12 razloga zašto dijete pljuje

Zabranjeno je ostavljati novorođenčad u ležećem položaju odmah nakon hranjenja, jer ako se taj proces dogodi, sadržaj iz njegovog želuca može ući u dišni sustav, što može koštati djetetov život. Stoga je najbolji položaj za spavanje za takve mrvice sa strane.

Najčešće dijete ispljune zbog fiziološke nezrelosti probavnog trakta. Dakle, kod novorođenčadi je volumen želuca premalen i ima drugačiji oblik od odraslih. Uz to, kut pod kojim jednjak ulijeva u želudac kod male djece je dosadniji (bliži 90 ° C), dok je u starijoj dobi i u odraslih oštriji, što također provocira ovu pojavu. Sfinkter između ova dva organa je nezreo (slab) i, prema tome, dolazi do napuštanja, a jednjak u novorođenčadi je deblji i kraći.

Sazrijevanje gastrointestinalnog trakta događa se u prosjeku do četiri ili šest mjeseci starosti.

Ovaj se postupak smatra fiziološkim kada:

javlja se 2-3 puta dnevno;
sadržaj volumena je od 5 do 30 ml;
nema geganja;
djetetovo se stanje ne pogoršava i osjeća se dobro i prije i nakon pojave ovog fenomena;
postojano dobiva tjelesnu težinu;
ne zaostaje u tjelesnom i neuropsihičkom razvoju;
isprazni mjehur dovoljno puta (najmanje 8-10 puta dnevno).

Pljuvanje kod novorođenčadi prilično je česta pojava, zato nemojte odmah paničariti i „zazvoniti“, već obratite pozornost na taj postupak, zabilježite njihovu učestalost i prijavite ih patronaži pedijatra i medicinske sestre - to je neophodno!

Uzroci

Puno je razloga za razvoj ovog fenomena. Oni mogu biti:

opća nezrelost dječjeg tijela (često se nalazi u novorođenom razdoblju djetetova života), kao i slabost mišića sfinktera želuca;

Dugotrajni zatvor doprinosi nadutosti, što može dovesti do povraćanja i povraćanja.

prekomjerno hranjenje bebe. U slučaju da se prejede, količina pojedene hrane može premašiti volumen djetetovog želuca, a posljedica toga može biti njegov izlaz;

Kada hranite bebu na zahtjev, ali uz povećanu laktaciju majke ili hranjenje bebe mješavinama, ali ako njihov volumen nije pravilno izračunat, može se dogoditi i ova pojava.

gutanje zraka tijekom hranjenja (aerofagija). Do ovog stanja dolazi ako dijete brzo sisa i pohlepno sisa, kao i u slučaju kada njegova majka pogrešno nanosi dojku ili pogrešno drži bočicu s adaptiranim mlijekom. Svi ti trenuci pridonose stvaranju mjehurića zraka u želucu i istiskivanju pojedene hrane iz njega;

Ako je dijete progutalo zrak, kao i tijekom hranjenja, može postati nemirno, prestati jesti, plakati, izvrtati glavu u različitim smjerovima i nakon njega.

brza promjena položaja djetetovog tijela odmah nakon što je pojela. Ovo se stanje često može dogoditi ako ga se protrese, promijeni pelena, okupa, izmasira itd .;

Kad se dijete hrani na bočicu, pedijatar može preporučiti posebno razvijenu „antirefluksnu smjesu“.

povećan pritisak u trbušnoj šupljini (u slučaju kolika, nadimanja, zatvora, kao i čvrstog povijanja, prečvršćeg stezanja pelene itd.);
nedostatak laktoze. U majčinom mlijeku postoji protein - laktoza (u želucu se razgrađuje posebnim enzimima - laktazom). S nedostatkom ovih enzima ili odsutnošću njihove proizvodnje, javlja se intolerancija na mlijeko, koja se očituje čestom i obilnom regurgitacijom, kao i gubitkom tjelesne težine. Ova patologija zahtijeva obvezno imenovanje posebne smjese bez laktoze.

Ako dijete ispljune poput fontane, razlog tome mogu biti prekomjerno hranjenje, aerofagija, prekomjerni rad, nepravilan položaj tijela i dispepsija, patologija središnjeg živčanog sustava, malformacije probavnog trakta, infekcija stafilokokom.

