Škiljenje kod djece tema je vrlo ozbiljnog razgovora, ali tek nakon što dijete navrši šest mjeseci. Prije toga neka "kosa" kod beba mogu biti sasvim normalna, pa stoga roditelji ne bi trebali uzalud brinuti.
Ako se nakon 6 mjeseci beba očito "kosi", liječenje treba započeti što je prije moguće, smatra poznati pedijatar Jevgenij Komarovski.
Majkama i očevima govori o tome koliko strabizam u djetinjstvu može biti i kako se liječiti.
Zašto bebe "kose"?
Doktor Komarovsky poziva roditelje da ostanu smireni i razboriti u procjeni dječjeg strabizma. Ako govorimo o bebi koja je nedavno rođena, onda su razlozi možda sasvim fiziološki: mišići koji drže očnu jabučicu i omogućuju vam da fokus usredotočite u određenom trenutku vrlo su slabi u novorođenčadi, jer unutar majčine utrobe takva funkcija nije potrebna za djetetove oči. Ti će mišići ojačati za otprilike 3-4 mjeseca, a prije toga beba može "kositi" kako hoće - udesno, ulijevo, u različitim smjerovima.
Postoji i takav koncept kao pseudo-strabizam, koji se odnosi i na bebe. Lubanja novorođenčadi ima strukturne značajke, njezine dvije polovice konvergiraju se pod blagim kutom, pa stoga vizualno odrasla osoba koja uzima u obzir bebu može steći dojam da beba škilje.
Ako strabizam ne nestane za šest mjeseci, razlog možda već leži u bolesti koja se naziva perzistentni strabizam, s patologijom, fokusiranje očiju je teško, pa stoga beba gleda u različitim smjerovima. Takav strabizam, za razliku od fiziološkog, kako očni mišići jačaju, nigdje ne nestaje, ni nakon šest mjeseci ni kasnije.
Perzistentni strabizam u djeteta može djelovati kao posljedica prethodne patologije - često je uzrokovan hipoksičnim promjenama tijekom razdoblja trudnoće i u procesu njegovog rođenja, ako je gladovanje kisikom prouzročilo oštećenje vidnih centara mozga, akutne zarazne bolesti majke tijekom trudnoće, teške infekcije same bebe, cerebralna paraliza , Downov sindrom.
Komarovsky također naglašava da postoji nasljedni razlog, a beba bi od roditelja mogla naslijediti neobičan izgled.
U svakom slučaju, nakon šest mjeseci "košenja" bebe, prema Evgeniju Olegoviču, vrijedi pokazati oftalmologa.
Kako utvrditi kršenje kod bebe?
Ova je patologija vrlo jednostavna u samodijagnozi i roditelji to lako mogu primijetiti karakteristični znakovi i simptomi oštećenja vida:
- dijete, unatoč dobi od šest mjeseci, ne može koncentrirati pogled u jednom trenutku (za testiranje možete koristiti mali svijetli predmet koji je djetetu zanimljiv);
- kretanje očiju pri praćenju predmeta u pokretu nije sinkrono;
- ako malo osvijetli baterijsku svjetiljku u oči, tada se jedno oko zatvori ili, općenito, "pluta" u stranu;
- da bi pogledalo igračku koja ga zanima, dijete je prisiljeno okrenuti glavu prema predmetu;
- beba ne procjenjuje udaljenost do predmeta, često se spotakne ili ne može dosegnuti i dodirnuti, jer poseže za predalekim predmetom.
Uzroci patologije
Pravi strabizam u djece nije uvijek urođen, a tijekom prve tri godine života, kako se binokularni vid razvija i razvija, mogu se pojaviti određena odstupanja. Strabizam može pratiti hiperopiju ili miopiju, bolesti središnjeg živčanog sustava i tumore mozga. Strabizam se kod djeteta može razviti nakon ozljede, udarca u glavu ili ozljede glave.
