Nootropni lijekovi pozitivno utječu na stanje živčanog sustava i često se propisuju za neurološke patologije. Jedan od tih alata je Pantogam. Kada se propisuje djeci, u kojim dozama se propisuje, koliko se daje u djetinjstvu i s kojim se analogima zamjenjuje?
Obrazac za puštanje
Lijek se proizvodi u dvije verzije:
- Sirup. To je tanka, bistra tekućina mirisa trešnje, pakirana u staklene boce od 100 ml. Boca dolazi s plastičnom žlicom u koju stane 5 ml sirupa i ima podjele za 1,25 ml i 2,5 ml.
- Tablete. Ravne su i okrugle, bijele i u opasnosti. Jedan blister sadrži 10 tableta, a jedno pakiranje sadrži 50 komada.
Sastav
Oba oblika lijeka sadrže hopantensku kiselinu kao glavnu komponentu. Ova kiselina je predstavljena u Pantogamu u obliku kalcijevog hopantenata. Upravo je taj spoj patentiran i nazvan "pantogam". Jedan mililitar sirupa sadrži ga u količini od 100 mg, a jedna tableta u dozi od 250 mg ili 500 mg.
Osim kalcijevog hopantenata, sirup sadrži sorbitol, glicerin, natrijev benzoat, aspartam, pročišćenu vodu, limunsku kiselinu i okus trešnje. Čvrste pomoćne tvari predstavljaju magnezijev hidroksikarbonat, talk, kalcijev stearat i metilceluloza.
Princip rada
Pantogam ima nootropni učinak, jer kalcijev hopantenat štiti neurone od štetnih čimbenika poput otrovnih tvari ili nedostatka kisika. Upotreba lijeka pozitivno utječe na metaboličke procese u moždanim stanicama, kao rezultat toga lijek poboljšava performanse i normalizira ekscitabilnost moždanog tkiva.
Pantogam ih također ima antikonvulzivni učinak, što se koristi u liječenju epilepsije.
Uz to, primijećeno je da liječenje takvim nootropnim lijekom suzbija refleks žučnog mjehura (ako je patološki povećan) i snižava ton detruzora mjehura.
I sirup i tablete apsorbiraju se u probavnom sustavu vrlo brzo, nakon čega se hopantenska kiselina prenosi u stanice mozga, bubrega, kože i druge. Ova se tvar ne metabolizira u tijelu i potpuno se izlučuje nepromijenjena za oko 48 sati. U tom slučaju 1/3 lijeka prelazi u izmet, a većina lijeka izlazi iz tijela s urinom.
Indikacije
Lijek je propisan za:
- mentalna retardacija;
- Poremećaj pažnje uzrokovan hiperaktivnošću;
- mucanje;
- nervozni tikovi;
- epilepsija;
- Cerebralna paraliza;
- neurološki poremećaji mokrenja;
- kašnjenje u razvoju;
- smanjena izvedba;
- shizofrenija;
- potres;
- ekstrapiramidalni poremećaji;
- perinatalno oštećenje mozga;
- enureza;
- mentalno preopterećenje;
- problemi s pamćenjem novog gradiva;
- traumatična ozljeda mozga;
- kognitivna oštećenja uzrokovana neuroinfekcijom;
- lezije mozga otrovnim spojevima.
U kojoj je dobi dopušteno?
Pantogam u sirupu nema dobnih ograničenja i može se propisati za novorođenčad, predškolsku djecu i djecu školske dobi. Lijek u tabletama se ne koristi u bolesnika mlađih od 3 godine. Ako dijete još nema tri godine, može mu se davati samo tekući Pantogam.
U slučaju kada je pacijent stariji od 3 godine, ali mu je teško progutati kruti lijek, koristi se i sirup.
Kontraindikacije
Nisu dodijeljena oba oblika Pantogama:
- U slučaju netolerancije bilo koje od komponenata odabranog lijeka.
- S ozbiljnim bubrežnim patologijama.
Sirup se također ne smije davati za fenilketonuriju, jer je jedan od njezinih sastojaka aspartam.
Nuspojave
Tijekom uzimanja Pantogama mogu se pojaviti negativni simptomi živčanog sustava, na primjer, nesanica, nemir, glavobolja, buka u glavi. Neka djeca, s druge strane, postaju letargična, letargična, pospana. Najčešće, kada se otkriju ove nuspojave, doziranje se smanji i neželjena reakcija nestane.
Ponekad se tijekom liječenja Pantogamom dogodi takav sirup ili tableta alergijska reakcija. Ako se nakon prve primjene ili nekoliko doza djetetova konjunktiva upali, pojavi se osip na koži, curenje nosa ili drugi simptom alergije, lijek se mora otkazati.
