Razvoj

Liječenje alergijskog osipa u djece

Otprilike dvije trećine djece mlađe od jedne godine i oko 30% djece starije od godinu dana pati od alergija. Neadekvatna reakcija tijela na alergen u djece najčešće se očituje u obliku osipa. Kako liječiti alergijski osip kod djece, naučit ćete čitajući ovaj članak.

Vrste

Alergijske tendencije često se nasljeđuju. Ova činjenica među liječnicima više nije sumnjiva. Međutim, mehanizmi razvoja alergijske reakcije još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni, jer mama i tata također ne pate uvijek od alergičnog djeteta.

Suština tekućih procesa prilično je jednostavna. U tijelo djeteta ulazi određeni protein-antigen koji se ne može apsorbirati. Bebin imunitet "pamti" strani protein i, kada se ponovno pojavi, daje imunološki odgovor u obliku alergijskog rinitisa, kašlja. Kožni osip također je imunološki odgovor na proteinski antigen.

Medicini su poznate stotine takvih bjelančevina. Najčešći uzroci alergijskog osipa u djece:

  • osip s alergijama na hranu (na određenu hranu);
  • osip s alergijom na lijekove (na lijekove) (na određene vrste lijekova, određene tvari i njihove spojeve);
  • osip sa sezonskim alergijama (pelud, cvjetanje);
  • osip kao odgovor na ugrize insekata;
  • osip s kontaktnim alergijama (na kemikalije u kućanstvu, kozmetiku);
  • osip s alergijama u kućanstvu (kućna prašina, jastuci od perja, dlaka kućnih ljubimaca).

Alergijski osip može se pojaviti kao odgovor na izloženost alergenu u bilo kojoj dobi, kod djece bilo kojeg spola, rase ili zdravstvenog stanja. Manifestacije kožnih osipa ne ovise o klimatskoj zoni u kojoj dijete živi, ​​pruža mu se dovoljna ili nedovoljna skrb. Alergijski osip samo je vanjska manifestacija nasilnog unutarnjeg procesa.

Najčešće se osip javlja u sljedećim oblicima:

  • osip;
  • eksudativna dijateza;
  • alergijski ekcem;
  • atopijski dermatitis;
  • kontaktni dermatitis.

Uzroci nastanka

Alergen je gotovo uvijek molekularna struktura proteinskog podrijetla. Ne uzrokuju svi alergeni imunološke reakcije kad uđu u tijelo. Neki se mogu vezati za proteine ​​koji se nalaze u svim ljudskim tkivima. Obično su to elementi koji se nalaze u lijekovima ili kemikalijama.

Nakon prvog ulaska u djetetovo tijelo, alergen izaziva senzibilizaciju, s njim se povećava osjetljivost i osjetljivost histaminskih receptora, a osjetljivost se povećava upravo na određeni alergen. Naknadni kontakti s ovim alergenom popraćeni su čitavom kaskadom imunoloških procesa s stvaranjem kožnih osipa.

Neimuni mehanizam povezan je s oslobađanjem histamina koji, kada su izloženi imunološkim stanicama, uzrokuju oticanje slojeva kože, širenje kapilara (uzrok crvenila) i stvaranje mjehura.

Broj djece koja pate od kožnih alergija raste svake godine. Liječnici vjeruju da glavni razlozi leže u pogoršanju okoliša, konzumaciji genetski modificirane hrane. Uz to, liječnici kažu da su djeca u riziku najosjetljivija na alergijske osipe.

Uključuje:

  • Bebe rođene iz trudnoće praćene patologijama (preeklampsija, oligohidramnios ili polihidramnios, nošenje blizanaca ili trojki, prijetnja pobačajem, teška toksikoza na početku i na kraju trudnoće).
  • Djeca koja su u ranoj dobi (do godine dana) pretrpjela ozbiljne virusne infekcije.
  • Djeca koja su stjecajem okolnosti od rođenja ili od dobi do 3 mjeseca prebačena na umjetne smjese.
  • Bebe kojima nedostaje važnih vitamina i koje su pothranjene ili pothranjene.
  • Djeca koja su dugo bila prisiljena uzimati lijekove.

