Crveno grlo, bol pri gutanju, vrućica. Roditelji prilično često uočavaju takve simptome kod svoje djece. I u gotovo svim slučajevima "griješe" s upaljenim grlom. Zapravo, upala grla i upala grla nisu uvijek ista stvar. Poznati pedijatar Jevgenij Komarovski upozorava: anginu ne biste trebali miješati s drugim tegobama. Trebalo bi ga naučiti prepoznavati i pravilno liječiti. Liječnik i TV voditelj u svojoj članci i izdanjima programa prilično često govori o ovoj bolesti. Pokušali smo sažeti maksimum ovih podataka u jednom članku.
Što je
Angina je akutna zarazna bolest koju uzrokuju mikrobi, gljivice ili virusi. Najčešći "krivci" za bolest su streptokoki. Ulaze u djetetovo tijelo kroz usta i možda dugo neće pokazivati svoju prisutnost.
Sve dok je s djetetom sve u redu, bakterije će se tiho skupljati u tonzilima i neće stvarati neugodnosti. No, čim se beba ohladi, imunitet će oslabiti ili će se dijete naći u situaciji jakog stresa, bakterije će se početi aktivno razmnožavati i započinje upalni proces.
Angina je zarazna. Lako se prenosi s osobe na osobu, putem uobičajenih igračaka, posuđa, predmeta za kućanstvo, tjelesnim dodirom. Razdoblje inkubacije nakon izlaganja streptokokima u prosjeku je oko 12 sati.
Najčešće ova bolest pogađa djecu u dobi od 3 godine i više. Bolest se najteže podnosi samo tri godine. Ali to ne znači da se takva dijagnoza ne može dati novorođenčetu. Dogodi se da se grlo u grlu nađe kod jednogodišnjeg djeteta. Štoviše, imat će prilično teško vrijeme - urođeni imunitet koji majka daje tijekom trudnoće već je potrošen, a njegov vlastiti još nije dovoljno "istreniran".
Simptomi
Grlobolja započinje agresivno i brzo se razvija, zbog čega se gripa tako često miješa s anginom. Kako bi se razlikovali od akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija, sljedeći znakovi pomoći će roditeljima da je prepoznaju:
- Visoka temperatura (38,5-39,0-39,5).
- Jaka stežuća bol u grlu, otežava gutanje i otežava pravilan govor.
- Limfni čvorovi (submandibularni i cervikalni) znatno se povećavaju. Palpacijom se pojavljuju tupi osjećaji boli.
- Krajnici u početnoj fazi upale grla dobivaju bogatu crvenu boju (gotovo grimiznu).
- Nekoliko sati nakon početka bolesti na tonzilima se pojavljuju bijeli plak, pustule i mali čirevi. Ponekad s gnojem.
- Za teški oblik bolesti karakterističan je snažan porast količine limfoidnog tkiva u tonzilima, lumen grla se može zatvoriti, što uzrokuje poteškoće u disanju.
Učenje razlikovanja vrsta grlobolje
Ovisno o težini bolesti, određenim simptomima i prirodi manifestacije simptoma, razlikuju se glavne vrste ove akutne bolesti: kataralni tonzilitis, folikularni, nekrotični ili gljivični.
Kataralna je lagana bolest krajnika.... Ako djetetu pogledate u usta, možete vidjeti oticanje tonzila, crvenilo. Povećanje limuzina je moguće, dijete se osjeća slabo i premoreno. Ova upala grla traje oko tri dana. Tada ili prolazi ili se mijenja i tada možemo razgovarati o drugoj vrsti bolesti.
- Folikularna upala grla popraćena je visokom temperaturom, hladnoćom, jakim bolovima u grlu, kada se gleda na tonzilima, primjetan je zelenkasti, bijeli ili žuti gnojni plak, stoga se ta bolest u narodu naziva "gnojni tonzilitis" ili "lakunarni tonzilitis".
- Nekrotični oblik bolesti prati izuzetno neugodan miris iz usta, budući da tkivo krajnika odumire. Na pregledu na njima možete vidjeti sivo-bijelu prevlaku, čireve koji krvare, otekline s oblogom na jeziku. Upala i nekroza protežu se ne samo na tonzile, već utječu i na nepčane lukove. Ova bolest može trajati više od mjesec dana.
- Gljivična upala grla često se naziva infantilnom, jer se uglavnom javlja u djetinjstvu, odrasli rijetko obolijevaju od toga. U ovom slučaju, upalu tkiva krajnika uzrokuju gljivice. Po simptomima je takvu upalu grla teško prepoznati, jer poput dvije kapi vode podsjeća na kataralni i folikularni oblik. Da biste propisali ispravan tretman antimikotičnim lijekovima, potrebno je u laboratoriju ispitati floru koja živi u djetetovom grlu. Da biste to učinili, uzmite bris iz grkljana za bakterijsku kulturu.
