IVF protokol završava prijenosom embrija u šupljinu maternice žene. Napori liječnika tu završavaju, a za ženu započinje potpuno nova faza života - očekivanje znakova trudnoće. Mnogi ljudi polažu velike nade u potpomognute reproduktivne tehnologije, pa stoga imaju tendenciju vidjeti znakove trudnoće u bilo kakvoj promjeni dobrobiti nakon prijenosa embrija. Što može ukazivati na uspjeh protokola, reći ćemo u ovom članku.
Kada se pojavljuju simptomi?
Nakon IVF-a znakovi trudnoće mogu se pojaviti nešto kasnije nego nakon prirodnog začeća. To je zbog činjenice da implantacija (uvođenje embrija u endometrij) traje puno duže. Zametak začet prirodno, pod povoljnim uvjetima, ugrađuje se približno 8 dana nakon začeća. Proces implantacije jajne stanice u funkcionalni sloj maternice traje oko 40 sati.
Zametak dobiven u laboratorijskim uvjetima prenosi se u šupljinu maternice tijekom takozvanog implantacijskog prozora. Početak implantacije može se dogoditi za nekoliko sati i 3-6 dana nakon prijenosa, sam postupak provedbe traje od tri dana.
Prvi znakovi koji mogu ukazivati na trudnoću mogu se fiziološki pojaviti tek nakon uspješne implantacije, jer se ne smatra da je trudnoća nastupila prije nje, a tijelo embrij ne doživljava kao dio sebe. Stoga je prerano očekivati simptome koji ukazuju na početak dugo očekivane "zanimljive situacije" ne vrijedi.
Kao rezultat uspješnog protokola, simptomi trudnoće mogu se početi pojavljivati najranije 6-7 dana nakon prijenosa embrija. Moguće je da se znakovi pojave tek 14-16 dana nakon ponovne sadnje. Ako su trodnevni embriji preneseni, znakovi trudnoće pojavit će se otprilike 3-4 dana kasnije nego nakon prijenosa petodnevnih embrija.
Svi se znakovi prije odgađanja i dijagnoze smatraju subjektivnim i ne mogu poslužiti kao osnova za utvrđivanje činjenice trudnoće, ali upravo oni uzrokuju najviše pitanja u žena, pa ih stoga razmotrimo detaljnije.
Prvi znakovi
Nakon uzimanja jajašaca, u većini slučajeva ženama se savjetuje uzimanje pripravaka progesterona, koji bi trebali stvoriti povoljnije uvjete za prijenos embrija - endometrij bi trebao postati rahliji i deblji. U pozadini terapije progesteronom, ženski su osjećaji otprilike isti kao u drugoj fazi prirodnog ciklusa.
Nakon implantacije, ako je uspješna, nakon nekoliko dana mogu se pojaviti određene promjene u stanju žene. Odmah napravimo rezervaciju da su oni jedino mogući, ali ne i obvezni i neophodni. Mnoge žene nemaju ništa od navedenog. U većini se mogu naći 1-2 znaka, ali ne i cijeli popis.
Prsa
Neke žene, koje su posebno osjetljive, primjećuju da je promjena stanja mliječnih žlijezda prvi znak. Hormonska pozadina koja se promijenila nakon implantacije podrazumijeva povećanu proizvodnju progesterona i prolaktina, što uzrokuje rast žljezdanog tkiva mliječne žlijezde i njegov blagi porast u veličini. Mogu se javiti bolnost i osjetljivost bradavica.
Ovaj se simptom među prvima javlja u oko 30% žena. Drugi primjećuju da se dojci nije dogodilo ništa neobično ili je bila iznenađujuće meka i bezbolna, iako je menstruacija obično malo boli. Upravo takvo "čudno" ponašanje mliječnih žlijezda može poslužiti kao simptom, ali ne biste se trebali previše oslanjati na to ako je prijenosu embrija prethodila duga hormonska stimulacija - u ovom slučaju dojka može biti bolna i osjetljiva, a također i malo povećana zbog zaostale hormonske pozadine nakon stimulacija jajnika.
