otapaju jake stanice endometrija, a tanke resice inače ne mogu narušiti njihov integritet.
Stvorivši ugodnu depresiju, jajna stanica je uronjena u endometrij. Resice, koje su otopile stanice unutarnjeg sloja maternice, tvore mrežu sa ženinim krvnim žilama i počinju hraniti embrij. Tako funkcionira implantacija.
Nakon nje, horionske resice počinju stvarati posebnu tvar koja će održavati visoku razinu progesterona za nastavak trudnoće i sprečavanje početka menstruacije. Ova tvar poziva korionski gonadotropin ili jednostavno hCG. Na određivanju njegove koncentracije temelji se rad svih testova za trudnoću.
Količina tvari nakupljat će se postupno, udvostručujući se svaka dva dana. Prag osjetljivosti testova, koncentracija hormona u urinu "prelazi" do prvog dana kašnjenja, ali 10. dana nakon ovulacije, razina hCG prvi put premašuje razinu ne-trudnica u krvi, a od 12. dana može se laboratorijski odrediti kao trudnoća.
Mogu li biti drugi datumi?
Vrijeme implantacije može se razlikovati od naznačenog, ali u ovom slučaju govore o ranoj ili kasnoj implantaciji. U nekim se slučajevima jajna stanica kreće prebrzo, s lakoćom savladavajući sve prepreke, a već 3-4 dana nakon dolaska u šupljinu maternice, beba može pronaći mjesto vezivanja i ići u fazu prianjanja. Liječnici smatraju da je rana implantacija ona koja je u potpunosti dovršena u roku od 5-6-7 dana nakon ovulacije.
Ako žena ima određene probleme sa stanjem jajovoda i kvalitetom endometrija (na primjer, njegova debljina je nedovoljna), kao i s hormonskom ravnotežom, tada razvoj embrija može biti spor. Onda razgovarajte o kasna implantacija... To se smatra uronjenje jajne stanice kasnije od 9 dana nakon ovulacije.
Prerano uvođenje jajne stanice u zid maternice smatra se opasnijim, jer endometrij nije dosegao potrebnu debljinu, što povećava vjerojatnost spontanog pobačaja, kao i razvoj patologija posteljice.
Prekasna implantacija također nije baš povoljan znak. Endometrij ima sposobnost prihvaćanja oplođenog jajašca samo ograničeno vrijeme. Već 11. dan nakon ovulacije u njoj se značajno smanjuje broj posebnih stanica - pinopodija, a 13. dana nakon ovulacije takvih stanica uopće nema. Čak i ako se do tog trenutka spustio održivi (čudesno preživjeli) embrij, implantacija se neće dogoditi. 14. dana nakon ovulacije obično započinje sljedeća menstruacija.
Zašto se vremena mogu promijeniti?
U prirodnom ciklusu, ako žena nije primila hormonalni tretman, implantacija obično "odgovara" prirodnim uvjetima, rijetko rano ili kasno. Razlozi za pomak u terminima obično su hormonalni poremećaji, dob, kao i ginekološke bolesti povezane s patologijama stanja šupljine maternice i jajovoda.
Ako žena zatrudni ne sama, već uz pomoć liječnika u ciklusu IVF tretmana, tada se ne računaju od ovulacije, već od vremena ponovne sadnje embrija. Pet dana stari embriji mogu se implantirati istog dana, dok trodnevnim embrijima obično treba do 3 dana da se nose sa zadatkom implantacije.
Ako je žena podvrgnuta IVF-u s krio-prijenosom, tada se vjerojatnost kasne implantacije povećava.
Kako odrediti?
Implantacija je proces koji se odvija na staničnoj razini i stoga se vjeruje da ona ne može imati objektivne simptome. A većina žena to zapravo i ne osjeća. Samo mali postotak žena s niskim pragom boli može danas osjetiti povlačenje bolova u donjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa, glavobolju i pogoršanje zdravlja.
Često žene to kažu osjetio "metalni" okus u ustima, laganu mučninu, neki ukazuju na prisutnost kratkotrajna oskudna mrljakoja se pojavila otprilike tjedan dana nakon ovulacije i brzo prestala. To je implantacijsko krvarenje, koje se ne javlja kod svih, a posljedica je činjenice da kada uroni u endometrij, jajna stanica krši integritet krvnih žila. Takav iscjedak je razmazujuće prirode, ukupni volumen krvi ne prelazi jedan i pol do dva mililitara.
Činjenicu implantacije nije moguće utvrditi niti na ultrazvuku niti uz pomoć laboratorijskih testova. Samo tjedan dana nakon nje, krvni testovi pokazuju visoku razinu hCG, a jednostavni ljekarnički testovi trudnoće, koji otkrivaju koncentraciju ovog hormona u mokraći, postaju „prugasti“.
Žene koje vode tablice bazalnih temperatura mogu obratiti pažnju čudan skok BT-a dolje samo na dan implantacije. To je zbog hormonalnih promjena tijekom trudnoće. Sama redukcija temperature naziva se povlačenje implantacije. Sljedeći dan nakon implantacije temperatura ponovno raste do visokih vrijednosti i više ne pada.
