Kontrakcije treninga: simptomi i osjećaji s "lažnim" kontrakcijama tijekom trudnoće

Trudnoća je nevjerojatno vrijeme kada žena postaje osjetljivija na svoje osjećaje. Osjećaji mogu biti vrlo raznoliki, ali danas ćemo razgovarati o onima koji pokreću najviše pitanja - treniranju (lažnih) kontrakcija. Iz ovog materijala postat ćete svjesni kako i zašto se takav fenomen događa, kako razlikovati takve kontrakcije od istinskih, kako se ponašati tijekom kontrakcija u treningu.

Mala teorija - što je to?

Općenito su kontrakcije nehotične kontrakcije glatkih mišića maternice. U porođaju bez kontrakcija bilo bi nemoguće da se dijete rodi. Čini se da mišićne kontrakcije tjeraju fetus iz maternice kad za to dođe vrijeme.

Kontrakcije u treningu nisu povezane s trudovima, nikad ne dovode do otvaranja vrata maternice i početka porođaja. Nazivaju se treningom, jer se dugo vjerovalo da se s tako kratkotrajnim napadima napetosti mišića maternice tijekom trudnoće, tijelo buduće porodnice priprema za stvarno opterećenje pri porodu.

Pitanje zašto se pojavljuju lažne kontrakcije (aka trening) još je uvijek otvoreno i vrlo kontroverzno. Ako usvojimo teoriju trenažne aktivnosti, ne postaje potpuno jasno kako rađaju žene koje tijekom cijelog razdoblja rađanja nisu imale niti jednu borbu. Vjerujte mi, puno je takvih žena koje rađaju bez ikakvih posebnosti, baš kao i žene koje su tijekom trudnoće osjećale lažne kontrakcije.

Ispada da trening materničkih mišića nije toliko važan za naknadno rođenje.

Medicina poznaje još jednu teoriju pojave kontrakcija u treningu (sinonim za Braxton-Hicksove kontrakcije). Vjeruje se da su ti osjećaji "fantomski", a ne stvarni, a povezani su s povećanom podražljivošću same maternice, jer s početkom trudnoće i rastom ovog reproduktivnog organa, živčani završeci počinju drugačije doživljavati određene neurosignale. Kao rezultat, mozak je "prevaren" i dovodi do spremnosti mišića maternice (postoji osjećaj tonusa). Ako ovo nije porod, mozak prilično brzo "zbroji dva plus dva" i poništava "redoslijed" visoke pripravnosti. Dakle, prema ovoj teoriji, kontrakcije su "trikovi" živčanog sustava trudnice.

Žene se često pitaju tko su Braxton i Hicks koji su smislili prvi opis neobičnih kontrakcija koje ne dovode do porođaja. Zapravo je ovo jedna osoba - engleski liječnik John Braxton-Hicks, koji je promatrao trudnice u 19. stoljeću i opisivao misteriozni fenomen. Od tada njegovi kolege i sljedbenici nisu pomaknuli korak prema utvrđivanju istine - priroda pojave lažnih kontrakcija ostaje velika misterija.

Govoreći o trenažnim borbama, žena bi trebala jasno razlikovati nekoliko njihovih vrsta. Oni koji se pojave mnogo prije poroda nazivaju se lažnim, treningom. A ona koja započnu nekoliko tjedana prije rođenja su prethodne kontrakcije. Poznati su i kao vjesnici. Oni, poput ranih lažnih, ne dovode do otvaranja vrata i početka izbacivanja ploda iz maternice, ali se javljaju češće. Preliminarne kontrakcije s pravom se mogu nazvati kontrakcijama u treningu, jer se neposredno prije porođaja mišići i ligamenti počinju opuštati pod utjecajem posebnog hormona - relaksina. Njegovo djelovanje postaje početak pripremnog razdoblja za sve organe koji sudjeluju u porodu.

