Prehrani nedonoščadi treba posvetiti posebnu pažnju, jer je debljanje prerano rođene djece jedan od glavnih zadataka pri dojenju takve bebe.
Ako majka nije uspjela uspostaviti dojenje, dijete mora odabrati smjesu koja može pokriti sve djetetove prehrambene potrebe kako bi se osiguralo brzo debljanje. Stoga je razvijena posebna prehrana za nedonoščad, kao i za bebe niske težine. Po čemu se razlikuje od pojma dječje formule i kako odabirete najbolju formulu za bebe?
Načini hranjenja
Prerano rođena djeca se hrane u rodilištu i bolnici pomoću sljedećih metoda:
- Parenteralno Hranjive tvari poput glukoze, otopine proteina i vitamina ubrizgavaju se kroz vene dojenčeta.
- Kroz sondu. Takva hrana može biti dugoročna (provodi se pomoću infuzione pumpe) i dijeliti (izvodi se pomoću šprice).
- Majčino mlijeko. Majka može dojiti dijete ili malenoj dati izdojeno mlijeko iz bočice.
- Iz boce sa smjesom. Ovim hranjenjem odabire se posebna smjesa za bebu.
Mnoge bebe dobivaju punu parenteralnu prehranu odmah nakon rođenja, a enteralna prehrana (kroz sondu) postupno se dodaje kao potpora probavnom traktu. Njegov se volumen polako povećava, na kraju zamjenjujući sondu bocom. Bebe težine 1,8-2 kg dobivaju probno hranjenje iz bočice, ali u situaciji sa slabom sisanjem, vraćaju se u hranjenje u sobama u dijelovima (kroz špricu).
Značajke smjesa za nedonoščad
- Energetska vrijednost takvih smjesa povećana je i iznosi u prosjeku 80 kcal na 100 ml.
- Količina proteina u adaptiranom mlijeku za prerano rođenu djecu povećana je na 1,9-2,6 g na 100 ml proizvoda.
- Omjer proteinskih frakcija (kazein i proteini sirutke) što je bliži sastavu majčinog mlijeka i u većini proizvoda iznosi 40:60.
- Količina masti u smjesama također se povećava na 3,9-4,3 g na 100 ml gotove smjese.
- Arahidonska i dokozaheksaenojska kiselina trebale bi biti prisutne u sastavu masti u smjesama za nedonoščad, budući da se u ograničenoj količini sintetiziraju u tijelu nezrele djece.
- Otprilike 20-40% sadržaja masti u smjesama čine srednjelančani trigliceridi, koji pomažu apsorpciji masti. Ovi spojevi također poboljšavaju apsorpciju cinka i kalcija.
- U formulama za prerano rođenu djecu ima više ugljikohidrata, dok je količina laktoze malo smanjena kako bi se isključilo veliko opterećenje beba na gastrointestinalni trakt. U nekim se proizvodima laktoza zamjenjuje dekstrinmaltozom ili polisaharidima.
- Sve smjese nadopunjuju se L-karnitinom, koji je vitaminu sličan spoj važan za metabolizam masti.
- Dodatak nukleotida smjesi pomaže poticati fizički rast, kao i jačati imunološki sustav. Ti spojevi imaju pozitivan učinak na sazrijevanje crijeva i stvaranje gastrointestinalne mikroflore.
- Vitaminsko-mineralni sastav smjesa prilagođen je potrebama nedonoščadi - sadrže više željeza i kalcija, povećana je količina vitamina D, E i C. Odnos bakra i cinka je 10 prema 1, a omjer kalcija i fosfora od 2 do 1.
- Neke smjese sadrže dijetalna vlakna u obliku galaktooligosaharida. Potiču rast bifidobakterija.
- Osmolalnost smjesa za prerano rođenu djecu je prilično visoka zbog visoke koncentracije hranjivih sastojaka, stoga, kada dojenče dosegne težinu od 2,5-3 kg, preporučuje se prenošenje na standardne formule.
Pregled smjese
Koja je smjesa najbolja za vas?
Prije svega uzima se u obzir težina djeteta, budući da postoje preporučene smjese s težinom manjom od 1800 g (Friso Pre, Nutrilon Pre 0, Similak posebna njega). Ako dijete teži više od 1800 g, može mu se dati smjesa Similak Neoshur, Nutrilon Pre 1, Nan Pre, Nutrilak Pre.
U ostalom je vrlo teško reći koja će formula biti najbolja za bebu, jer svaka beba reagira na prehranu pojedinačno. Primjerice, kod jedne bebe smjesa može uzrokovati zatvor, ali ista smjesa ne ometa probavu drugog djeteta.
Koliko adaptiranog mlijeka treba jesti prerano rođena beba?
Prerano rođena beba trebala bi primati hranu 7-8 puta dnevno, s pauzama od oko 3 sata. Pri izračunavanju volumena smjese, prije svega, uzima se u obzir njezin sadržaj kalorija.
Dijete bi dnevno trebalo dobivati:
Hranjenje posebnim smjesama nastavlja se sve dok beba ne dobije na težini 3000 g. Zatim, u roku od mjesec dana, dijete se premjesti u uobičajenu smjesu za donošene bebe.
Ako je potrebno (dijete je rođeno duboko prerano, ne udeblja se dobro), jedno ili dva hranjenja prerane formule mogu ostati u djetetovoj prehrani još nekoliko mjeseci.