- Ponekad upalu grla uzrokuju enterovirusi, a tada će se bolest nazvati drugačije - virusna herpetična (herpes) upala grla... Rijetko se odvija samo s jednom grloboljom; kod herpangina se opaža čitav niz virusnih simptoma - curenje iz nosa, proljev, bolovi u mišićima itd.
Liječnik Komarovsky o bolesti
Evgeny Komarovsky tvrdi da je svaki drugi stanovnik planeta barem jednom u životu imao upalu grla. Kad grlo pocrveni i boli, to ne znači uvijek da dijete ima upalu grla. Tako se manifestira tonzilitis - upala krajnika kao rezultat virusa u zraku. Limfoidno tkivo, od kojeg su sastavljeni, obavlja funkciju zaštite tijela od "uljeza", rezultati imunološke borbe osjećaju se upravo ovako - grlo postaje crveno i boli. Ali to obično ne ide dalje.
Kod angine, krajnici su pogođeni na poseban način. Komarovsky ističe da ozbiljnost ovog određenog čimbenika razlikuje tonzilitis od tonzilitisa. Sukladno tome, ovi uvjeti zahtijevaju drugačiji pristup liječenju.
Izdanje posvećeno temi "angina kod djece" dr. Komarovskog s komentarima i savjetima.
Angina, prema liječniku, ne može biti kronična i trajati nekoliko mjeseci ili se s vremena na vrijeme pogoršati. Može biti samo oštar. A crvenilo u grlu, koje se pojavljuje sa zavidnom postojanošću kod često bolesne djece, manifestacija je kroničnog tonzilitisa.
Liječenje
Liječenje angine trebao bi provoditi isključivo liječnik, kaže Evgeny Komarovsky. I premda majke, nakon nekog vremena "treninga" mogu naučiti razlikovati kataralnu upalu grla od gnojne, nemoguće je utvrditi prave uzroke pojave simptoma kod kuće.
Svi simptomi angine mogu se očitovati kod djeteta s difterijom, s infektivnom mononukleozom. Liječnik će vam pomoći da brzo utvrdite točnu dijagnozu i to će spasiti dijete od negativnih posljedica neliječene difterije, a to će zakomplicirati srce, bubrege i živčani sustav. Potrebna je pravovremena primjena seruma protiv difterije i to što je ranije moguće. Kada se zanemari virusna infektivna mononukleoza, zahvaćeni su limfni čvorovi, slezena i jetra.
stoga nema tradicionalne medicine i samoliječenja, kaže Komarovsky. Samo tradicionalne metode i lijekovi i to što je brže moguće. Prava upala grla u pravilu zahtijeva antibiotsko liječenje, dok se tonzilitis može izliječiti jačanjem imuniteta i uklanjanjem svih štetnih čimbenika (prašina, kemikalije za kućanstvo, duhanski dim) iz okoline. Za herpesne infekcije grla propisani su Acyclovir i slični antifungalni lijekovi.
Kompetentnim i brzim propisivanjem antibiotika, naglašava Evgeny Olegovich, angina se prilično brzo povlači i zarasta bez traga... Međutim, ako roditelji ne žele djetetu davati štetne, po njihovom mišljenju, antimikrobne lijekove, tada su u velikom riziku odgajanja osobe s invaliditetom. Angina, koja se nije liječila ili je liječena dekocijama vapna, najčešće daje komplikacije na srcu, bubrezima i zglobovima. Komarovsky daje primjere iz osobnog iskustva: do 80% svih slučajeva glomerulonefritisa u djece u dobi od 3 do 16 godina posljedica je neliječene grlobolje.
Režim liječenja, prema Komarovskom, trebao bi uključivati antibiotike i vitaminske komplekse koji odgovaraju dobi pacijenta. Kod gnojne upale grla možda će biti potrebno koristiti lokalne lijekove - sprejeve i ispiranja antiseptikom. Osim toga, u prvim danima bolesti roditelji bi trebali djetetu pružiti mir, odmor u krevetu. Dijete će se moći igrati i baviti se svakodnevnim aktivnostima nakon što mu padne temperatura.
Evgeny Olegovich naglašava da tjelesna aktivnost u velikoj vrućini značajno povećava opterećenje srca. Za snižavanje temperature mogu se koristiti antipiretički lijekovi. Za djecu su optimalni lijekovi čiji je glavni aktivni sastojak paracetamol. Preporučuje se davati ih tek kad temperatura poraste s 38,5-39,0.