Trebate li biti oprezni u treninzima? Odgovor na ovo pitanje leži u samoj definiciji fenomena. Oni ne dovode do otvaranja vrata maternice, ne stimuliraju i ne približavaju dan poroda, ni na koji način ne utječu na stanje fetusa. Stoga se ne trebate brinuti, glavno je znati kako se ponašati u slučaju lažnih grčevih aktivnosti, kao i kako razlikovati takve kontrakcije od stvarnih. Razgovarajmo o tome detaljnije.

Kada počinju?

Vrijeme pojave lažnih kontrakcija je još jedno teško i kontroverzno pitanje. Službeno, medicinski izvori ukazuju na to da žena teoretski može početi osjećati kontrakcije Braxton-Hicksa nakon 20 tjedana trudnoće. U praksi se ta razdoblja mogu pokazati drugačijima od teorijskih - nekima započnu do 20 tjedana, nekima se pojave tek do 30 tjedana, a nekima postoje samo kontrakcije prekursora koje započinju nekoliko tjedana prije djeteta. " okupit će se “u naš svijet. Postoje žene koje uopće ne osjećaju nikakve napetosti na treningu mišića maternice, a to je također potpuno normalno.

Iskusni opstetričari-ginekolozi odavno su skrenuli pozornost na određeni obrazac pojavljivanja Braxton-Hicksovih kontrakcija iz broja prethodnih poroda. Dakle, kod prvorotkinja takve se senzacije mogu pojaviti mnogo ranije. A kod multiparnih se takve kontrakcije obično pojavljuju odmah bliže očekivanom datumu rođenja. To se može objasniti razlikom u stanju glatkih mišića žene koja je rodila i žene koja nikada nije rodila. U onih koji su već rodili, glatki mišići su elastičniji i istegnutiji, rast maternice i njezino intenzivno punjenje krvlju odvijaju se "nježnije", kao i obično.

Mišljenje da rana pojava kontrakcija u treningu povećava vjerojatnost prijevremenih poroda nije točno. Bilo kako bilo, takvi osjećaji samo na prvi pogled djeluju prijeteće, ako pažljivije pogledate fenomen, možete shvatiti da prisutnost ili odsutnost trenažne aktivnosti mišića maternice ne utječe na datum rođenja. Često oni koji su počeli osjećati lažne kontrakcije u 20. tjednu odgađaju trudnoću i rađaju tek nakon 42. tjedna, a oni koji takve kontrakcije nisu imali, šalju se u rodilište puno ranije.

Simptomi i osjećaji

Mnogi službeni medicinski izvori autoritativno tvrde da su lažne kontrakcije ili kontrakcije u treningu potpuno bezbolne. U praksi, a pregledi žena su jasan dokaz toga, mnogo ovisi o individualnom stupnju osjetljivosti. Jedna trudnica uistinu možda neće osjećati ništa uznemirujuće, ali druga će biti prilično neugodna.

Kontrakcija se očituje napetošću mišića maternice. Mnoge trudnice opisuju da "želudac postaje kamen", postaje sve krutiji. Osjećaj povlačenja može se pojaviti u samom donjem dijelu trbuha (zbog napetosti ligamentnog aparata koji drži maternicu). U lumbalnoj regiji može se osjećati povlačenje (iz istog razloga). Žene često tvrde da su osjećaji vrlo slični osjećajima menstruacije.

Napetost u maternici može potrajati nekoliko sekundi ili nekoliko minuta. Nakon toga nestaje i ne pojavljuje se, ili se pojavljuje, ali ne u određenim cikličkim intervalima. Činjenica je da su kontrakcije na treningu neredovite i omogućuje vam da razumijete što se stvarno događa. Redovite kontrakcije znak su početka porođaja. Spontane epizode povišenog tonusa lažne su kontrakcije.

Čak i ako se kontrakcija ponovi još nekoliko puta u roku od sat vremena, to neće postati uočljivije. Osjećaji boli se pojačavaju samo stvarnim, porođajnim bolovima, a kod lažnih uvijek slabe, smanjuju se.

Pojava takve napetosti može nastati spontano u bilo kojem trenutku, čak i tamo gdje je potpuno neprikladna - na poslu, u transportu, za vrijeme važnog sastanka.

