Antihistaminici, koji su klasificirani kao druga generacija, učinkoviti su u liječenju alergija kod odraslih. Jedan od ovih modernih lijekova je Zyrtec. Može li se djeca liječiti ovim lijekom i kako dječje tijelo reagira na njega?
Obrazac za puštanje
Zyrtec dolazi u dva različita oblika:
Kapi, koji se uzimaju interno. To je bistra otopina s blagim mirisom octene kiseline. Ova tekućina je bezbojna i ulijeva se u staklene tamne bočice od 10 ml i 20 ml. Boce se zatvaraju posebnim zatvaračem za kapaljke na kojem se nalazi slika koja prikazuje ispravan način otvaranja boce.
Tablete, koji imaju filmsku ljusku. Karakterizira ih bijela boja i duguljasti oblik ispupčen s obje strane. Jedan blister može sadržavati i 7 i 10 tableta, a u jednoj kartonskoj kutiji mogu se prodati 1 ili 2 blistera.
Sastav
Glavna komponenta bilo kojeg oblika lijeka, pružajući mu antialergijski učinak, predstavlja cetirizin u obliku dihidroklorida. Jedan mililitar kapi sadrži 10 mg ovog spoja. Ista količina cetirizina nalazi se u jednoj tableti.
Pomoćne komponente tekućeg oblika su octena kiselina, pročišćena voda i glicerol. Dodaju se u obliku kapi propilen glikolom, metil parabenzenom, propil parabenzenom, saharinatom i Na acetatom.
Unutar tableta cetirizin se kombinira s koloidnim silicijevim dioksidom, laktozom monohidratom, mikrokristalnom celulozom i magnezijevim stearatom. Ljuska ovog oblika lijeka izrađena je od makrogola 400, hipromeloze i titanovog dioksida.
Princip rada
Cetirizin ima antihistaminska svojstva jer djeluje na histaminski osjetljive H1 receptore, sprečavajući ili zaustavljajući njegovo oslobađanje. Otpuštanje histamina mastocitima kao odgovor na alergen pokreće alergijsku reakciju. Cetirizin se veže na receptore i jača membrane ovih stanica, što rezultira smanjenjem manifestacije alergije.
Uz učinak na mastocite, lijek utječe i na druge upalne medijatore, smanjujući njihovo oslobađanje u kasnoj fazi upalne reakcije alergijske prirode. Uz to, lijek djeluje antipruritično i antiedematozno, smanjujući propusnost kapilara. A spazmolitički učinak cetirizina pomaže u uklanjanju grča u bronhima ako pacijent ima blagu bronhijalnu astmu.
Terapijski učinak započinje 20-30 minuta nakon uzimanja i traje 24 sata ili duže. Cetirizin se kombinira s proteinima plazme i ne nakuplja se u tijelu ako se doza ne prekorači. Poluvrijeme lijeka u djece mlađe od 6 godina je 5 sati, u djece 6-12 godina - 6 sati i starijih od 12 godina - oko 10 sati. Produžuje se ako dijete ima problema s jetrom ili bubrezima.
Indikacije
Lijek je propisan:
- S curenjem iz nosa, ako ga pokreće alergija. Cetirizin pomaže kod sezonskog alergijskog rinitisa i kod cjelogodišnjeg oblika takve prehlade čiji su simptomi kihanje, rinoreja i svrbež u nosnoj šupljini.
- Za alergijski konjunktivitis, u kojem se dijete žali na suzne oči, crvenilo i svrbež u očima.
- Za alergije na hranu ili lijekove.
- S peludnom groznicom.
- S raznim oblicima urtikarije.
- S angioedemom.
- Za alergijski dermatitis, uključujući atopijski.
- Uz alergijski kašalj.
- Kod vodenih kozica, kao sveobuhvatni tretman koji pomaže u ublažavanju svrbeža vezikula.
Mnogi liječnici također propisuju Zyrtec za adenoide, laringitis ili upalu grla kako bi ublažili otekline i olakšali stanje bolesnog djeteta. U takvim bolestima, lijek se koristi uz glavno liječenje.
Od koje dobi se smije uzimati?
Zyrtec kapi nisu propisane za novorođenčad i bebe do 6 mjeseci starosti, budući da nisu provedene studije koje potvrđuju djelotvorno i sigurno djelovanje takvog lijeka na djecu ove dobi. Za bebu u dobi od 6-12 mjeseci lijek se propisuje vrlo pažljivo zbog sposobnosti cetirizina da inhibira živčani sustav.
