Tijelo žene dok čeka bebu doživljava velika opterećenja, a promjene koje se događaju ne moraju uvijek biti od koristi zdravlju buduće majke. Zbog hormonalnih promjena i smanjenja imuniteta, drozd počinje kod mnogih žena u položaju. Često se muči u kasnijim fazama, ali može se manifestirati i u prvom tromjesečju.
Takvu bolest prate neugodni simptomi, ali ne predstavlja opasnost ako se na vrijeme liječi protugljivičnim sredstvima odobrenim za trudnice. Ovi lijekovi uključuju "Pimafucin". Među njegovim prednostima su niska toksičnost i mogućnost korištenja u bilo kojem razdoblju trudnoće. Najpopularniji oblik "Pimafucina" tijekom trudnoće su vaginalne čepiće.
Značajke lijeka
"Pimafucin" u čepićima prodaje se u kutijama koje sadrže 3 ili 6 čepića. Svaka svijeća pojedinačno je omotana aluminijskom folijom, a tri svijeće međusobno su povezane trakama. Takav lijek ima izduženi oblik i bijelo-žutu boju. Lijek se prodaje u ljekarničkom lancu bez recepta i košta u prosjeku 250 rubalja za 3 čepića. Čuvanje lijeka kod kuće dopušteno je na sobnoj temperaturi, a rok trajanja neotvorenih svijeća je 2 godine.
Glavna komponenta "Pimafucina", zahvaljujući kojoj čepići imaju antifungalni učinak, naziva se natamicin. Njegova doza u jednoj čepiću je 100 mg. Uz to, u sastav lijeka dodane su tvari koje mu daju gustoću tijekom skladištenja, ali osiguravaju brzo otapanje u rodnici. Uključuju polisorbat 80, čvrstu masnoću, adipinsku kiselinu, natrijev bikarbonat, cetilni alkohol i sorbitan trioleat.
Imajte na umu da osim svijeća, Pimafucin se proizvodi u još dvije verzije. Jedna od njih su obložene tablete (takav se lijek uzima oralno), druga je krema (dizajniran je za obradu kože).
Postoje indikacije za uporabu takvih oblika lijekova, a ponekad liječnik odjednom propisuje nekoliko sorti "Pimafucina". Pitanje takve mjere odlučuje se pojedinačno.
Princip rada
Natamicin, koji je makrolidni antibiotik, ima prilično širok spektar djelovanja na zarazne agense. Međutim, posebno je učinkovit protiv gljivica, uključujući vrstu Candida albicans, koja izaziva simptome drozda. Kad aktivna tvar čepića dođe u kontakt sa staničnim membranama stanica gljivica, stireni se vežu, što membrane uništava i narušava njihovu funkciju, uslijed čega mikroorganizam umire.
Otpornost na "Pimafucin" nije pronađena u patogenim gljivama. U ovom slučaju, djelovanje čepića je lokalno, jer natamicin utječe samo na sluznicu i ne prodire u tkiva, djelujući samo na površini. To dovodi do odsutnosti sistemskih učinaka lijeka, smanjuje popis kontraindikacija, uklanja rizik od predoziranja i nekompatibilnosti s drugim lijekovima.
Koristi li se tijekom trudnoće?
Proizvođač "Pimafucina" u napomeni supozitorija napominje da je takav lijek dopušten tijekom razdoblja čekanja djeteta i da nije štetan za plod. Može se propisati za bilo koje razdoblje, uključujući 1. tromjesečjekada dolazi do stvaranja najvažnijih struktura u djetetovom tijelu. Pimafucin ne ometa razvoj embrija u ranim fazama i može se koristiti čak i u fazi planiranja trudnoće. Takav se lijek često propisuje u 2-3 tromjesečja, jer je u kasnijim fazama drozd prilično čest problem.
Testovi su potvrdili sigurnost aktivne tvari supozitorija za nerođeno dijete, ali je primjenu "Pimafucina" važno uskladiti sa svojim liječnikom.
Liječnici savjetuju svim budućim majkama da se ponašaju ovako.
- Ako postoje neugodni simptomi genitalnih organa, trebate se odmah prijaviti za konzultacije s ginekologom kako bi on propisao potrebne testove. Obilni iscjetci, osobito ako su promijenili boju ili konzistenciju, razlog su za posjet liječniku. Pregled je također potreban za žene koje imaju normalan iscjedak, ali imaju i druge simptome infekcije, na primjer, jak svrbež u međici.
- Nakon procjene rezultata ispitivanja, liječnik će odabrati najprikladniji antifungalni lijek. Uzimajući u obzir kliničke simptome, on će odrediti koji je oblik "Pimafucina" potreban određenoj budućoj majci i hoće li biti dovoljan da se ograniči na lokalno liječenje.
- Tijekom terapije liječnik će pratiti stanje trudnice i u slučaju alergijske reakcije odmah će otkazati lijek. Također će biti potrebno prestati koristiti čepiće u situaciji ako na kraju tijeka liječenja ne dođe do oporavka. Za takvog pacijenta liječnik će propisati drugi lijek koji ima izraženu aktivnost protiv Candide.
Kada se propisuje budućim majkama?
Kao što je već spomenuto, upotreba "Pimafucina" u trudnica traži se kandidijazom, koja je uzrokovala upalu vaginalne sluznice (ova infekcija naziva se vaginitis), kao i vanjski spolni organi žene (ta se patologija naziva vulvitis). Upotreba "Pimafucina" kod takvih bolesti u trudnica je opravdana, jer dugotrajni upalni proces može utjecati i na tijek porođaja i na zdravlje djeteta.