Prevencija. Savjeti za roditelje

U 45 - 65% zdrave novorođene djece može se dogoditi ova regurgitacija, koja je fiziološka i nestaje sama od sebe. No, postoje slučajevi kada liječnici propisuju korekciju prehrane kako bi smanjili stupanj njihove manifestacije.

Da biste spriječili ovo stanje, preporučuje se:

položite dijete na trbuh prije svakog hranjenja;

U slučaju čestih epizoda ovog fenomena, pedijatar može preporučiti povećanje broja hranjenja za jedno ili dva u usporedbi s načinom na koji dijete treba jesti u određenoj dobi (uz smanjenje jedne porcije mlijeka / adaptiranog mlijeka).

položaj bebe tijekom hranjenja treba biti polu vertikalno, dok je bolje praviti pauze i držati ga u "stupcu" (odnosno u uspravnom položaju);
pravilno zakačite dijete za dojku (nos se ne smije nasloniti na mliječnu žlijezdu, a usta trebaju zahvatiti bradavicu i areolu);

Ako je dijete "umjetno", tijekom hranjenja bradavica mora biti u potpunosti napunjena smjesom.

eliminirati čimbenike koji mogu povećati trbušni pritisak ili izazvati zatvor. U tu se svrhu ne preporučuje čvrsto previjanje bebe, osim toga, dojilja bi trebala nadzirati svoju prehranu i iz svoje prehrane isključiti hranu koja može povećati nadimanje (grah, kupus itd.);
nemojte previše hraniti dijete. Za "umjetne ljude", pedijatar mora pravilno izračunati količinu jednokratnog i dnevnog hranjenja. Djeci koja se doje preporučuje se povremeno vaganje i prije i nakon jela;
za bebe koje se hrane na bočicu odaberite pravu rupu na bradavici (bolje je dati prednost bočicama protiv kolika i antirefluksnim smjesama), a također se pridržavati pravilnog držanja tijekom ovog postupka;
otežano nosno disanje kore ili iscjedak iz njih moraju se ukloniti iz nosnih prolaza;
nakon što je dijete nahranjeno, ne biste ga trebali bacati 30-40 minuta, preokrenite ili igrajte s njim aktivne igre;
pokušajte hraniti bebu u opuštenoj i mirnoj atmosferi;
ne tjerajte dijete da jede, ako ne želi;
hranjenje treba obavljati u malim obrocima, tako da se trbuščić ne prelijeva;
spavanje treba biti na desnoj strani ili na leđima a ni u kom slučaju na želudac. U slučaju da beba u snu ispljune, potrebno je podići glavu;

Djeci mlađoj od godinu dana ne preporučuje se spavanje na jastuku, ali u ovom stanju treba ga koristiti samo kratko vrijeme (15-30 minuta) kako dijete ne bi povraćalo i aspiriralo povraćanje tijekom spavanja.

promjena pelene ili odjeće mora se obaviti prije jela, da se dijete manje trese i uvrće.

Patološka stanja novorođenčadi, popraćena regurgitacijom

Ali, nažalost, ovaj postupak nije uvijek fiziološki i u nekim slučajevima zahtijeva obvezno savjetovanje s liječnikom, nakon čega slijedi liječenje lijekovima ili kirurško.

Ako dijete ispljune nakon svakog hranjenja, to može pridonijeti bebinoj prekomjernoj težini, metaboličkim poremećajima i razvoju upalnih procesa u jednjaku - ezofagitisu. Ako je regurgitacija stalna i obilna, dolazi do velikog gubitka vode (dehidracija).

Ovo se stanje može pojaviti i iz patoloških razloga:

abnormalnosti gastrointestinalnog trakta. Primjeri su pilorična stenoza, kila dijafragme, halazija kardija, urođeni kratki jednjak;

Pyloric stenoza je suženi pyloric želudac. Maksimalni broj slučajeva kada se otkrije dogodi se u roku od dva do tri tjedna od trenutka rođenja djeteta (češće kod dječaka). Ovu anomaliju karakteriziraju ustrajna i dugotrajna regurgitacija, nedostatak debljanja i gubitak kilograma.

perinatalne lezije središnjeg živčanog sustava (s teškim tijekom prenatalnog razdoblja i teškim porođajima, kao i niskim ocjenama po Apgaru, povišenim intrakranijalnim tlakom). Istodobno, beba može biti nemirna, ruke, brada itd. Mogu se tresti, a mogu biti i drugi neurološki simptomi;
zarazni procesi (sepsa, meningitis, hepatitis), koje prate letargija, promjena boje kože, monotono plakanje;
nasljedni metabolički poremećaji (fenilketonurija, galaktozemija, adrenogenitalni sindrom);
bubrežne patologije (zatajenje bubrega);
trovanje raznim tvarima.