Simptomi

Simptomi različitih vrsta alergijskih osipa značajno se razlikuju. Primjerice, kontaktne alergije nikad nisu česte. Elementi osipa (češće mjehurići) lokalizirani su upravo na dijelu tijela koji je imao kontakt s alergenom (kemikalija). Žuljevi me svrbe.

Za alergije na hranu Osip se obično razvija kao atopijski dermatitis. Lokaliziran je na tijelu, licu, vratu, ponekad na tjemenu, na zatiljku. Osip nema jasne obrise, fragmenti se mogu raspršiti daleko jedni od drugih - po cijelom tijelu.

Osip Postoje crvenkaste mrlje različitog intenziteta boje na koži. Kad ih pritisnete prstom, možete vidjeti bjelkaste mrlje. Košnice su malo natečene, vizualno podsjećaju na opekline koprive. Divovsku urtikariju (najteži oblik takve alergije) prati oticanje grkljana, vrata, Quinckeov edem. Koprivnjača se često javlja kod alergija na lijekove - na tijelu, licu, rukama i nogama, leđima i trbuhu.

Eksudativna dijateza najčešće se manifestira na obrazima, bradi, rukama i vratu, kao i na ušnim ušima i u prostoru iza uha. Isprva su to mjehurići ispunjeni bistrom tekućinom koji donose snažnu prosudbu. Dijete je zabrinuto, grebe kožu ili trlja o krevet, što rezultira mjehurićima lako pucaju, ostavljajući iza sebe crvene kore. Ako se razvije ekcem, tada te kore postaju vlažne, svrbežne, komplicirane povezanom infekcijom, koja postaje primjetna prisutnošću pustula.

Alergijski osip može biti potpuno bezbojanšto se očituje kao "guska". Obično ga ne prati svrbež, nema teži oblik. To se događa ako se proces upale zaustavi na porazu papilarnog sloja dermisa.

Kako razlikovati alergiju od infekcije?

Roditelji koji su prije svega otkrili čudan osip na djetetovoj koži, žele znati u čemu je stvar - alergijskoj reakciji ili zaraznim bolestima koje se također javljaju s kožnim manifestacijama. Samo pozvani liječnik može odgovoriti na ovo pitanje s visokim stupnjem sigurnosti. Laboratorijska dijagnostika može potvrditi ili opovrgnuti njegov zaključak. Međutim, pažljivi roditelji također mogu utvrditi razliku između infekcija i alergija. Zapravo i nije tako teško.

Kod alergija nema visoke temperature. Uz infekcije, vrućica i vrućica najčešće su obvezni "pratitelji" početne faze bolesti. Infektivni osip obično ima jasne obrise - papule, vezikule, pustule i drugi elementi osipa imaju određene granice i oblik. Kod alergijskog osipa, oblici mjehurića i žuljeva prilično su zamagljeni.

Oticanje lica i usana, pojava natečenosti s alergijama česta je, ali kod infekcija takav se simptom obično ne opaža. Kod alergija osip svrbi i svrbi, ali kod infekcija to se ne događa uvijek.

Slabost, opijenost i bolovi u tijelu s zaraznim bolestima uvijek se događaju, ali s alergijama - gotovo nikad. Curenje iz nosa koje prati infekcije mijenja karakter - prvo se iz nosa oslobađa tekući sekret, a zatim se zgusne i promijeni boju. S alergijama, djetetove soplje su stalno tekuće, priroda tijeka rinitisa ne mijenja se tijekom vremena.

Alergijski osip sklon je spajanju, oticanju kože, zarazni obično ne nabubri i svi su njegovi elementi jasno vidljivi. Prva se obično manifestira kao mrlje i vezikule, druga - vezikule, pustule, papule.

Prva pomoć

Alergolozi i pedijatri trebali bi liječiti alergije. No, svi bi roditelji trebali biti u mogućnosti pružiti djetetu prvu pomoć kod kuće, s obzirom na to da se alergija na koži može iznenada dogoditi - u bilo koje vrijeme i kod bilo koje bebe.

Kada se prije svega pojavi osip, trebate pažljivo pregledati dječju kožu, primijetiti značajke i mjesta mrlja. Važno je zapamtiti što je novo dijete jelo, pilo i uzimalo u posljednja 3-4 dana.