Osjećaj u želucu
Da barem rano osjetim nešto u trbuhu. Nakon oplodnje in vitro, žena može osjetiti težinu i osjećaj nadutosti u trbuhu. To je zbog povećanja veličine jajnika nakon stimulacije superovulacije. To se ne smatra znakom trudnoće.
Nemoguće je osjetiti implantaciju, ali neke žene primjećuju da je u uspješnom IVF protokolu tjedan dana nakon prijenosa embrija primijećen osjećaj trnjenja u maternici. Takvi osjećaji mogu biti uzrokovani prethodnom hormonskom stimulacijom, a mogu biti i znak pojačane cirkulacije krvi u maternici u slučaju uspješne implantacije.
Mali trnci u maternici posljedica su omekšavanja ligamenta maternice i mišića reproduktivnog organa, tako djeluje progesteron. Štoviše, apsolutno nije potrebno da je trudnoća nastupila.
Toksikoza
Znakovi toksikoze nakon vantjelesne oplodnje ne bi se trebali očekivati rano. Bilo koja toksikoza u osnovi je reakcija imunološkog sustava na embrij i promjene u radu svih organa i sustava povezanih s početkom trudnoće. Mnoge žene uopće nemaju toksikozu, a to također nije neobično.
Najčešće se znakovi toksikoze javljaju u 6-8 tjednu trudnoće i postupno se povlače za 12-14 tjedana, kada se posteljica konačno formira. U rijetkim slučajevima, kod žena s visokim imunitetom, toksikoza započinje ranije - čak i prije kašnjenja u menstruaciji. Obično se to očituje mučninom, netolerancijom na neke vrlo specifične mirise i okuse.
Psihološko stanje
Jedna od nuspojava progesterona u ženskom tijelu je psihološka i emocionalna nestabilnost, kojoj buduća majka može biti izložena u roku od nekoliko dana nakon implantacije. Koncentracija progesterona se povećava, to se očituje poremećajima spavanja. Otprilike 8-9 dana nakon prijenosa embrija, žena može primijetiti da je postalo teže zaspati, češće se buditi ili, obratno, stalno želi spavati.
Raspoloženje se može promijeniti prilično brzo - od suza do smijeha i obrnuto. Žena može iskusiti nerazumnu tjeskobu, strah, apatiju. Osobitost leži u činjenici da ovo stanje i raspoloženje nisu dugoročni, već se brzo mijenjaju u drugo.
Dodjela
Nakon prilično agresivne hormonske terapije koja je provedena na početku IVF protokola, ružičasti, krvavi, razmazujući iscjedak smatra se sasvim normalnim u ranim fazama trudnoće nakon IVF-a. 14 dana nakon prijenosa embrija uopće nećete nikoga iznenaditi. Međutim, iscjedak može biti normalan, lagan i malo gust.
U drugom slučaju, vjerojatnije je da će žena primijetiti neke znakove implantacije, ako se pojave. Govorimo o implantacijskom krvarenju.
Kada se naruši integritet endometrija maternice kada se u nju unese jajna stanica, može doći do manjih točkica koje nisu obilne i ne traju više od jednog dana. Treba napomenuti da je implantacijsko krvarenje rijetko i stoga ne vrijedi u početku računati na takav simptom. Uz to, dovršena implantacija ne znači da će se fetus normalno razvijati i trudnoća će se nastaviti. Ponekad se embrij prestaje razvijati odmah nakon implantacije, u tom slučaju trudnoća neće biti dijagnosticirana.
Pojava obilnih krvarenja bilo kojeg dana nakon prijenosa embrija alarmantan je znak koji zahtijeva obvezni pregled liječnika. Najčešće to nema nikakve veze s mogućom trudnoćom.