Prema tim informacijama, postoje tri glavna uzroka patološke regurgitacije: urođene abnormalnosti gastrointestinalnog trakta, neurološki uzroci, probavne smetnje u djeteta.

Kongenitalne patologije gastrointestinalnog trakta

To uključuje:

kila dijafragme. Ova je bolest urođena i posljedica je nerazvijenosti struktura vezivnog tkiva koje jačaju otvor dijafragme. Kliničke manifestacije bolesti javljaju se dva do tri tjedna nakon rođenja djeteta. Karakterizira ih ustrajna, produljena regurgitacija, koja se pojavljuje odmah nakon jela, gubitak težine djeteta;

Ova se dijagnoza može potvrditi ili opovrgnuti rendgenskim pregledom.

pilorična stenoza, pilorospazam. Zbog ovih patologija dolazi do poremećenog protoka želučanog sadržaja u dvanaesnik. Kliničke se manifestacije ne pojavljuju odmah nakon rođenja, jer je količina mlijeka koja ulazi u tijelo mala. Regurgitacija se pojavljuje na kraju prvog - početkom drugog mjeseca bebinog života. Mogu dobiti karakter sličan fontani, imaju uvijenu konzistenciju i kiselkast miris;

Dijagnoza se može potvrditi ili odbiti endoskopskim pregledom želuca.

halazija kardija, odnosno opuštanje srčanog sfinktera želuca. Budući da se ovaj sfinkter ne zatvara u potpunosti, želučani sadržaj se baca u jednjak. Kliničke manifestacije javljaju se odmah nakon rođenja. Potvrda dijagnoze provodi se rentgenskim pregledom želuca;

Zašto dijete pljuje nakon dojenja s kardijom chalasia? Odgovor na ovo pitanje je očit - regurgitacija ima nepromijenjenu konzistenciju (u obliku mlijeka ili smjese), jer se pojavljuju odmah nakon hranjenja, a hrana još nije imala vremena za probavu. U vodoravnom položaju jači su. Dodatni simptomi mogu uključivati: tromo sisanje, brz umor djeteta, loše mjesečno debljanje, nemiran san.

urođeni kratki jednjak, odnosno duljina jednjaka ne odgovara prsima. Zbog toga je dio želuca pomaknut u dijafragmu.

Vrlo je važno pravilno prikvačiti dijete za dojku kako biste spriječili ulazak zraka u želudac. Držanje za hranjenje mora biti ispravno i tijekom ovog postupka majka treba kontrolirati tako da dijete ne uhvati samo bradavicu, već i areolu.

Neurološki uzroci

Najčešćim uzrokom regurgitacije u djece mlađe od godinu dana smatra se perinatalna encefalopatija. Posljedica je akutnog ili kroničnog gladovanja fetusa kisikom ili traume tijekom porođaja.

Kada se dijete rodi prerano, razvoj sfinktera nije gotov, pa dijete može pljuvati i do šest mjeseci, dok ne završi postnatalno stvaranje gastrointestinalnog trakta.

Patologije koje su se formirale perinatalno uključuju: poremećen rad središnjeg živčanog sustava, poremećen san, povećani intrakranijalni tlak, velika podražljivost centra za povraćanje itd.

Zbog teškog porođaja, beba može doživjeti oštećenje vratne kralježnice. S tim ozljedama potrebna je konzultacija neurologa, nakon čega slijedi liječenje u obliku masaža, fizioterapije i lijekova.

Probavne smetnje kod djeteta

Mogu imati i funkcionalnu i organsku genezu. U prvoj varijanti tjelesne bolesti nisu uzrokovane bolešću organa, već kršenjem njegove funkcije. U drugoj varijanti oštećena je struktura organa, što se može očitovati i kao minimalne enzimopatije i kao grube razvojne anomalije.

Vodeće mjesto među djecom prvih mjeseci života zauzimaju funkcionalni poremećaji. Njihov postotak je 55 - 75%. Ova vrsta poremećaja nastaje uslijed: prenesene antenatalne i postnatalne hipoksije, morfološke i funkcionalne nezrelosti gastrointestinalnog trakta, kasnije faze razvoja autonomnog, imunološkog i enzimskog sustava probavnog sustava, prehrambene neusklađenosti s dobi djeteta, kršenja pravila hranjenja, nedostatka i viška pijenja.