Ako postoji sumnja na alergiju na hranu, tada se djetetu daju enterosorbenti u dobnoj dozi (Enterosgel), a koža s osipom opere hladnom vodom bez sapuna. Prije posjeta liječniku ne smije se davati ništa drugo.

Ako sumnjate na alergiju na lijekove, trebali biste prestati uzimati lijekove i odvesti dijete k liječniku. Iznimka su situacije kada se lijek daje djetetu iz zdravstvenih razloga. Tada ne biste trebali prekidati tečaj. Bolje je odmah otići na sastanak sa stručnjakom.

Za bilo koji oblik alergije, prva pomoć je prekid kontakta s alergenom. Ako se ne zna na što dijete ima kožnu reakciju, tada ga je bolje zaštititi od širokog spektra potencijalno opasnih uobičajenih alergena. To uključuje cjelovito kravlje mlijeko, pileća jaja, orašaste plodove, agrume, neke vrste morske ribe, slatkiše, med i drugu hranu, kućnu prašinu, životinjsku dlaku, riblju hranu, sve parfeme, kozmetiku, pelud i lijekove.

Ako je uzrok osipa roditeljima jasan, tada će biti lakše ograničiti kontakt s alergenom.

U svakom slučaju, mjesto lezije se opere vodom bez sapuna. Ako je osip ozbiljan, djetetu možete dati antihistaminike (u jednoj dobnoj dozi). Nakon savjetovanja s liječnikom započinje glavno liječenje.

Liječenje

Liječenje se temelji na uklanjanju alergena. Suvremena dijagnostika, koja uključuje laboratorijske metode, kao i testove na alergije, može vam pomoći u pronalaženju. Nakon uklanjanja alergena, liječnik odlučuje o primjeni lijekova. Sve će ovisiti o stupnju kožnih lezija i općim simptomima.

U blažim oblicima osipa dobro pomažu sredstva sa sedativnim učinkom - tinktura matičnjaka, odvarak od valerijane, odvar matičnjaka. Gutanje takvih lijekova omogućit će bebi da pati manje od svrbeža, a također će poboljšati djetetov san.

Antihistaminici uklanjaju unutarnji uzrok osipa bez histamina. U dječjoj praksi široko se koriste "Erius", "Loratadin", "Tsetrin", "Zirtek", "Diazolin", "Suprastin", "Claritin", "Fenistil" (kapi).

Sorbenti pomažu u uklanjanju iz tijela toksina koje generiraju alergeni, takva sredstva uključuju Polysorb i Enterosgel, kao i Lactofiltrum.

Lokalno se mjesta osipa mogu tretirati Fenistilom (u obliku gela). U slučaju opsežnog svrbežnog osipa, liječnik može preporučiti hormonske pripravke s malom količinom glukokortikosteroidnih hormona - na primjer, Triderm ili Advantan mast. Ublažit će svrbež i postupno uklanjati sve osipe. U ozbiljnom alergijskom procesu, hormonalni lijekovi ("Prednizolon") propisani su za unutarnju upotrebu.

Ako osip prati jaka oteklina, liječnik će svakako preporučiti diuretike zajedno s dodacima kalcija, tako da često mokrenje ne dovede do "ispiranja" ovog izuzetno potrebnog minerala iz tijela.

Dijete s alergijama treba kupati bez pjene, šampona i sapuna. U vodu se može dodati mala količina odvarka kamilice ili nevena. Neprihvatljivo je prati dijete u vodi s dodatkom esencijalnih ulja.

Ako trebate koristiti druge lijekove, važno je nazvati svog liječnika i savjetovati se o mogućnosti uzimanja lijekova tijekom liječenja alergijskog osipa. Neki antibiotici (na primjer, "Tetraciklin"), kao i nootropni lijek "Pantogam" često uzrokuju ozbiljne alergije, što je nepoželjno pri liječenju osipa.

Podmazivanje osipa u slučaju alergija dječjom kremom nepraktično je i štetno, jer će se pod slojem masne kreme koža "smočiti", što će usporiti oporavak. Također se ne isplati koristiti puder, jer previše isušuje kožu.