Opasnost, kako kaže Evgeny Komarovsky, leži u činjenici da se postepeno u škiljećem oku oštrina vida smanjuje, a djetetova slika svijeta oblikuje ravna. Ako oklijevate i ne poduzmete ništa za liječenje i korekciju, s vremenom će patologija postati sve podložnija terapiji.
Ako roditelji znaju da je u obitelji bilo ljudi sa strabizmom ili drugim problemima s organima vida, važno je redovito pokazivati dijete oftalmologu. Stoga je Ministarstvo zdravstva Rusije uspostavilo određeni slijed liječničkih pregleda kod očnog liječnika: s 1, 3, 6 mjeseci, a zatim za godinu, 2 godine, 3 godine i tako sve do školske dobi.
Postoji puno vrsta dječjeg strabizma, pa će se stoga liječenje jedne vrste razlikovati od terapije druge, a to može razumjeti samo liječnik odgovarajućeg profila.
Liječenje: mišljenje pedijatra
Prije postavljanja pitanja korisnosti određenog tretmana, točnosti recepata, dijete mora proći cjelovit pregled oftalmologa, prema Evgeniju Komarovskom. Sve će ovisiti o tome kako je kod bebe nastao strabizam, urođeni ili stečeni.
Ako govorimo o prijateljskom strabizmu, kod kojeg je refrakcija oslabljena, a zrake svjetlosti se ne lome na isti način, onda govorimo o nasljednoj patologiji. Obično to postaje očito u djetinjstvu. Zato mnogo ovisi o pravovremeno započetoj korekciji.
Liječenje se može temeljiti na naočalama, lećama, okluziji. Ako postoje organske lezije, djetetu će biti propisan kirurški tretman. U paralitičkom obliku bolesti zahvaćen je jedan ili više očnih mišića. To je obično stečeni oblik bolesti, u kojem se funkcija muskulature oka može obnoviti uz pomoć fizioterapije nakon čega slijedi kirurška intervencija.
Prema Komarovskom je samostalno liječenje djeteta, pokušaj ispravljanja patološkog vida narodnim lijekovima ili metodama alternativne medicine kazneno djelo. Štoviše, medicina je spremna ponuditi razne metode liječenja koje će biti prilično učinkovite i uspješne.
Poremećaj pratitelja obično zahtijeva liječenje 2-4 godine. Evgeny Komarovsky metodu nošenja okluzivnih obloga naziva vrlo učinkovitom metodom. Odlukom oftalmologa mogu se koristiti korektivne vježbe s projekcijom na mrežnicu slika kroz leće ili posebne naočale.
Nošenje okluzivnih obloga može biti povezano s neugodnostima - dijete može biti sramežljivo, stegnuto, odbiti pohađati vrtić zbog podsmijeha vršnjaka. Stoga Evgeny Komarovsky vidi izvrstan izlaz: poslati dijete u specijalizirani vrtić, koji pohađaju djeca s problemima vida. Neće biti nikoga tko će oklijevati i nitko se neće smijati dječaku ili djevojčici s naočalama ili okluzivnim flasterom za oči.
Liječenje strabizma aktivnost je koja će zahtijevati puno snage i strpljenja od roditelja, ali i discipline. Djetetu se mogu dodijeliti satovi na posebnim oftalmološkim simulatorima radi normalizacije rada očnih mišića, možda će morati pohađati korektivne satove na amblyopanorami (terapeutski učinak postiže se zbog pomicanja svjetlosnih polja).
Djeci od 3 godine mogu se preporučiti posebne računalne igre koje se moraju igrati pod nadzorom liječnika, au nekim slučajevima za nastavu koriste 3D naočale.
A također bi roditelji trebali posvetiti posebnu pažnju jačanju dječjeg imuniteta - kaljenje djeteta, gimnastika s njim, pobrinite se da dijete više hoda na svježem zraku i jede manje štetne brze hrane.
Alternativni strabizam (konvergentni) i divergentni strabizam tretiraju se uzimajući u obzir individualni kut odstupanja od norme.