Postoje i okolnosti koje neizravno ili izravno povećavaju učestalost takvih lažnih epizoda.

Aktivan intimni život. Kod seksualnog uzbuđenja, uz orgazam, javljaju se male kontrakcije glatkih mišića maternice, pa je nakon spolnog odnosa sat ili dva moguća pojava Braxton-Hicksovih kontrakcija. To nije razlog za napuštanje intimnih odnosa ako žena nema drugih kontraindikacija.
Velika tjelesna aktivnost buduće majke. Savijanje, dizanje utega, hodanje stepenicama, povremeni odmor, stalno stajanje na nogama - sve to može izazvati pojavu lažnog grčenja u mišićima.
Dječja aktivnost. Preaktivne bebe, koje često i bolno "šutiraju" buduću majku iznutra, također mogu neizravno uzrokovati povećanu živčanu podražljivost maternice.
Stres. U trenutku snažnih emocionalnih iskustava, žena često osjeća napetost maternice, ali najčešće lažne kontrakcije "posjete" buduće majke nakon stresa, čim se žena malo opusti.
Prekomjerni mjehur. Ako buduća majka nema priliku ići na zahod (nalazi se na javnom mjestu gdje nema zahoda, vozi se u transportu), tada maternica snažno komprimira mokraćni mjehur ispunjen mokraćom. Ali postoji i kontra pritisak - na maternicu. Ovaj učinak također uzrokuje kratkotrajnu napetost muskulature reproduktivnog organa.

Postoji i individualni obrazac pojave kontrakcija i određenih radnji trudnice. Primjerice, kod nekih se lažne napetosti maternice počinju pojavljivati nakon što žena ujutro ustane iz kreveta i protegne se, dok kod drugih tek nakon što žene ustanu iz sjedećeg položaja. Za ostale, nakon tuširanja. Stoga morate pažljivo promatrati u kojoj se situaciji kod vas najčešće razvijaju Braxton-Hicksove kontrakcije kako biste takve situacije sveli na minimum ili bili psihološki pripremljeni za njih.

Tijekom godina praćenja trudnica, liječnici su to primijetili Kontrakcije na treningu su najčešće ujutro i navečer. Nakon obilnog obroka vjerojatnije je da ćete osjetiti napetost maternice nego nakon umjerene večere ili doručka. U prosjeku razdoblje lažne hipertoničnosti traje od 15 minuta do 2-3 sata, ali postoje i pojedinačne kontrakcije, kao i dulja razdoblja - sve je vrlo individualno, ne postoje dva identična simptomatska znaka.

Razlike od istinitih

Pitanje kako razlikovati epizode treninga grčeva od stvarnih porođajnih bolova postavljaju se vrlo često, posebno od primirara. Žena koja nema porođaj boji se zbuniti, ne prepoznati se na vrijeme, ne prepoznati stvarne kontrakcije i ne stići na vrijeme u bolnicu. Pitanje postaje posebno relevantno kako se približava očekivani datum rođenja - u 38-39 tjednu, kao i malo ranije i malo kasnije. Vjerujte mi, neće biti tako teško razlikovati jedno od drugog. Kad dođu stvarne kontrakcije, uopće neće izgledati poput lažnih. Evo glavnih razlika.

Bolne senzacije. Ako porođaj započne, tada se svaka sljedeća kontrakcija osjeća bolnije od prethodne. To se nikad ne događa s prekursorima ili epizodama tona u ranim treninzima. Cerviks se otvara tijekom istinskih kontrakcija, zbog čega će bol postati jača.
Trajanje borbe. Ako se radi o treningu i pripremi za porod, tada se svaka sljedeća kontrakcija vremenom ne povećava. Ne morate se brinuti. Ako su kontrakcije bolne, a svaka sljedeća traje dugo, ne manje od prethodne, govorimo o radnoj aktivnosti. Morate se naoružati štopericom ili posebnim programom brojača na pametnom telefonu i samo izmjeriti trajanje dvije ili tri uzastopne epizode napetosti maternice.
Frekvencija. Pripremni napadaji nisu redoviti. Mogu se ponoviti u proizvoljnim vremenskim intervalima, dok će stvarni biti vrlo ritmični (pojavit će se u redovitim intervalima). Prvo - u velikim intervalima, tada će borba postati snažna, duga i epizode će postati česte. Ako su razdoblja napetosti u maternici učestala i javljaju se u redovitim razmacima, vrijeme je za odlazak u bolnicu.
Mjere za smanjenje senzacija. Ako žena tijekom lažne kontrakcije jednostavno promijeni položaj tijela, istušira se i popije tabletu, tada će osjetiti primjetno olakšanje. Prave kontrakcije ne mogu se anestezirati, također neće reagirati na tuširanje i promjenu položaja tijela. Nemoguće je zaustaviti započetu radnu aktivnost.

