Sedam od deset budućih majki u procesu rađanja djeteta suočeno je s neugodnim i bolnim problemom - hemoroidima. Razlozi mogu biti različiti, ali najčešće su u oteklini i prolapsu venskog ulova izvan analnog sfinktera rastuća maternica koja komprimira unutarnje organe remeteći opskrbu krvlju.
Vrlo je teško liječiti hemoroide tijekom trudnoće jer se tijekom trudnoće ne mogu koristiti svi lijekovi. U ovom ćemo vam članku reći o tome kako buduće majke biraju rektalne čepiće kako bi se riješile osjetljivog problema.
Principi liječenja hemoroida tijekom trudnoće
Liječenje hemoroida u trudnica težak je zadatak. Puno je lijekova razvijeno i prodano kako bi se riješili neugodne bolesti, ali ne mogu sve žene koristiti u "zanimljivom položaju". Možda čudno zvuči, ali izbor lijeka je sekundarni zadatak. Prije svega, liječnik propisuje korekciju uobičajenog načina života žene. Bez toga nikakve svijeće i masti neće pomoći.
Zadatak broj jedan je napraviti pravu prehranu. Budući da prekomjerna težina i djelomični zatvor doprinose razvoju hemoroida, prehrana bi trebala biti lagana i ne bi trebala stvarati poteškoće s defekacijom.
Trudnica koja pati od hemoroida ne bi se smjela prejesti, ali iz očitih razloga ne smije biti ni gladna. Najbolje je jesti 5-6 puta dnevno, u malim obrocima, čineći prehranu tako da je svaki obrok uravnotežen - uključuje ugljikohidrate, masti, proteine i monosaharide.
Na stolu buduće majke treba biti svježe povrće i voće u velikim količinama, jer vlakna koja sadrže olakšavaju uklanjanje izmeta. Hrana poput suhe šljive, meda, kuhane repe i soka od repe korisna je.
Ne smije se dopustiti obilje proteinske hrane, jer ona pridonosi zatvoru - meso, ribu, svježi sir treba jesti tek toliko da zadovolji potrebe za proteinima djeteta koje raste ispod srca. Višak ove hrane otežava pražnjenje.
Trudnica bi trebala potpuno napustiti prženu i začinjenu hranu, od jedenja bilo kakvih začina, od pečenja od tijesta s kvascem, muffina, tvorničkih slatkiša i čokolade. Također su kontraindicirane namirnice koje povećavaju stvaranje crijevnih plinova - gazirana voda, mahunarke i kupus.
Žena bi se trebala pridržavati takve prehrane cijelo vrijeme preostalo prije rođenja djeteta kako bi izbjegla ponavljanje hemoroida.
Osim prehrane, režim liječenja uključuje dobro osmišljenu i planiranu tjelesnu aktivnost. S obzirom na poseban položaj u kojem je žena, ne biste se trebali opterećivati vježbama u teretani, ali isto tako ne biste smjeli sjediti na kauču s hemoroidima.
Žena bi trebala uvesti pravilo - pješačite na svježem zraku svaki dan, bavite se gimnastikom, koja će biti usmjerena na jačanje mišića analnog sfinktera i sprečavanje prekida u opskrbi donjih vena krvlju, što uključuje i hemoroidne vene.
Treća obavezna komponenta uspješnog liječenja hemoroida tijekom trudnoće je ispravan pristup procesu defekacije. Ne možete koristiti toaletni papir. Najbolje je oprati tekućom vodom bez upotrebe sapuna nakon svakog odlaska u WC.
Važno je osigurati da se stolica odvija u "jednom koraku"... Ako traje više od pet minuta, kada žena sjedi na zahodu i čeka novi val pokretljivosti crijeva, tada je poremećena opskrba krvlju u hemoroidnim venama i situacija se može pogoršati. Ako u jednom trenutku nije bilo moguće potpuno isprazniti crijeva, trebali biste napustiti zahod i tamo se vratiti nakon trideset do četrdeset minuta.
Klistiri se također mogu uključiti u režim liječenja za borbu protiv zatvora. Ali tijekom trudnoće, tradicionalni klistir s velikom količinom tekućine je nepoželjan, najbolje je koristiti mikroklizme, na primjer, "Microlax" ili kućne mikroklizme s uljem morske krkavine. Omogućuju vam brzo rješavanje zatvora i imaju lokalno ljekovito i protuupalno djelovanje.
Žene koje tijekom trudnoće pate od hemoroida često dobivaju uputnice za fizioterapiju. U poliklinici u mjestu prebivališta daju im se sesije magnetoterapije, vježbe fizioterapije. No, kirurška intervencija tijekom razdoblja čekanja na dijete prilično je rijetkost, nužna zbog teškog oblika hemoroida, masivnog analnog krvarenja, ispalih čvorova koji se ne mogu ručno prilagoditi.