Lijek se također propisuje pacijentima kod kojih je pregledom utvrđen vulvovaginitis - upala koja je zahvatila i vulvu i sluznicu rodnice.... Njegovi simptomi su pečenje, svrbež i bol u području genitalija. Ako je uzrok vulvovaginitisa candida, bijeli iscjedak koji izgleda poput svježeg sira često se dodaje takvim neugodnim senzacijama, ali kod nekih žena leukoreja ne mijenja svoju konzistenciju, miris i volumen.
"Pimafucin" se može propisati ženi u trećem tromjesečju i tijekom prijevoza, kada nema kliničkih simptoma kandidijaze, ali je bris pokazao prisutnost gljivica i njihovo djelovanje. U takvoj je situaciji važno liječiti infekciju čak i ako nema svrbeža, iscjetka i drugih znakova, kako se bolest ne bi prenijela na bebu tijekom porođaja.
Kontraindikacije
Zabranjeno je umetanje "Pimafucina" u rodnicu samo u slučaju preosjetljivosti na natamicin ili bilo koji neaktivni sastojak čepića. Ostale kontraindikacije za uporabu ovog lijeka nisu naznačene u napomenama za čepiće, no ponekad postoje slučajevi kada određena žena ne bi smjela koristiti ovaj lijek, stoga je samoliječenje Pimafucinom neprihvatljivo.
Nuspojave
Većina pacijenata tolerira čepiće bez neugodnih pojava, ali u nekim situacijama "Pimafucin" može pogoršati žensko stanje. Kada se pojavi nuspojava, ona je često lokalna u obliku crvenila sluznice, edema, nadraženosti ili osjećaja pečenja. Ako se takvi znakovi pojave ubrzo nakon uvođenja čepića i oni su izraženi, trebate ukloniti lijek i obratiti se liječniku.
Obično je lagano peckanje nakon primjene lijeka posljedica cetilnog alkohola koji se nalazi u svijećama.
Ako je žena primijetila takvu nuspojavu, preporučuje joj se zamjena "Pimafucina" analogom, koji neće sadržavati ovu pomoćnu tvar. Neke buduće majke, kada koriste čepiće, primjećuju porast rane toksikoze.
Kako se prijaviti?
Prema uputama za uporabu, tijek liječenja "Pimafucinom" traje od 3 do 6 dana... Supozitorij se ubacuje u rodnicu jednom dnevno, obično navečer prije spavanja. Uvođenje se izvodi u ležećem položaju što je dublje moguće. Nije potrebno dodatno navlažiti pripravak vodom.
Kad se zagrije na tjelesnoj temperaturi, čepić se brzo otopi i pretvori u polutekuću pjenastu tvar koja ravnomjerno prekriva sluznicu. Korištenje lijeka noću eliminira istjecanje otopljene supozitorije, što se obično događa ako je žena nakon primjene lijeka u uspravnom položaju.
Ako simptomi vaginitisa potraju, liječnik može dodatno propisati tablete Pimafucin.
Da bi se isključila ponovna infekcija Candidom od partnera, preporučuje se i liječenje muškarca. Tradicionalno mu se propisuje krema, a učestalost i trajanje liječenja genitalija određuje se pojedinačno. Obično, nakon popuštanja simptoma infekcije, liječenje se nastavlja nekoliko dana, a zatim se lijek otkazuje.
Recenzije
O uporabi "Pimafucina" u svijećama tijekom razdoblja čekanja na dijete, i buduće majke i liječnici uglavnom pozitivno reagiraju. Prema mišljenju žena, glavne prednosti lijeka su sigurnost u pripremi za trudnoću i u ranim fazama trudnoće, dobra podnošljivost, učinkovito djelovanje na gljivice i brzo ozdravljenje.
Nedostaci čepića uključuju nelagodu tijekom uporabe, jer mnoge žene primjećuju da se ostaci svijeće umetnute noću ističu ujutro. Također postoje pritužbe na kratkoročni učinak i visoku cijenu lijeka.
Analozi
Ako je potrebno zamijeniti "Pimafucin" lijekom sa sličnim terapijskim učinkom, liječnik može propisati sljedeće lijekove.
- "Primafungin"... Takav lijek također uključuje natamicin i predstavljen je vaginalnim čepićima koji se prodaju u 3 komada u pakiranju, sadrže 100 mg aktivnog spoja i nešto su jeftiniji (180-190 rubalja po pakiranju). Potpuno su identični "Pimafucinu" i dopušteni su u bilo kojoj fazi trudnoće.
- "Klotrimazol"... Ovaj lijek ima izražen antifungalni učinak, prodaje se bez recepta, dostupan je u nekoliko oblika i ima pristupačnu cijenu. S drozdom, budućoj majci obično se prepisuju vaginalne tablete. Lijek se ne preporučuje u prvom tromjesečju.
- "Poliginaks"... Takav lijek u obliku vaginalnih kapsula uključuje nistatin i dvije antibakterijske komponente. Ne koristi se u ranim fazama, a u drugom i trećem tromjesečju koristi se samo prema indikacijama.
- "Neo-Penotran"... Učinak takvih vaginalnih čepića na gljivice posljedica je kombinacije metronidazola i mikonazola. Lijek je kontraindiciran u prvom tromjesečju, a od drugog se može propisati ne samo za kandidijazu, već i za Trichomonas ili mješovitu infekciju.