Roditelji se najčešće moraju nositi s tim poremećajima do završetka ranog neonatalnog razdoblja. Najveći broj funkcionalnih poremećaja javlja se kod prvorođenih u obitelji, kao i kod djece rođene in vitro oplodnjom. U rjeđim slučajevima njihova je pojava moguća u velikoj obitelji.

Regurgitacija u novorođenčadi jedan je i pol puta dvostruko češća ako se dijete umjetno hrani, a ne prirodno.

U slučaju da je dijete prerano ili nezrelo, tada se povećava postotak vjerojatnosti ovih probavnih poremećaja. A sve zbog činjenice da takva djeca sporije proizvode crijevne hormone, motorički procesi u želucu i dvanaesniku nisu koordinirani, a reakcija središnjeg živčanog sustava na pojavu boli usporena. Stoga su ti procesi za njih dulji i izraženiji.

S nepravovremenom dijagnozom funkcionalnih promjena i nepravilnim liječenjem ovih probavnih poremećaja, iako nisu organske prirode, ozbiljnije bolesti mogu se javiti u starijoj dobi. Tako, na primjer, regurgitacija može dovesti do ezofagitisa ili gastroezofagealne refluksne bolesti.

Ako beba ima sindrom nekoordinirane regurgitacije, tada se kasnije mogu razviti otitis media, sinusitis, anemija s nedostatkom željeza, gastroduodenitis.

Kada vrijedi kontaktirati stručnjaka zbog pljuvanja djeteta?

Uz ovo stanje, medicinska intervencija i liječnički savjet nisu uvijek potrebni, ali u nekim je slučajevima jednostavno obvezan za:

izražena tjeskoba djeteta;
prisutnost krvi ili žuči u povraćanju;
jaki bolovi u trbuhu (kod male djece se očituju snažnim plačem i jakom tjeskobom);
uporna ponavljajuća šikljajuća regurgitacija;
natečeni i vizualno povećani trbuh;
letargija i jaka razdražljivost djeteta;
loš apetit i regurgitacija odmah nakon što pojedete veliku količinu (češće se javlja kod pilorične stenoze);
prečesto pljuvanje (u intervalima od pet do deset minuta) nakon primanja smjese ili mlijeka;
loše mjesečno debljanje ili njegov nedostatak;
izbjegavanje majčinog mlijeka ili adaptiranog mlijeka.

Ako dijete ispljune nakon svakog hranjenja i s velikim volumenom, osim toga, ima povećanu ekscitabilnost, slabo debljanje, odmah se trebate obratiti liječniku kako biste isključili kongenitalnu patologiju.

Ostali alarmantni simptomi koji prate regurgitaciju

Dodatni simptomi koji mogu pratiti ovaj postupak mogu biti:

kršenje ili prestanak disanja;

Ako dijete brže diše u mirovanju (novorođenčad više od 130-140 puta u minuti), njegov nazolabijalni trokut postaje plav, prsa se udišu tijekom udisanja, prsna kost tone, promijenila se boja kože (postala je bijela ili sa sivkastom bojom ili cijanotična) , zadržavajući dah, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć.

promjena stolice. Može biti sa sluzi, krvlju ili sluzi i krvlju. Moguće je promijeniti njegovu boju u zelenu, crnu ili drugu boju, kao i miris;
pojava napadaja;
nadutost i bolne kolike;

Znakovi "akutnog trbuha" mogu biti: nadutost, povećana tjeskoba djeteta, prodorno i dugotrajno plakanje, povećana regurgitacija i odsustvo stolice.

opetovano povraćanje "fontana";
krv i žuč u povraćanju;
dugotrajno povraćanje traje više od jednog dana;
znakovi ili simptomi dehidracije. U djece mlađe od godinu dana o njima se može govoriti sa suhoćom u usnoj šupljini, odsutnošću suza (osim one djece koja još nisu otvorila otvor suznog kanala), uvlačenjem fontanele, rijetkim mokrenjem;
kreštav, dugotrajan plač djeteta, izražena anksioznost;
letargija djeteta.

Kako razlikovati regurgitaciju od povraćanja?

Prema znanstvenim istraživanjima, utvrđeno je da bebe koje jedu adaptirano mlijeko imaju teže regurgitacije od onih koje dobivaju majčino mlijeko. To je zbog činjenice da je apsorpcija i uklanjanje smjese iz tijela teže.