Režim liječenja također uključuje lijekove, kako sistemske, s općim venotonskim i protuupalnim učinkom, tako i lokalne - čepiće, masti i gelove.
Ponekad se režim terapije sastoji od kombinacije sistemskih i lokalnih lijekova.
U slučajevima s malim hemoroidima od 1-2 stupnja, to je moguće učiniti samo s lokalnim agensima, pod uvjetom da se žena striktno pridržava svih ostalih preporuka - pridržavati se pravilne prehrane, načina umjerene, ali dovoljne tjelesne aktivnosti, baviti se gimnastikom, nadzirati rad crijeva i prisustvovati fizioterapijskim postupcima.
Lokalni pripravci
Lokalni lijekovi praktički ne ulaze u sistemsku cirkulaciju, pa je stoga njihov učinak na rastuću bebu minimalan. Tijekom trudnoće, lokalni hemoheroidi su dvije vrste - rektalne čepiće i masti (ili gelovi).
Svi oni posjeduju protuupalno djelovanje, mnogi sadrže anestetičke komponente, gotovo svi imaju učinak zacjeljivanja rana. Neki lijekovi sadrže tvari koje mogu zaustaviti krvarenje i ojačati krvne žile.
Najteže je pronaći prave lijekove za trudnice koje u prvom tromjesečju imaju simptome osjetljive bolesti. Do 14 tjedana, nepoželjno je koristiti lijekove općenitostoga je važno da odabrani lijek bude prirodan i ima najmanje nuspojava.
U drugom i trećem tromjesečju trudnoće izbor lijekova je mnogo širi. U mnogih trudnica simptomi hemoroida koji su započeli tijekom trudnoće traju neko vrijeme nakon poroda, a kod nekih se pojačavaju i nakon poroda, stoga je pitanje odabira čepića za dojilje također relevantno.
Takvih je lijekova također malo. Pripremili smo popis odobrenih lijekova za buduće majke i žene koje su nedavno rodile. Ove su informacije samo informativne prirode, liječnik treba propisati samo lijek.
Dopušteno u 1 tromjesečju
"Olakšanje"
Pod tim nazivom proizvodi se cijela linija lijekova s antihemorrhoidnim djelovanjem, samo je jedan lijek iz linije dopušten za trudnice - "Relief Advance". Razgovarajmo o njemu detaljnije.
Glavni aktivni sastojak je benzokain, kao dodatni sastojci svijeće i mast "Relief Advance" sadrže ulje morskog psa i kakao maslac. Supozitoriji su bijeli ili blago žućkasti. Mast s ovim imenom prodaje se s aplikatorom koji olakšava primjenu lijeka.
Sastav pripravka odabran je na takav način da su tri glavna učinka aplikacije maksimalno izražena - protuupalno, zacjeljivanje rana i analgetik.
Nuspojave su minimalne - proizvođači ukazuju da se svrbež i oteklina mogu pojaviti na bolnom mjestu nakon upotrebe sredstava samo ako se koriste pogrešno.
Ubrizgavaju se svijeće 4 puta dnevno - ujutro i navečer prije spavanja, kao i nakon svakog pražnjenja crijeva Odjednom po 1 svijeća. Mast se koristi na sličan način, a aplikatorom se može primijeniti ne samo lokalno, već i rektalno.
Tijek liječenja je tjedan dana. Ako nakon 7 dana korištenja žena ne osjeća olakšanje, svakako se obratite proktologu. Ako se tijekom postupka liječenja pojavi krvarenje iz rektuma, lijek se prekida i odmah se obratite proktologu.
"Natalsid"
Ovo je vrlo popularan lijek za hemoroide tijekom trudnoće. Glavni aktivni sastojak je natrijev alginat. Uz nju, čepić sadrži samo čvrstu masnoću koja se nakon primjene potpuno otopi.
S hemoroidima s krvlju, čepići brzo zaustavljaju krvarenje i gotovo odmah počinju pridonositi zacjeljivanju ozlijeđenih sluznica i pukotina.
Nuspojave su rijetke. Očituju se umjerenom alergijskom reakcijom, pojavom svrbeža, perutanja. Trenutno nema podataka o predoziranju. Lijek je odobren za uporabu u bilo kojoj fazi trudnoće, uključujući i prvo tromjesečje, nema negativan učinak na embrij i fetus.
Dnevna doza je 2 svijeće. Jedna se daje ujutro, druga navečer. Lijek možete unijeti nakon stolice u drugo doba dana. Tijek liječenja je od 7 do 14 dana. Prije primjene, proizvođači preporučuju blago navlaživanje čepića običnom vodom.
"Alginatol"
Ove svijeće po svom sastavu i principu djelovanja analogne su "Natalsidu". Aktivni sastojak je natrijev alginat.