Ne biste trebali kupiti skupe antibiotike s "čarobnim" svojstvima koja su izjavili proizvođači. Dovoljno je, prema Komarovskom, uobičajeni "Penicilin", "Ampicilin" ili "Eritromicin". Lijekovi penicilinske skupine (njihov je popis izuzetno velik) aktivni su protiv stafilokoka i streptokoka. Važno je zapamtiti da je minimalni tijek liječenja antimikrobnim lijekovima za anginu najmanje 7 dana. Ako ih uzimate četiri ili pet dana, a nakon početka olakšanja otkažite, tada se rizik od komplikacija znatno povećava.
Lokalno grgljanje i navodnjavanje grla ne utječu na brzinu liječenja i vrijeme oporavka, naglašava Evgeny Olegovich. Međutim, ublažavaju bol i olakšavaju gutanje. Kao neovisno liječenje angine, takve metode nisu prikladne, sve takve postupke najbolje je provoditi uz uzimanje antibiotika koji je propisao liječnik.
Možete grgljati odvarom kamilice, ili možete koristiti pripravak kadulje za pripremu lijeka. U svakom slučaju, naglašava liječnik, važno je promatrati temperaturni režim tekućine. Hladna ispiranja bit će beskorisna, vruća ispiranja mogu naštetiti i povećati upalu. Optimalna temperatura juhe ili infuzije za ispiranje je 50 stupnjeva. Komarovsky ne savjetuje prečesto grgljanje, jer vibracijski pokreti u tonzilima usporavaju obnavljanje limfoidnog tkiva, ali dijete će imati koristi od izvođenja postupka nakon svakog obroka.
Roditelji često pitaju Evgenija Olegoviča je li moguće isprati grlo vodikovim peroksidom kod angine. Komarovsky vjeruje da se ovaj antiseptik, koji je sam po sebi učinkovit, ne smije koristiti na bilo koji drugi način, osim lokalno. Stoga je takvo ispiranje neprikladno. Ali "Miramistin" ili otopina furacilina - molim.
Brojni nazivi pripravaka za resorpciju ("Faringosept", "Septolete" itd.), Prema Komarovskom, poput ispiranja, imaju samo blagi učinak na smanjenje boli, ali ni u kojem slučaju ne mogu se smatrati neovisnom zasebnom metodom liječenja angine, kao prikazan je u TV i radio reklamama.
Tijekom liječenja nije potrebno dijete na silu hraniti, ako zatraži da jede sam, vodite računa da hrana ne iritira upaljeno grlo, nije prevruća, hladna, začinjena ili kisela ili pretvrda. Idealna opcija, prema Komarovskom, je pire krumpir i juhe, kuhane žitarice, pirjano mekano povrće.
Piće treba biti toplo (nije vruće!) i obilno. Najbolje je davati mineralnu vodu bez plina na sobnoj temperaturi, čaj, kompot od suhog voća, običnu vodu za piće propuštenu kroz filtar.
Savjeti
Anginu je lakše spriječiti nego liječiti, kaže Evgenij Komarovski. Preporučuje poznavanje nekoliko jednostavnih pravila koja će vam pomoći u zaštiti od ove opasne zarazne bolesti:
- Nakon povratka s ulice, dijete uvijek treba oprati ruke vodom i sapunom. Možete koristiti poseban antibakterijski sapun, ali uobičajeni dječji sapun je u redu.
- Ne dopustite djetetu da sjedi na hladnim klupama, kamenju, rubnicima i vlažnom pijesku. To uvijek dovodi do hipotermije, što povećava vjerojatnost razvoja grlobolje.
- Pazite da vaše dijete uvijek bude odjeveno u sezoni i da mu cipele budu vodootporne. Mokra stopala također su siguran put do hipotermije.
- Ako u kući postoji netko s upaljenim grlom, dijete ga ne smije kontaktirati, prilaziti na udaljenost do 2 metra, piti ili jesti iz istog jela, igrati se samo igračkama. Posebno je teško držati se na distanci kada je dijete u pitanju, ako dojilja, u pozadini smanjenog imuniteta nakon poroda, ima upalu grla. Bolje je ako joj drugi članovi obitelji privremeno pomažu i hrane bebu izdojenim mlijekom.
- Ako to nije moguće, mama mora nositi masku od gaze, temeljito oprati ruke prije svakog kontakta s bebom i izbjegavati ljubljenje.
- Ako morate izaći vani, a hladno je i vlažno, možete djetetu prije šetnje pružiti malu masažu vrata, to će poboljšati cirkulaciju krvi, povećati protok krvi u grkljan i smanjiti rizik od upale grla.
- Ako vaše dijete boli grlo ili imate takvu sumnju, ne biste ga trebali voditi na sastanak u kliniku, kako ne bi postalo nesvjesni izvor zaraze za drugu djecu koja sjede u redu ispred liječničke ordinacije. Zapamtite, upala grla je zarazna. Bolje koristiti kućni poziv pedijatra.