Da biste točno razlikovali vrstu kontrakcija, morate analizirati ostale popratne znakove. Ako su cikličke napetosti muskulature maternice nastale nakon oticanja sluznice, nakon izljeva vode ili ispuštanja i odljeva plodne vode nakon pojave kontrakcija, tada ne možete oklijevati - porod je započeo, pa će za sve biti bolje ako je žena što prije u bolnici pod nadzorom kvalificirane osobe medicinsko osoblje.

Među opstetričarima postoji takva šala: "Ako niste sigurni da rađate, onda još ne rađate." Razmislite i smirite se. Kad za to dođe vrijeme, neće se postavljati pitanje razlika u vrstama kontrakcija maternice.

Jesu li kontrakcije Braxton Hicks opasne?

Ovo pitanje s vremena na vrijeme posjeti sve žene u "zanimljivom položaju" koje osjećaju takve senzacije. Osobito su zabrinute buduće majke koje prijete prijevremenim porođajem, patologijom trudnoće. Smiri sve u isto vrijeme - Braxton-Hicksove kontrakcije ne predstavljaju opasnost ni za majku ni za fetus.

Postoji jedna teorija (teško je reći koliko je znanstvena, ali liječnici to često govore svojim zabrinutim pacijentima), koja kaže da trening borba povećava opskrbu krvlju reproduktivnog organa, uslijed čega dijete nakon opuštanja mišića dobiva više hranjivih tvari i kisika. pa se stoga lažne kontrakcije mogu zapisati kao korisne i produktivne.

Ako je do porođaja ostalo još puno vremena, a često se pohađaju kontrakcije treninga, na primjer, prisutne su cijelu noć, tada biste ipak trebali posjetiti liječnika kako biste saznali uzroke hipertonije maternice. Ako su i sljedećeg jutra takve kontrakcije nestale, posavjetujte se s opstetričarom-ginekologom. Tako će svi biti mirniji.

Kako se ponašati u slučaju lažnih kontrakcija?

Ako se pojave lažne kontrakcije, žena će ih morati podnijeti. Čak i ako je napetost maternice neugodna, postoji mnogo načina za ublažavanje stanja i s relativnom udobnošću preživjeti s ovim epizodama treninga do samog rođenja. Što moramo učiniti?

Promijenite položaj tijela u prostoru. Ako je trening započeo, trebate pokušati promijeniti držanje. Ako je u ovom trenutku žena ležala, bolje je ustati i prošetati, ako je sjedila, leći, a ako je stajala, sjednite ili zauzmite vodoravni položaj. "Poza mačke" - dobro pomaže položaj koljena i lakta s otklonom kralježnice u donjem dijelu leđa. U njemu ne možete uzalud gubiti vrijeme i vježbati pravilno disanje, to će vam dobro doći kad dođe vrijeme za porod.
Da ne obraćam pažnju. Ako je lažna borba dovoljno nježna i ne smeta vam puno, najbolje ju je ignorirati - uključite svoj omiljeni film, dobru glazbu, otvorite nedovršenu knjigu ili se vratite ručnim radovima, odgođenim za kasnije. To će vam pomoći odvratiti pozornost.
Hodati. Savjet je jednostavan i učinkovit. Tijekom lagane i smirene šetnje parkom ili trgom (daleko od gradskih autocesta), trudnica i njezina beba dobivaju pozitivne emocije i kisik. Redovite šetnje smanjuju učestalost i trajanje lažnih kontrakcija za nekoliko puta.