Unatoč kemijskom nazivu, tvar je prirodnog podrijetla, vadi se iz smeđih algi. Lijek brzo zaustavlja krvarenje i popravlja oštećeno tkivo.
Svijeće se mogu koristiti do četiri puta dnevno. Umeta se po jedna svijeća. Preporučeni režim je ujutro, navečer i nakon svakog samostalnog pražnjenja crijeva ili klistiranja.
Praktički nema nuspojava lijeka, naznačena je samo mala vjerojatnost razvoja pojedinačne reakcije na glavnu komponentu lijeka.
Tijek liječenja je od tjedan do dva tjedna. Ako se potreba za prijavom nastavi i nakon tog vremena, postupci se mogu nastaviti nakon kratke pauze. Značajka primjene, kao u slučaju lijeka "Natalsid", je potreba za vlaženjem čepića vodom prije umetanja u rektum.
"Pljeskavica"
Ove čepiće korisne su ne samo za hemoroide. Tijekom trudnoće, ponekad se žene suočavaju s potrebom iskorištavanja ljekovitog učinka ulja krkavine i liječenja ginekoloških problema.
Preparat sadrži isključivo prirodne sastojke - ulje čičak i kruta masnoća... Rektalne supozitorije narančaste su ili svijetlo narančaste boje i mirisa karakteristične za morsku krkavinu.
Ulje morske krkavine brzo liječi ozlijeđenu sluznicu, pomaže u ublažavanju oteklina i ublažavanju boli.
Tijek liječenja s njima može trajati dulje od dva tjedna, jer ulje čičak ne djeluje štetno na organizme majke i djeteta.
Preporučeni režim liječenja je 1 čepić dva puta dnevno. Broj čepića može se povećati na tri.
Među nuspojavama naznačene su pojedinačne alergijske reakcije na bokvicu. Ako ne postoji takva vrsta alergije, lijek se može sigurno koristiti u bilo kojoj fazi trudnoće.
Dopušteno u 2. i 3. tromjesečju
"Ultraprojekt"
Ovaj se lijek temelji na dva aktivna sastojka - fluokortolonu i cinkokain hidrokloridu. Ricinusovo ulje koristi se kao pomoćna tvar. Ovaj lijek dolazi u obliku čepića i masti.
Pakiranje masti upotpunjeno je posebnim vrhom za lako nanošenje.
Spektar djelovanja lijeka dovoljno je širok - ima antipruritično djelovanje, brzo se nosi s neugodnim osjećajem pečenja u anusu. Lijek dobar anestezira, sprečava oticanje i upalu.
Nedvojbeni plus je što Ultraproct djeluje vrlo brzo i dugo.
U prvom tromjesečju trudnoće, lijek je službeno zabranjen, ali u drugom i trećem, njegova je upotreba sasvim moguća. Ako se koriste pogrešno, moguće su nuspojave, na primjer, ako kontinuirano koristite svijeće više od 4 tjedna zaredom, mogu se pojaviti suha koža u anusu, atrofija kože i sluznice.
Standardna doza je 2 svijeće dnevno. Ponekad liječnik može savjetovati 4 čepiće dnevno, doziranje masti je isto. Nakon što se zdravstveno stanje počne poboljšavati, preporučuje se uzimanje lijeka neko vrijeme radi konsolidacije rezultata (ne više od tjedan dana), ali doza se prepolovljuje.
Mast se istiskuje izravno u rektum vlastitim prstima i priloženim aplikatorom. Svijeće se uvode na tradicionalan način.
Ako trudnica ima višestruki prolaps venskih čvorova, preporuča se prvo koristiti mast, uz pažljivo podešavanje čvorova prema unutra.
Do predoziranja može doći samo ako žena iz nekog razloga proguta određenu količinu rektalnih čepića.
Negativne reakcije središnjeg živčanog sustava može izazvati anestetička komponenta lijeka, a to je cinkokain hidroklorid. Također treba izbjegavati kontakt s očima.
"Hepatrombin G"
Lijek sadrži heparin, prednizolon i lauromakrogol. Lijek na policama farmaceuta postoji u obliku masti i u obliku rektalnih čepića.
Mast se može primijeniti ne samo lokalno, već i rektalno, za to u paketu postoji poseban savjet.
Aktivni sastojci jačaju krvne žile, sprečavaju trombozu, a također pomažu riješiti svrbež u anusu, uklanjaju bol i sprečavaju razvoj edema i upale. Lijek je zabranjen za upotrebu tijekom rane trudnoće, ali od 14. tjedna lijek se može uzimati.
Svijeće se ubrizgavaju do tri puta dnevno nakon svakog čina defekacije, mast se nanosi tankim slojem na zahvaćeno područje i lagano trlja. Ako je potrebno, upotrijebite poseban vrh za ubrizgavanje masti u rektum.