Koristeći
Upute za uporabu preporučuju uzimanje sirupa ili tableta Pantogam samo nakon jela. Prema napomeni, lijek je najbolje piti 15-30 minuta nakon što je dijete doručkovalo ili ručalo. Prijem kasnije od 17 sati se ne preporučujejer to može utjecati na djetetovu aktivnost u večernjim satima i poremetiti njegov san.
Sirup se izdaje žlicom koju proizvođač pričvrsti na bočicu. Također možete koristiti špricu koja nema iglu za mjerenje mililitara tekućeg Pantogama.
Nije potrebno razrijediti lijek, ali ponekad je djetetu lakše progutati sirup kojem je dodano malo čiste vode. Tablete se progutaju i isperu vodom.
Pantogam se obično propisuje dulje vrijeme. Minimalno trajanje tijeka liječenja je 1 mjesec. Najčešće se lijek propisuje u razdoblju od 30-60 dana, ali neka djeca daju lijek dulje (do 6 mjeseci, a ponekad i do godinu dana). Ako trebate ponoviti tečaj, preporuča se to učiniti, najmanje 1-3 mjeseca nakon završetka prethodne terapije.
U liječenju Pantogamom koristi se posebna shema prijema. Prvih dana lijek se daje u najnižoj dozi i postupno, tijekom 7-12 dana, povećava se do maksimalne doze koja je propisana za određenu patologiju. Prijem tako visoke doze nastavlja se, ovisno o trajanju liječenja, od 15 dana (s tečajem koji traje 1 mjesec) do 40 dana (ako je lijek propisan 60 dana). Nadalje, količina lijeka postupno se smanjuje. Potrebno je 7-8 dana da se doza smanji dok Pantogam potpuno ne otkaže.
Na pojedinačnu i dnevnu dozu lijeka utječu djetetova dob i dijagnoza. Prosječna pojedinačna doza sirupa je 2,5-5 ml, a tablete - 0,25-0,5 g. Sirup se propisuje djeci u količini od 5 do 30 ml dnevno, a čvrsti oblik od 0,75 do 3 g. Točnije određivanje potrebne doze lijeka zadatak je osobe koja liječi. liječnik.
Predozirati
Ako se slučajno prekorači doza Pantogama, tada se može očekivati porast nuspojava takvog lijeka iz živčanog sustava. To su letargija, buka u glavi, pospanost, nervozno uzbuđenje i drugi simptomi. Ako se pojave zbog predoziranja, preporučuje se ispiranje želuca, davanje djetetu aktivnog ugljena i, ako je potrebno, propisivanje drugih simptomatskih lijekova.
Kombinacija s drugim lijekovima
Proizvođači navode sljedeće:
- Pantogam se često propisuje zajedno s antikonvulzivnim lijekovima, jer pojačava njihov terapeutski učinak i istodobno smanjuje ozbiljnost njihovih nuspojava.
- Ista interakcija zabilježena je kod Pantogama i barbiturata.
- Ako propišete sirup ili tablete zajedno s "Glicinom", učinak primjene Pantogama povećat će se.
- Korištenje lijeka istodobno s drugim nootropicima ili stimulansima središnjeg živčanog sustava trebao bi nadgledati liječnik kako bi se spriječili nepotrebni stimulativni učinci.
- Kada se uzima zajedno s antipsihoticima ili nakon liječenja takvim lijekovima, Pantogam sprječava njihove nuspojave ili uklanja štetne učinke njihovog uzimanja.
- Pantogam se može kombinirati s Magne B6. Ova kombinacija lijekova koristi se za RRD, tikove, ADHD i druge probleme.
- Pantogam je također poznat po sposobnosti da pojača učinak primjene lokalnih anestetika.
Uvjeti prodaje
Oba oblika Pantogama prodaju se u ljekarnama na recept koji prije kupnje treba dobiti od neurologa, pedijatra ili drugog stručnjaka. Cijena pakiranja tableta od 250 mg i bočice sirupa u prosjeku iznosi 370-400 rubalja, a trošak tableta od 500 mg kreće se u rasponu od 600-700 rubalja.
Uvjeti skladištenja
Savjetuje se da tabletirani oblik lijeka držite na suhom mjestu gdje temperatura ne raste iznad 25 Celzijevih stupnjeva. To bi također trebalo biti skriveno od djece. Takvo je mjesto pogodno i za čuvanje zatvorene boce sirupa. Ako se bočica otvori, treba je držati u hladnjaku.
Rok trajanja Pantogama razlikuje se, ovisno o obliku doziranja:
- Neotvoreni sirup čuva se 2 godine od datuma proizvodnje.