Koncept povraćanja treba shvatiti kao refleksni povratak želučanog sadržaja (u nekim slučajevima dvanaesnika) u usnu šupljinu i izvan nje. Ovaj proces prati mučnina.

Razlikovati što je norma, a što patologija, samo bi liječnik trebao!

Simptom.	Regurgitacija.	Povraćanje.
Postupak.	Fiziološki.	Patološki (može ugroziti život i zdravlje djeteta).
Tamo je.	Najčešće neposredno nakon hranjenja ili unutar sat vremena nakon obroka.	Nakon dužeg vremenskog razdoblja.
Volumen.	U pravilu, u malim obrocima i rijetko (ne prelazi 25% volumena pojedene hrane). To nije više od dvije žlice.	Veliki volumen (jednak količini pojedene hrane ili čak i više). Čini više od 25% onoga što je beba pojela.
Miris.	Kiselo.	Neugodno (zbog želučanog soka i žuči).
Dosljednost.	Tekućina (u obliku mlijeka ili sireva mlijeka / smjese).	Sir ili gušći (izgleda kao djelomično ili potpuno probavljena hrana s dodatkom sluzi i žuči).
Blagostanje.	Nije slomljeno.	Slabost, umor, puls se povećavaju, koža blijedi, a temperatura ruku i nogu opada.
Želje.	Nijedna.	Postoji povraćanje. U taj su proces uključeni trbušni mišići i dijafragma.
Porast temperature.	Ne nastaje.	Može se dogoditi povišenje temperature, a s dehidracijom i njezino smanjenje.
Ponašanje.	Ne mijenja se.	Postaje hirovita, letargična, cmizdrava.
Periodičnost.	Ne više od dva ili tri puta dnevno.	Više od dva puta nakon jednog obroka.

Potrebno je pažljivo pratiti dobrobit djeteta kako biste na vrijeme vidjeli i pomogli liječniku u razlikovanju dijagnoze, kao i odmah ga kontaktirali za pomoć.

Potrebne metode ispitivanja

Prije svega, kako bi se postavila dijagnoza i saznao razlog pojave regurgitacije, potrebno je pažljivo prikupiti anamnezu (kako bi se saznala nasljedna predispozicija, učestalost njihove pojave, volumen, konzistencija, ponašanje, opće stanje djeteta itd.), Kao i temeljiti fizički pregled djeteta (procijenite njegovo opće stanje, boju kože, stanje trbuha).

Pri postavljanju dijagnoze možda će biti potrebno konzultirati ne samo pedijatra, već i gastroenterologa, kirurga, neurologa, endokrinologa.

Ako beba ima upornu regurgitaciju, tada bi dijagnoza trebala započeti endoskopskim pregledom gornjeg dijela probavnog trakta, odnosno ezofagogastroduodenoskopijom. U većini slučajeva upravo vam ova metoda omogućuje potvrdu dijagnoze.

Oznake kalija, natrija, klorida, proteina, jetre proizvode se za procjenu prisutnosti ili odsutnosti dehidracije.

Upotreba antirefluksnih smjesa, ako je liječnik to naznačio i preporučio, dopuštena je od neonatalnog razdoblja.

Da biste provjerili dijagnozu regurgitacije, proizvedite:

dvadesetsatna dnevna pH-metrija;

Zahvaljujući ovoj metodi možete odrediti ukupnu količinu i trajanje ovog procesa, pratiti razinu kiselosti u cijevi jednjaka.

ezofagogastroduodenoskopija;

Ova metoda istraživanja može se provesti ciljanom biopsijom jednjaka. Potrebno je procijeniti stanje ovog organa, konzistenciju sfinktera srčanog dijela želuca itd. Zahvaljujući histološkom pregledu možete brzo saznati koliko je izražen upalni proces.

esophagotonokymography. Zahvaljujući ovoj istraživačkoj metodi moguće je odrediti ton donjeg sfinktera jednjaka, procijeniti motoričku funkciju želuca, kao i amplitudu kontrakcija;
RTG gastrointestinalnog trakta bez kontrasta;
scintigrafija;

Ovom metodom moguće je procijeniti je li klirens jednjaka usporen ili ne.

RTG organa gastrointestinalnog trakta s kontrastom;
Ultrazvuk trbušnih organa, mozak;
fibrogastroduodenoskopija;
koprogram;
MRI i CT mozga.