Bazalna temperatura
Mjerenje bazalne temperature nije vrlo razumno nakon IVF protokola. Ako se trudnoća dogodi prirodno, nakon oplodnje temperatura ostaje povišena, a to je ono što ukazuje na moguće začeće. Nakon IVF-a, bazalna temperatura može se povećati već zato što je žena podvrgnuta hormonalnoj terapiji, punkciji folikula, a također nastavlja uzimati progesteron nakon prijenosa embrija.
Stoga mjerenje bazalne temperature ima smisla samo ako žena ima dugotrajna promatranja svoje temperature tijekom nekoliko ciklusa u kojima nisu uzimani hormoni, a IVF je provedena u prirodnom ciklusu bez lijekova.
Ostali znakovi
Među ranim znakovima uglavnom su simptomi uzrokovani promijenjenom hormonskom pozadinom. Progesteron uzrokuje smanjenje imuniteta žene, a ova izjava vrijedi za 100% trudnica. Stoga, nakon implantacije ili nešto kasnije, žena može osjetiti da se iznenada razboljela - povisit će se niska temperatura (oko 37,0 stupnjeva ili malo viša), može doći do curenja nosa i kašlja, glavobolje. Svi ovi znakovi uzrokuju ne samo viruse i hipotermiju, već i važan hormon trudnoće - progesteron.
Ako žena nije bila na mjestima masovnih gužvi, nije bila u kontaktu s bolesnim ljudima, nije se prehladila, povišenje temperature i lagani curenje nosa teoretski se mogu smatrati znakom rane trudnoće.
Često mokrenje opaža se prilično često. Može se pojaviti u roku od nekoliko dana nakon implantacije. Takav znak kao pojačano slinjenje smatra se prilično egzotičnim. Žena može primijetiti da je rub jastuka mokar od sline nakon spavanja.
Slina se često stvara u više količina nego što je potrebno zbog promjena u funkcioniranju moždane kore, gdje se od trenutka implantacije pojavljuje novo privremeno središte - središte trudnoće. Počinje se "sukobljavati" sa susjednim područjima mozga, posebno s centrom odgovornim za regulaciju proizvodnje sline.
Pouzdana dijagnoza
Dijagnostika nakon uspješne IVF ima svoje osobine. Farmaceutske test trake ne preporučuju se ženama nakon IVF protokola, jer određuju hCG u mokraći, a sredinom ciklusa žena je doživjela uvođenje hCG pripravaka za brže sazrijevanje jajnih stanica prije nego što se uklone punkcijom.
Razina hCG može biti povišena izvan trudnoće, pa stoga liječnici daju jasne preporuke - napraviti krvni test za hCG (ne urin) tek 14. dana nakon prijenosa embrija.
Tjedan dana kasnije, 21 dan nakon prijenosa embrija u maternicu, može se obaviti prvi ultrazvuk, koji će okončati pitanje je li pokušaj vantjelesne oplodnje bio uspješan. Ako ne, tada se progesteronski lijekovi otkazuju, nakon nekoliko dana dolazi do menstruacije. Na kraju razdoblja, žena se može obratiti stručnjaku za plodnost kako bi isplanirala i zakazala svoj sljedeći pokušaj.
Recenzije
Recenzije prvih znakova nakon prijenosa embrija prilično su raznolike. Uz gore navedene, postoje i prilično egzotične - žena često počinje zijevati, kao da nema dovoljno kisika ili se stalno želi rastezati, iako to prije nije primijećeno.
Žene često primijete povećan umor, čak i lagani kućanski poslovi uzrokuju lupanje srca i želju za ležanjem i odmorom.
Mnogi se simptomi uopće ne opažaju. I to se smatra normalnim. Mnogi su liječnici skloni vjerovati da žene izmišljaju rane znakove i simptome za sebe, jer zaista žele zatrudnjeti.
Za više informacija o prvim znakovima trudnoće pogledajte sljedeći video.
