Ponekad trudnoća prolazi s komplikacijama, što prisiljava liječnike da pribjegnu moćnim lijekovima koji mogu spasiti život budućoj majci ili djetetu u njezinoj maternici. Jedan od ovih lijekova može se nazvati "Dexametazon". Njegova se upotreba traži u situacijama opasnim po život, kao i u slučaju hormonalnih poremećaja u tijelu trudnice i uz rizik od preranog rođenja djeteta..
Svaki slučaj liječenja "Dexametazonom" tijekom trudnoće je individualan i zahtijeva nadzor medicinskih stručnjaka. Vrijedno je detaljnije razmotriti zamršenost uzimanja "Dexametazona" tijekom trudnoće.
Značajke lijeka
U ljekarnama je predstavljeno nekoliko oblika "Dexametazona", među kojima ima i njih tablete, injekcije i kapi za oči. Ovaj je lijek dostupan u mnogim farmaceutskim tvrtkama, prodaje se na recept u svim ljekarnama i ima pristupačnu cijenu.
Njegov glavni sastojak također se naziva deksametazon i predstavljen je u obliku natrijevog fosfata. Svaki mililitar otopine za injekcije sadrži ga u dozi od 4 mg, jednu tabletu - u dozi od 0,5 mg, jedan mililitar kapi za oči - u količini od 1 mg. Neaktivne se tvari razlikuju u različitim oblicima i od različitih proizvođača.
Princip rada
"Dexametazon" se odnosi na sintetski glukokortikoidni hormonistoga takav lijek ima snažno protuupalno djelovanje. Sposoban je blokiraju lučenje i aktivnost tvari koje podupiru upalni proces... Uz to, inhibira imunološke stanice, smanjuje propusnost kapilara i staničnih membrana, sudjeluje u metaboličkim reakcijama i važan je za rad endokrinih organa.
Je li dopušteno tijekom trudnoće?
Liječnici propisuju "Dexametazon" ženama u položaju u situacijama kada ne možete bez upotrebe takvog lijeka. Ovaj se alat već dugo koristi u praksi ginekologa, ali samo za stroge indikacije.
Hormon je sposoban prodrijeti kroz posteljicu, pa se ovaj lijek ne propisuje "za svaki slučaj". Također se traži liječenje žena kojima lijekovi koji se smatraju sigurnijima tijekom trudnoće nisu pomogli. Prije uporabe "Dexametazona" kod određenog pacijenta, stručnjak mora procjenjuje sve rizike i očekivane koristi. Ako je razlog težak, liječnik će se pobrinuti da nema kontraindikacija i propisat će lijek za buduću majku, ali istodobno pažljivo nadgledajte njezino stanje tijekom terapije.
Stoga se ne biste trebali brinuti ako je "Dexametazon" propisan ženi koja očekuje dijete. Takav lijek omogućit će vam uspješno rođenje djeteta i spasiti život bebe i njegove majke.
Kada se propisuje budućim majkama?
Korištenje "Dexametazona" tijekom nošenja djeteta moguće je u različitim situacijama.
- Lijek se koristi u slučajevima kada je potrebno suzbiti imunološki sustav buduće majke. Imenuje se ako žensko tijelo pokušava odbiti embrij, doživljavajući ga kao strano tijelo. Osim toga, hormon je propisan za buduće majke koje imaju autoimunu patologiju, na primjer, antifosfolipidni sindrom. U takvim će situacijama liječenje deksametazonom zaustaviti imunološke reakcije i spriječiti negativna utjecaja antitijela na fetus, a također će spriječiti preeklampsiju, prekid trudnoće i fetoplacentarnu insuficijenciju.
- Lijek se propisuje ako je u tijelu buduće majke povećana razina testosterona ili drugih muških hormona. Takav problem, nazvan hiperandrogenizam, povezan je s poremećajima u radu hipofize, policističnih jajnika, rađanja muške bebe, tumorima nadbubrežne žlijezde i nekim drugim stanjima. Njegove posljedice mogu biti pobačaji, insuficijencija posteljice, zaostajanje u razvoju fetusa, kronična fetalna hipoksija i drugi problemi. Tečajevi deksametazona pomažu u snižavanju razine testosterona, smanjujući vjerojatnost pobačaja. U tu svrhu propisani su i prilikom planiranja trudnoće, ako hiperandrogenizam ometa normalno začeće djeteta.
- U trećem tromjesečju lijek se traži kada se rizik od preranog poroda poveća, na primjer, ako je prijetnja nastala u 28. ili 33. tjednu. Njegovo djelovanje u ovom slučaju neće biti usmjereno na žensko tijelo, već na fetus. Pod utjecajem hormonalne tvari djetetova pluća će se aktivnije razvijati, stoga će, odmah nakon poroda, vjerojatnije da će nedonoščad moći samostalno disati.
- Ne može se učiniti bez upotrebe "Dexametazona" ako je buduća majka razvila tako ozbiljna stanja kao što su anafilaktički šok, cerebralni edem, statusna astma, toksični šok, hepatična koma i tako dalje. Sve ove patologije razlog su neposrednog imenovanja hormona, jer pomaže brzoj stabilizaciji stanja pacijenta i spašavanju njezinog života.
Kontraindikacije
Mnogo je ograničavajućih čimbenika za imenovanje "Dexametazona", što izaziva zabrinutost kod mnogih budućih majki. Ovaj se lijek ne koristi kod pacijenata sa sljedećim svojstvima:
- preosjetljivost na komponente lijeka;
- virusne, parazitske ili bakterijske infekcije;
- sistemske mikoze;
- teška bolest jetre;
- aktivna tuberkuloza;
- imunodeficijencija;
- čir na probavnom traktu;
- zastoj srca;
- dijabetes;
- bolest bubrega.