Posebno pažnja liječnika kada propisivanje kapi zahtijeva bebe rođene s malom težinom ili prerano. Opasnim čimbenicima smatraju se i dob majke manje od 19 godina, pušenje trudnice tijekom gestacije, napadi apneje kod djeteta tijekom spavanja ili uzimanje drugih lijekova s depresivnim učinkom na središnji živčani sustav.
Obložene tablete daju se djeci starijoj od 6 godina. jer ih u ovoj dobi dijete bez ikakvih poteškoća može progutati. Ako trebate propisati lijek za dijete u dobi od 3 godine ili dijete staro 4 godine, radije koriste kapi.
Kontraindikacije
Nemoguće je propisati Zyrtec kada:
- Netolerancija na cetirizin ili bilo koje druge komponente lijeka;
- Ozbiljni problemi s bubrezima;
- Nedostatak laktoze, malapsorpcija glukoze i galaktoze ili intolerancija na galaktozu (ovo su kontraindikacije za oblik tableta).
Korištenje lijeka s krajnjim oprezom potrebno je malim bolesnicima s:
- Veliki rizik od napadaja;
- Epilepsija;
- Kronična bolest bubrega;
- Rizik od zadržavanja mokraće.
Nuspojave
Dječje tijelo može reagirati na cetirizin:
- Glavobolja;
- Osjećaj suhoće u ustima;
- Pospano stanje;
- Vrtoglavica;
- Mučnina;
- Bolni osjećaji u trbuhu;
- Slabost;
- Povećani umor;
- Osip na koži;
- Ukapljivanje stolice;
- Nervozno uzbuđenje;
- Rinitis;
- Parestezije;
- Faringitis.
Povremeno lijek izaziva pojavu tahikardije, alergija, edema, nesvjestice, problema s vidom ili okusom, agresivnog ponašanja, nesanice i drugih negativnih simptoma. Njihova pojava trebala bi biti razlog odlaska liječniku radi otkazivanja lijeka i propisivanja drugog liječenja.
Upute za korištenje
Način korištenja kapi
Obično se lijek kapi u ispravnoj dozi u žlicu i dijete smije progutati nerazrijeđeno. Ako je djetetu to teško učiniti, lijek se može razrijediti vodom u malom volumenu (trebalo bi biti dovoljno da beba odmah proguta lijek). Nakon razrjeđivanja vodom, kapi se ne mogu čuvati, već se moraju odmah popiti.
Budući da unos hrane blago utječe na apsorpciju lijeka, savjetuje se piti kapi jedan sat nakon obroka ili otprilike sat vremena prije njega.
Ako se sredstvo koristi kod bebe, kapi se mogu pomiješati s majčinim mlijekom ili malim volumenom smjese, a zatim dati bebi prije hranjenja.
Prosječno trajanje liječenja je od 7 do 10 dana, ali ako je potrebno, lijek se može propisati i duljim tečajem. Iako cetirizin ne izaziva ovisnost, nakon 3 tjedna uporabe preporučuje se stanka od jednog tjedna.
Kako uzimati tablete
Od djeteta se traži da proguta lijek u čvrstom obliku, a zatim popije čašu vode. Ako je potrebno, tableta se dijeli prema riziku koji postoji na njenoj površini.
Doziranje
Za djecu mlađu od šest godina lijek se daje samo u kapima u jednoj dozi od 5 kapi, u kojoj je cetirizin sadržan u količini od 2,5 mg. U ovom slučaju, dijete 6-12 mjeseci nakon davanja liječničkog recepta daje se kapi samo jednom dnevno, a jednogodišnjoj bebi, ako je potrebno, lijek se može dati dva puta.
Od 2 godine starosti preporučuje se dvostruki unos od 5 kapi, odnosno dnevna doza cetirizina je 5 mg (sadrži 10 kapi). Uz to, u dobi od 2 do 6 godina možete odmah dati po 10 kapi (piti lijek jednom dnevno).
Za liječenje kapljicama djece starije od 6 godina koristi se sljedeća shema: malom pacijentu daje se 10 kapi i promatra se terapijski učinak. Ako lijek djeluje dobro, nastavite terapiju s ovom dozom, a sa slabim učinkom doziranje se udvostručuje - djetetu se daje 20 kapi jednom dnevno. Ovaj broj kapi odgovara 10 mg cetirizina i najveća je preporučena dnevna doza.
Jedna doza oblika tablete za djecu od 6 do 12 godina je pola tablete (5 mg cetirizina). Daje se samo jednom dnevno. Djeca starija od 12 godina također započinju liječenje s 1/2 tablete i prate učinkovitost terapije. S izraženim terapijskim učinkom, doziranje ostaje isto, a ako je učinak nedovoljan, povećava se na cijelu tabletu.