Obično trudnice koriste ovaj lijek kao prvu pomoć za pogoršanje hemoroida, da biste spriječili ovu neugodnu bolest tijekom trudnoće, bolje je odabrati blaži lijek.
"Anusol"
Trudnice u drugom i trećem tromjesečju smiju uzimati lijek iz ove linije s tim imenom "Anusol Neo"... To su rektalne čepiće zelenkaste boje, čiji je glavni aktivni sastojak cinkov oksid.
Čepići imaju isušujući, antiseptički i antihemoroidni učinak. Ublažavaju bol, pomažu u smanjenju čvorova i ublažavanju upala.
Čepići se ubrizgavaju u ležećem položaju na boku 7-10 dana, 1-3 svijeće dnevno. Točnu dozu lijeka propisuje liječnik koji dolazi. Praktički nema nuspojava lijeka, nema podataka ni o predoziranju.
Tijekom dojenja
"Ihtiool"
Glavni aktivni sastojak ovih rektalnih čepića je ihtiool, koji liječi, ublažava bol, djeluje kao snažan antiseptik. Djelovanje svijeće traje više od 12 sati, pa se stoga preporučuje samo jedna primjena jedne svijeće dnevno. S naprednim hemoroidima, ne mogu se koristiti više od 2 čepića dnevno.
Nuspojave su alergijske reakcije na ihtiol, koje se očituju najčešće pojavom osipa na koži, lokalnim crvenilom i jakim peckanjem u anusu. Ali ovaj je scenarij prilično rijedak.
Supozitoriji su dopušteni za uporabu u bilo kojoj fazi trudnoće, kao i nakon poroda, jer aktivna tvar ne utječe ni na fetus ni na dijete koje doji.
Uz ove čepiće, dojilje mogu koristiti sredstva koja su dopuštena u prvom tromjesečju - "Alginatol" i "Sea buckthorn".
Recenzije
Prema recenzijama budućih i uspješnih majki, rektalne su supozitorije najpopularniji tretman za hemoroide tijekom rađanja djeteta. Jednostavni su za upotrebu i dovoljno učinkoviti. Najčešće trudnice biraju "Natalsid" i "Reljef", upravo ove lijekove tradicionalno propisuju liječnici u prenatalnoj klinici.
Ovi lijekovi pomažu brzo, ali kod većine trudnica hemoroidi se s vremenom vrate, pa se iskusnim majkama savjetuje da omot svijeća uvijek drže u hladnjaku.
Također je korisno imati gotov led u zamrzivaču, jer pomaže u ublažavanju svrbeža i peckanja u vrlo početnoj fazi prije upotrebe svijeće ili neposredno nakon primjene lijeka.
Najveći broj negativnih kritika o lijekovima poput "Ultraprojekt", prema trudnicama, bol i neugodan gubitak čvorova nakon liječenja vraćaju se u drugom tjednu i moraju početi ispočetka, a ti kombinirani lijekovi imaju puno širi popis nuspojava nego "Morski bučak", "Ihtiol" i druge prirodne svijeće.
Unatoč učinkovitosti čepića, neki su se nakon poroda ipak morali složiti s operacijom, jer porod pogoršava proces.
Profilaksa i srodni lijekovi
Prevencija pogoršanja hemoroida tijekom trudnoće i njegova primarna manifestacija sastoji se u održavanju pravilne uravnotežene prehrane, kao i u režimu dovoljne pokretljivosti i aktivnosti.
Žena bi trebala hodati, hodati, raditi vježbe, laganu, laganu gimnastiku. Važno je kontrolirati debljanje, kako bi se spriječila pretilost. Tijekom trudnoće trebali biste biti pažljiviji oko sigurnosti tijekom analnog seksa, a bolje je da ga potpuno otkažete.
Važno je izbjegavati dugotrajni zatvor. Budući da ova nevolja često prati stanje trudnoće, možete koristiti neke lijekove za sprečavanje zatvora i sprečavanje razvoja hemoroida:
"Glicerin"
Ove svijeće s glicerolom djeluju laksativno i stoga se mogu uzimati kao prevencija zatvora tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Oni neće pomoći od pojave hemoroida, jer su učinkoviti samo u ukapljivanju i uklanjanju izmeta, ali mogu dopuniti standardni režim liječenja drugim lijekom.
Najbolje ih je unijeti 15 minuta nakon doručka. Obično je moguće uspješno otići na zahod nakon 20-30 minuta. Primjena lijeka tijekom trudnoće mora se dogovoriti s liječnikom koji liječi.
Za prevenciju hemoroida i njegovo liječenje u početnim fazama trudnoće, buduća majka može koristiti učinkovite i jeftine rektalne čepiće s nevenom, papaverinom i propolisom.
Za informacije o tome kako pravilno umetnuti rektalni čepić pogledajte sljedeći videozapis.
