Istovremena pojava povraćanja i tekuće stolice kod djeteta znak je koji je nepovoljan za djetetovo zdravlje. Zašto može postojati takva kombinacija simptoma, koja je njegova opasnost i kako pomoći djetetu kod povraćanja i proljeva?
Kako se to očituje?
Prije povraćanja dijete obično ima mučninu, slabost, hladnoću, bljedilo. Mišići želuca, dijafragme i trbušnog zida se skupljaju, zbog čega se sadržaj gornjeg probavnog trakta izbacuje kroz usta (ponekad i kroz nos).
Na pojavu proljeva upućuje ispuštanje tekućeg izmeta koji može biti vodenast i sadržavati razne nečistoće. Također, dijete ima česte nagone za odlaskom na toalet. Što se češće javlja povraćanje i što više puta dijete izvrši nuždu, to dijete brže slabi i povećava se rizik od dehidracije.
Simptomi i mogući uzroci, što učiniti?
Najčešći uzroci kombinacije simptoma poput napada povraćanja i tekuće stolice u djece su infekcije probavnog trakta i trovanja. I povraćanje i proljev djeluju kao zaštitne reakcije dječjeg tijela na ulazak štetnih bakterija, virusa, nekvalitetne hrane, otrovnih tvari, lijekova i drugih štetnih spojeva u njega. Nešto rjeđe povraćanje i labava stolica mogu se pojaviti iz drugih razloga.
Razmotrimo detaljnije moguće uzroke takvih simptoma:
Kada treba pozvati liječnika?
U većini slučajeva povraćanja i proljeva kod djeteta treba uputiti poziv liječniku, jer je bolje pokazati dijete stručnjaku nego propustiti trenutak i sa zakašnjenjem liječiti ozbiljnu bolest.
U takvim slučajevima hitno potražite liječničku pomoć:
- I povraćanje i proljev kod djeteta vrlo su izraženi i ponavljaju se.
- Dijete ima vrlo visoku temperaturu i jake bolove u trbuhu.
- U stolici i povraćanju djeteta ima krvi.
- Beba odbija piti ili ne može piti fiziološku otopinu zbog stalnog povraćanja.
- Prije pojave simptoma dijete je jelo gljive, konzerviranu hranu, pokvarenu hranu ili uzimalo neku vrstu lijeka.
- Dijete je pokazalo znakove dehidracije.
Pravila prve pomoći prije dolaska liječnika
- Važno je umiriti dijete i isprati usta nakon svake epizode povraćanja. Ako dijete stavite u krevet, vodite računa da je glava malo podignuta i okrenuta u stranu. Dojenče u rukama treba držati uspravno.
- Ne čekajući dolazak liječnika, počnite lemiti dijete slanim otopinama, koji se mogu pripremiti od ljekarničkih proizvoda u prahu ili od soli, sode i šećera kod kuće. Takvo rješenje trebate davati zauzvrat s običnom vodom ili drugim pićem. Da ne bi došlo do ponavljanih epizoda povraćanja, otopine se daju u malim obrocima (žličica za dojenčad do godinu dana, nešto više za djecu stariju od 12 mjeseci) svakih 10 minuta.
- Na povišenim temperaturama dijete može dobiti antipiretik, smanjiti gubitak vode i minerala putem znoja. Ne preporučuje se davanje djeteta drugim lijekovima prije dijagnoze.
- Ako su roditelji sigurni da su povraćanje i proljev uzrokovani trovanjem, a dijete je starije od 3 godine, djetetov želudac treba odmah isprati. Da biste to učinili, možete koristiti prokuhanu vodu s otopljenim prahom aktivnog ugljena - uzmite žlicu ugljena po litri tekućine. Ako planirate koristiti kristale kalijevog permanganata za antiseptičku otopinu, budite što oprezniji i vodite računa da je tvar u potpunosti otopljena u vodi. Nakon što je bebi dalo nekoliko čaša tekućine, dijete se prstima pritisne na korijen jezika, što uzrokuje povraćanje. Postupak se provodi dok se ne dobije čista voda. Dalje, beba dobiva lijek iz skupine sorbenata i oni počinju nadoknađivati izgubljene elektrolite ljekarničkim otopinama ili otopinama pripremljenim kod kuće.
Koja je opasnost od situacije?
Dehidracija je glavni rizik kada se povraćanje dogodi s proljevom. Oba simptoma uzrokuju ozbiljan gubitak tekućine i mineralnih soli, što dovodi do neravnoteže u tkivima i oštećenja tijela. Što je mrvica manja, to su takvi gubici opasniji po njezino zdravlje.
Jednako opasna posljedica može biti prodor masa ispuštenih tijekom povraćanja u bronhije i pluća.
Simptomi dehidracije
Opasni simptomi koji ukazuju na dehidraciju su:
- Letargija i slabost, razdražljivost.
- Suha sluznica i koža.
- U posljednje vrijeme nema mokrenja.
- Plakanje bez suza.
- Zapadna fontanela (u dojenčadi).
- Gubitak tjelesne težine (u dojenčadi).
- Moguće su konvulzije.
Liječenje
Važno je usredotočiti se na rehidraciju u liječenju, jer su rizici od dehidracije vrlo visoki kad se povraćanje kombinira s proljevom.
Dijete s crijevnom infekcijom i trovanjem često se hospitalizira (ako je dijete manje od godinu dana, uvijek je naznačena hospitalizacija na odjelu zaraznih bolesti). Liječnik propisuje antibiotike, sorbense, lijekove za parenteralnu rehidraciju, simptomatska sredstva (antispazmodična, protuupalna) i probiotike.
Prehrana
Bebe s povraćanjem i proljevom često treba primijeniti na dojke ili im dati uobičajenu adaptiranu mliječnu hranu. Dopunsko hranjenje tijekom trajanja bolesti otkazuje se, a zatim uvodi vrlo pažljivo.
Starijoj djeci obično se ne daje hrana tijekom napada povraćanja, pogotovo jer je apetit u ovo vrijeme smanjen.
Kad dijete želi jesti, ponudite ribana polutekuća jela, na primjer, kašu od riže ili heljde, pire od povrća. Također možete dati krutone od bijelog kruha, banane, pečene jabuke. Dajte djetetu češće male količine hrane.
Svježe povrće, mliječni proizvodi, svježe voće, gljive, masna i pržena hrana trebaju biti isključeni iz prehrane bolesnog djeteta. Neko vrijeme nakon povraćanja i proljeva, ne opterećujte probavni sustav mesnim i ribljim jelima. Nakon 2-3 dana možete svojoj bebi kuhati ribu ili meso na pari ili u obliku soufflea. Pročitajte više o tome u članku o prehrani za povraćanje.
Kako znati djeluje li liječenje?
Kad započne liječenje, roditelji se mogu uvjeriti da terapija uistinu pomaže ako:
- Zdravlje djeteta se popravilo.
- Epizode povraćanja i labave stolice postale su mnogo rjeđe, a zatim su potpuno prestale.
- Djetetovo se raspoloženje popravilo i pojavio se apetit.