To nisu sve moguće kontraindikacije za hormonsku terapiju. Čitav popis stanja kada "Dexametazon" može naštetiti trudnici naveden je u bilješci odabranom obliku lijeka.
Prije nego što propiše kortikosteroid za ženu, liječnik se mora pobrinuti da takav popis ne uključuje bolesti koje buduća majka ima.
Nuspojave
Tijekom liječenja deksametazonom, žena može imati različite negativne simptome. Nuspojava lijeka očituje se u sljedećem:
- debljanje;
- Jaka glavobolja;
- promjene apetita;
- dezorijentiranost;
- slabost mišića;
- poremećaji spavanja;
- periferni edem;
- mučnina;
- osip;
- akne;
- depresivno stanje;
- pogoršanje vida;
- ispiranje lica;
- strije;
- sekundarna infekcija virusne ili gljivične geneze;
- razvoj glaukoma;
- povišeni krvni tlak;
- pojačano znojenje;
- otežano disanje;
- kožni osip;
- crvenilo, upala i druge lokalne reakcije na mjestu injekcije.
Sve takve promjene trebaju odmah obavijestite liječnika koji dolazi, kako biste odmah otkazali lijek ili mu pronašli zamjenu. U nekih žena lijek dovodi do prilično ozbiljnih nuspojava, na primjer, aktivacije infekcija, dijabetesa melitusa, pankreatitisa ili tromboze. U takvim situacijama pacijent zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Budući da aktivna tvar lijeka ulazi u fetus, tada liječenje "Dexametazonom" može utjecati na stanje djeteta. Jedna od opasnih nuspojava lijeka je suzbijanje djetetovih nadbubrežnih žlijezda. Može se manifestirati kod novorođenčeta i djeteta ako je majka primila hormon tijekom trudnoće posljednjih tjedana, posebno ako je terapija bila duga.
U takvim slučajevima dijete treba redovito pregledavati kod pedijatra kako bi se propisalo zamjensko liječenje ako je potrebno.
Kako koristiti?
Kao što je već spomenuto, dnevna doza, način primjene i učestalost primjene "Dexametazona" za svaku buduću majku odabiru se pojedinačno. U uputama za lijek ne postoje jasne upute o shemi primjene. Sve će ovisiti o liječniku koji će uzeti u obzir opće stanje pacijentice i rezultate njezinih pregleda.
Najčešće se trudnicama prepisuju lijekovi u injekcijama, jer djeluju što je brže moguće. Često se sheme koriste kada je doza hormona prvih dana velika, a zatim se postupno smanjuje čim se postigne željeni terapijski učinak.
Važno! Preporuča se postupno otkazivanje "Dexametazona", posebno kada se koriste velike doze ili u slučajevima kada je lijek propisan dulje vrijeme. Oštrim otkazivanjem moguća je negativna reakcija nadbubrežnih žlijezda.
Lijekovi za injekcije obično se propisuju u medicinskim ustanovama, ali u nekim slučajevima injekcije mogu davati medicinske sestre i kod kuće. Lijek se može ubrizgati u venu i intramuskularno, a za neke bolesti mišićno-koštanog sustava - unutar zglobova. Intravenska primjena provodi se u struji (injekcija se izvodi polako) ili kapanjem, miješajući otopinu hormona s 5% dekstroze ili izotonične otopine.
Neki režimi liječenja uključuju započinjanje terapije kapaljkama, a nakon nekoliko dana prelaze na tablete. Budući da Dexametazon može ometati unos mnogih drugih lijekova, ne smije se uzimati s antacidima, estrogenima, diureticima, lijekovima paracetamola, inzulinom, srčanim glikozidima, natrijevim pripravcima i tako dalje.
Kompatibilnost hormona s lijekovima koje žena već prima procjenjuje liječnik koji nadgleda njezinu trudnoću.
Recenzije
Žene koje su koristile "Dexametazon" dok su čekale dijete govore o njemu kao o učinkovitom i brzo djelujućem lijeku. Primjećuju blagodati takvog lijeka kada je lijek propisan za otvaranje pluća fetusa ako se poveća rizik od prijevremenog poroda, na primjer u 24. ili 26. tjednu. Osim toga, postoje mnoge pozitivne kritike o primjeni lijeka kada se kod buduće majke otkrije visoka razina muških hormona.
Mane lijeka uključuju prilično velik popis kontraindikacija, injekcija, učinak lijeka na fetus. Mnoge su žene primijetile razne nuspojave nakon primjene deksametazona, na primjer, imale su problema s gastrointestinalnim traktom, poremećenim metabolizmom, problemima s vidom i drugim negativnim reakcijama.
Međutim, u većini slučajeva negativni su simptomi bili blagi, pa su koristi od primjene lijeka bile veće od njegovih nuspojava.
Analozi
Ako je iz bilo kojeg razloga uporaba "Dexametazona" nemoguća, liječnik će ženi propisati analog koji također sadrži hormon glukokortikoida. Ovi lijekovi uključuju sredstva "Deksona", "Prednizolon", "Megadexan", "Dexazon", "Metipred", "Ivepred"... Dolaze u obliku otopine, tableta, topikalnih kalupa za oči, tako da je lako pronaći pravu zamjenu. Međutim, svi su ti lijekovi snažni i sposobni prijeći placentu, pa tako primjena tijekom trudnoće dopuštena je samo prema uputama liječnika.