- Tablete od 250 mg čuvaju se do 4 godine.
- Tablete u dozi od 500 mg čuvaju se 3 godine od datuma izdavanja.
Od trenutka otvaranja sirupa, može se koristiti samo 1 mjesec. Ako je nakon prve upotrebe prošlo više vremena, lijek se mora baciti, čak iako je i dalje ostao u boci.
Recenzije
O primjeni Pantogama u djece kod nervoznih tikova, zaostajanja u govoru, ADHD-a, enureze i drugih problema, uglavnom postoje dobre kritike roditelja. Prema njihovim riječima, uzimanje lijekova pozitivno utječe na pamćenje i pažnju, smanjuje umor i uklanja posljedice štetnog djelovanja različitih čimbenika na središnji živčani sustav. Tablete se nazivaju prikladnim oblikom za školarce, ali se često biraju za mlađu djecu (3-6 godina), jer bez aspartama i okusa
Među plusevima sirupa, oni ga primjećuju sigurnost za djecu bilo koje dobi, čak i za novorođenčad, kao i u tekućem obliku (lako ga je progutati), međutim, mnogim majkama je pakiranje takvog Pantogama neugodno. Prema njihovim riječima, vrat bočice je vrlo širok (lijek je lako uliti), a sirup je teško dozirati žlicom (tragovi se teško vide, a maloj djeci se ponekad propisuje doza manja). Da bi eliminirali takve nedostatke, roditelji često koriste plastičnu štrcaljku od nekog antipiretičkog lijeka za postavljanje lijeka.
Mane sirupa smatraju se vrlo slatkastim okusom, potrebom za čuvanjem u hladnjaku i kratkim rokom trajanja nakon otvaranja. Mamina tolerancija na Pantogam naziva se dobrom, iako se i dalje ponekad nailaze na negativne nuspojave, pogotovo ako se lijek daje navečer. Također, neka su djeca imala alergije, zbog čega je liječenje trebalo prekinuti.
Liječnici o Pantogama govore drugačije. Većina recenzija neuropatologa o takvom lijeku je pozitivna, jer primjećuju dobar učinak pri propisivanju takvog lijeka djeci s ozljedama mozga, usporenim razvojem govora, živčanim tikovima, oštećenjem pamćenja i drugim problemima.
No, postoje i mnogi liječnici koji nootropne lijekove smatraju iako bezopasnima, ali beskorisnima. Tu se ubraja popularni liječnik Komarovsky, koji tvrdi da pozitivan učinak Pantogama nije dokazan.
Analozi
Umjesto Pantogama, djetetu možete dati "Pantocalcin", jer ovaj lijek također sadrži hopantensku kiselinu i traži se za iste indikacije. Međutim, dostupan je samo u tabletama, stoga je dopušten od treće godine, poput tableta Pantogam. Ovim analogom ne možete zamijeniti sirup.
Još jedan lijek iz skupine nootropica također može postati zamjena za Pantogam. Liječnik može propisati:
- "Encefabol". Ovaj se lijek koristi za mentalnu retardaciju, ozljede glave, encefalopatije i druge patologije živčanog sustava. U obliku suspenzije može se davati od trećeg dana nakon rođenja, a tablete se propisuju od 7. godine života.
- "Glicin"... Ovaj lijek u obliku tableta slatkog okusa koristi se od rođenja. Trebali bi se upiti ispod jezika. Lijek je potreban za normalizaciju sna, stimuliranje mozga, zaštitu središnjeg živčanog sustava od preopterećenja i stresa.
- "Cogitum". Takva otopina s okusom banane koja sadrži acetilamino-jantarnu kiselinu daje se djetetu na piće s neurozama, zastojem u razvoju, intrakranijalnim ozljedama i drugim bolestima. Dopušteno ga je koristiti od 7. godine, ali ponekad takvi ampuli liječnici prepisuju i mlađim pacijentima.
- "Anvifen"... Ove se kapsule na bazi aminofenilmaslene kiseline koriste u djece s nesanicom, mucanjem, enurezom, astenijom i drugim neurološkim problemima. Propisuju se od 3. godine. Analozi ovog lijeka su Phenibut i Noofen.
- "Cortexin"... Ovaj lijek pomaže u izlječenju mnogih neuroloških patologija i blagotvorno djeluje na mozak. Predstavlja se u ampulama (lijek se ubrizgava intramuskularno) i propisuje se u bilo kojoj dobi, čak i s nedonoščadi.
- "Aminalon". Sastav takvih tableta uključuje GABA, stoga su propisani za ozljede mozga, depresiju, bolest kretanja, cerebralnu paralizu i druge neurološke dijagnoze. Djeca im se daju od 1 godine.