Vodeni postupci. Topli tuš može pomoći u ublažavanju neugodnih simptoma. Bolje se suzdržati od kupanja. To je tuširanje od 5-10 minuta koje će vam pomoći da se potpuno opustite i riješite napetosti zidova maternice. Ako se kontrakcije žene često događaju i jako je brinu, ima smisla kupiti pretplatu na bazen, na posebnu skupinu za buduće majke - plivanje će pomoći smanjiti učestalost i trajanje epizoda s Braxton Hicksom.
Lijekovi. Potrebno je pribjeći tabletama i drugim lijekovima samo u ekstremnim slučajevima, ako su osjećaji vrlo uznemirujući. Neće biti suvišno prethodno se obratiti liječniku. Najčešće se trudnicama preporučuju čepići s papaverinom (rektalno) ili "No-shpa" (oralno) radi ublažavanja povećanog tonusa maternice.
Jedite ili pijte. Nekima pomaže. Čak i čaša mlijeka, vode ili lagana salata od povrća mogu učiniti čuda - maternica se brzo opusti i stanje se normalizira.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

U svim slučajevima, kada se napetost zidova maternice u treningu produlji, kada traju više od 6-8 sati (cijeli dan, cijelu noć), trebali biste posjetiti liječnika. U nekim je situacijama bolje ne riskirati i otići ravno u bolnicu, nazvati hitnu pomoć. Takve situacije uključuju pojavu redovitih i produljenih kontrakcija i neobičnih iscjedaka do 36 tjedana - moguć je nastup preranog poroda.

Povećavanje boli, ponavljanje tri epizode napetosti u maternici u 10 minuta - osnova za hitnu hospitalizaciju, najbolje je doći u bolnicu.

Žene kojima treba oko mjesec dana za porod trebaju biti posebno oprezne. Kontrakcije treninga u ovom slučaju mogu biti abnormalne. Normalno preliminarno sazrijevanje cerviksa odvija se istovremeno, odnosno tijelo se sveobuhvatno priprema za porod. Istodobno, napetost maternice rijetko traje više od 7 sati i može nestati i pojaviti se, ali već sljedeći dan. San trudnice je dobar, pun, apetit joj nije promijenjen. Takvo preliminarno razdoblje karakteristično je za oko 65-70% žena.

Na abnormalnost procesa jasno ukazuje dugotrajni "trening" - kontrakcije su bolne, nepravilne, djetetovi pokreti su također bolni, cerviks ne sazrijeva, ne zaglađuje se i ne skraćuje, žensko tijelo očito nije spremno za porod. To se događa u oko 15% trudnica.

Nenormalne pripremne kontrakcije najčešće se javljaju kod žena s prekomjernom težinom, s gestozom, kod budućih majki koje nose veliku djecu, kod žena s kroničnim bolestima jetre, bubrega, srca.

Ako je buduća majka ranije napravila puno pobačaja, nisu isključene distrofične promjene na maternici, što će također dovesti do patološkog razdoblja pripreme i zahtijevati medicinsku pomoć.

Rizična skupina uključuje i žene koje rađaju prije navršene 18. godine života ili nakon 30 godina (ako je porod prvi), čija trudnoća teče u pozadini polihidramnija ili male količine plodne vode, u žena s uskom zdjelicom. Ako sumnjate na abnormalno preliminarno razdoblje, trebali biste također posjetiti liječnika. Ženu se može potaknuti na porod ako cerviks "sazrije" ili zaustavi kontraktilne epizode upotrebom sedativa i odvoji vrijeme za pripremu cerviksa lijekovima.

Ako dijete doživi hipoksiju (a to je često slučaj s abnormalnim "treningom"), može se donijeti odluka o izvođenju carskog reza. U svakom slučaju, liječnici će donijeti odluku koja je optimalna za određenu trudnicu.