Ako mali pacijent ima zatajenje bubrega, doziranje se izračunava težinom i uzimajući u obzir testove koji pokazuju bubrežnu funkciju.
Predozirati
Prekoračenje doze cetirizina dovodi do ozbiljne slabosti, nemirnog ponašanja, pospanosti, umora, tekuće stolice, tahikardije, vrtoglavice, podrhtavanja, glavobolje i drugih negativnih znakova. Neposredno nakon uzimanja velike doze kapi ili većeg broja tableta, morate potaknuti povraćanje i dati djetetu sorbente, a zatim se obratiti liječniku za potpornu terapiju.
Interakcija s drugim lijekovima
Zyrtec se može kombinirati s mnogim drugim lijekovima, među kojima se u uputama spominju azitromicin, eritromicin, ketokonazol, cimetidin i drugi lijekovi. Međutim, uzimanje tableta zajedno s drugim lijekovima koji mogu depresirati središnji živčani sustav može negativno utjecati na brzinu reakcije i koncentracije.
Uvjeti prodaje
Oba oblika lijeka su lijekovi koji se prodaju bez recepta i stoga su slobodno dostupni u ljekarnama. U prosjeku 10 ml kapi košta 300-400 rubalja, a cijena pakiranja od 7 tableta iznosi 200 rubalja.
Uvjeti skladištenja
I kapi i obložene tablete moraju se čuvati tako da lijek ne bude slobodno dostupan maloj djeci. Savjetuje se bocu s kapima držati kod kuće na temperaturama nižim od 25 Celzijevih stupnjeva, a pakiranje tableta na temperaturama nižim od + 30 ° C. Rok trajanja oba oblika lijeka je 5 godina.
Recenzije
Roditelji uglavnom pozitivno reagiraju na primjenu Zyrteca u djece. Potvrđuju prilično brz i postojan terapeutski učinak lijeka za različite vrste alergija. Sudeći prema pregledima, u većini slučajeva, nakon uzimanja lijeka, dijete se osjeća bolje, a svrbež se smanjuje.
U djetinjstvu se češće biraju kapi. Majke napominju da je vrlo lako dozirati takav proizvod, a u sastavu nema štetnih boja. Tablete su popularne kod majki djece starijih od šest godina jer se uzimaju samo jednom dnevno.
Mane kapi nazivaju ne previše ugodnim okusom i visokim troškovima jedne bočice, zbog čega ponekad majke preferiraju analoge jeftinije. Osim toga, kod neke djece uzimanje ovog lijeka popraćeno je negativnim nuspojavama, na primjer, pospanošću, tekućom stolicom ili umorom.
Analozi
Zyrtec možete zamijeniti drugim lijekovima čija je glavna komponenta cetirizin. To uključuje Zodak, Parlazin, Tsetirinax, Cetirizin, Tsetrin, Letizen i druga sredstva. Proizvode se u kapima, koje se najčešće propisuju od 1 godine (samo se Cetrin koristi od šest mjeseci), te tabletama koje se koriste u liječenju djece starije od šest godina. Zodak i Cetrin također se proizvode u sirupu koji se koristi u pedijatriji od 2 godine starosti.
Također, umjesto lijekova cetirizin, liječnik može preporučiti druge antialergijske lijekove, na primjer:
- Claritin. Takav sirup na bazi loratadina propisuje se od 2 godine. Lijek je također dostupan u tabletama za primjenu kod djece starije od 3 godine.
- Fenistil. Djelatnu tvar takvog lijeka predstavlja dimetinden. Lijek je dostupan u obliku kapi, emulzije i gela. Propisan je za djecu stariju od mjesec dana.
- Suprastin. Glavni sastojak ovog lijeka je kloropiramin. Lijek se proizvodi u tabletama i u obliku za injekcije. Oblik tablete indiciran je za djecu stariju od 3 godine, a injekcije se mogu dati dojenčadi starijoj od 1 mjeseca.
- Erius. Glavna komponenta ovog lijeka je desloratadin. Sirup je propisan za djecu stariju od godinu dana, a oblik tableta - od 12. godine.
- Tavegil. Ovaj antialergijski lijek na bazi klemastina dostupan je u ampulama i tabletama. Injekcije su propisane za djecu stariju od godinu dana, a oralna primjena tableta preporučuje se od 6. godine starosti.
Pogledajte program dječjeg liječnika E.O. Komarovsky, iz koje ćete naučiti koji se lijekovi protiv alergija kod djeteta mogu koristiti.