Uz lijekove, djetetu s alergijama na koži propisana je posebna hipoalergena prehrana koja u potpunosti isključuje hranu koja može pogoršati djetetovo stanje. Za djecu mlađu od godinu dana, liječnik ispravlja prehranu majke ako doji ili zamjenjuje adaptiranu mliječnu formulu za dojenčad.

Ako se slijede sve preporuke i propisani tečaj, osip nestaje za otprilike tjedan i pol.

Opće preporuke

Da bi se spriječio razvoj alergija na koži po prvi puta (kao i recidiva kod djece koja su već prošla tečaj liječenja), jednostavni i učinkoviti preventivni savjeti pomoći će:

  • Ne biste trebali davati djetetu veliku količinu lijekova. To potkopava njegov imunitet i izaziva blagu alergijsku reaktogenost. Ako je moguće spustiti temperaturu bez tablete, trebali biste je koristiti. Ako ne možete dati sirup za kašalj, već umjesto toga pružite toplo, obilno piće i umasirajte, onda je bolje iskoristiti ovu priliku.

Što manje dijete "jede" tablete, to mu je jači imunitet.

  • Prekomjerno znojenje samo povećava manifestaciju kožnih alergija. Stoga dijete nije potrebno zamotati. U sobi u kojoj živi beba, vrijedi održavati optimalne uvjete: temperatura zraka je na razini od 19-21 stupnja, relativna vlažnost zraka je 50-70%. Odjenite dijete prema vremenskim prilikama, izbjegavajući sintetičke tkanine, što će otežati proces isparavanja znoja i stvoriti efekt "staklenika".
  • Dohranu treba uvoditi isključivo prema kalendaru dohrane. Ne biste trebali eksperimentirati s hranom, požurivati ​​stvari, početi dijete hraniti hranom koja nije za njegovu dob. Proteinske strukture, koje se, primjerice, sadrže u kravljem mlijeku, tijelo djeteta koje nema godinu dana ne može probaviti, pa stoga proteini u svom čistom i izvornom obliku jednostavno trunu u crijevima, što izaziva alergijsku reakciju.
  • Za kupanje djeteta sklonog alergijama, dijete s problematičnom kožom treba kupati u vodi koja je prethodno bila oslobođena klora. Da bi se to učinilo, voda je prethodno prokuhana; dok kipi, klor isparava. Starije dijete može se okupati u običnoj vodi ako mu dodate izvarak od kanapa.

Za čišćenje kuće nemojte koristiti kemikalije za kućanstvo koje sadrže klor.

  • Sve dječje stvari, posteljinu treba prati posebnim hipoalergenim prahom za djecu. Korištenje deterdženata za odrasle je neprihvatljivo. Ako dijete spava u istom krevetu s roditeljima, tada se posteljina za odrasle, kao i pidžame i spavaćice roditelja peru dječjim prahom.
  • U spavaćoj sobi jednogodišnjeg mališana ili starijeg djeteta ne bi trebalo biti tepiha, velikih mekanih igračaka, otvorite ormariće s knjigama ili posteljinom. Svi navedeni predmeti su univerzalni sakupljači prašine u domaćinstvu.

  • Dijete bi trebalo više vremena provoditi na otvorenom. Ako je u proljeće alergičan na pelud, tada vrijedi odabrati mjesta za šetnju na kojima alergene biljke ne rastu, a ljeti, tijekom sezone cvatnje livadnih trava, ne biste trebali dijete slati svojoj baki u selo ili u prigradski dječji zdravstveni kamp. Većina alergijskih napada može se i treba spriječiti kako se kasnije ne bi liječilo.
  • Ali ne biste trebali ograničavati djetetovu komunikaciju sa životinjama ako nije alergično na vunu. Pedijatri već odavno primjećuju da su djeca koja su imala kontakt s domaćim mačkama i psima gotovo od prvih dana svog života manje podložna alergijama od svojih vršnjaka, čiji se roditelji boje imati četveronožne ljubimce u stanu u kojem nasljednik odrasta.

Informacije o tome kako pronaći uzrok alergije potražite u sljedećem videozapisu. Komentira liječnik Komarovsky.

Gledaj video: Koliko česte su alergije i koji su znakovi (Svibanj 2024).