U težim slučajevima za točnu dijagnozu mogu biti potrebne elektroencefalografija, eho-elektroencefalografija, lumbalna punkcija.

Liječenje regurgitacije

Terapija ovog stanja ovisi o uzroku koji ga je izazvao. Najčešće se preventivne mjere mogu osloboditi, au nekim slučajevima mogu biti potrebni ne samo lijekovi, već i kirurško liječenje.

Glavne točke terapije trebaju biti usmjerene na:

pojašnjenje pravila brige o takvom djetetu i psihološka podrška roditeljima. Liječnik bi trebao na pristupačan način objasniti mami i / ili tati zašto se taj proces odvija, kao i smiriti ih i jezgrovito objasniti pravila ponašanja s bebom i njege;

Roditeljima djece s čestom regurgitacijom savjetuje se da vode dnevnik učestalosti njihove pojave tijekom cijelog dana - to će pomoći pedijatru u postavljanju dijagnoze i propisivanju ispravne terapije.

posturalna terapija. Vrlo je važno pratiti položaj djetetovog tijela tijekom dana i noći, kako ne bi izazvali proces regurgitacije. Takav je tretman usmjeren na smanjenje stupnja refluksa, smanjenje rizika od aspiracije, poboljšanje klirensa ezofagealne cijevi od želučanog sadržaja;
dijetalna terapija. "Antireflux smjesa" odabire se uzimajući u obzir dob djeteta, broj epizoda regurgitacije, njihovu težinu i indeks tjelesne mase;

U tu se svrhu svake godine pravi sve veći broj smjesa koje sadrže zgušnjivače dobivene od gume rogača i rižinog škroba. Zanimljiva je činjenica da je uporaba takvih "antireluksnih smjesa" u našoj zemlji započela u doba SSSR-a.

terapija lijekovima. Provodi se u većini slučajeva: prokinetika (Cerucal, Raglan, Prepulside, Motilium), antacidi (Maalox, Fosfalugel, itd.), Inhibitori protonske pumpe (Ranitidin, Famotidin), antispazmodici (Riabal, itd.). Trajanje liječenja, doziranje lijekova i učestalost njihove upotrebe liječnik odabire pojedinačno za svako dijete;
ozokerit, UHF induktometrija. Ti su postupci propisani kako bi živčano-mišićne strukture brže sazrijevale;
kirurško liječenje. Ova je terapija propisana za malformacije probavnog sustava.

Ako je dijete dojeno, ali ima indikacije za imenovanje "antirefluksne smjese", tada ga dijete mora koristiti prije dojenja u količini koju je propisao liječnik!

U slučaju da pedijatar posumnja na piloričnu stenozu kod djeteta, trebao bi poslati bebu na konzultacije s dječjim kirurgom i također ga dodatno pregledati. Ako razlog regurgitacije leži u neurološkoj patologiji, tada je obvezno savjetovanje neurologa, a ako je endokrinološko - endokrinologa.

Zaključak

"Zašto beba pljuje?" Puno je razloga za razvoj ove patologije. Mogu biti i fiziološke i patološke, lako podložne korektivnoj terapiji ili uopće ne.

"Najbolja obrana je napad", pa ako primijetite da vaša beba ima česte regurgitacije, svakako se posavjetujte s liječnikom jer mogu ugroziti život i zdravlje djeteta! Međutim, ne treba odmah paničariti, jer ovaj proces može biti fiziološki, ali nužno je pratiti učestalost njihove pojave i prijaviti ih pedijatru.

Kada propisujete terapiju, izvodite je i tada ćete olakšati život ne samo svojoj bebi, već i sebi. Jer samo pravilnim liječenjem i individualnim odabirom lijekova moguće je spriječiti prijelaz fiziološke regurgitacije u patološku. Budi zdrav! Pazite na svoju djecu i pravodobno posjetite liječnika i ne propustite mjesečne preventivne preglede.

Bibliografija

Babaeva A.R., Rodionova O.N. Funkcionalne bolesti gastrointestinalnog trakta: trenutno stanje problema // Bulletin Vol. GMU. 2006.
Ivashkin V.T.Gastroenterologija. Kliničke smjernice. M.: Geotar-Media, 2006 (monografija).
Anetova. E. S., "Sindrom regurgitacije i povraćanja kod djece" // Predavanja o pedijatriji, M. 2002.
Kon 'I. Ya. "Specijalizirani proizvodi medicinske prehrane: značajke i upotreba u male djece" // Dječji liječnik. godina 2000.