Ako se koža novorođenčeta ljušti, majka ne može ostati mirna. I to je sasvim razumljivo, jer stanje kože u većini slučajeva odražava opće zdravlje djeteta. Vrijedi li se brinuti o ljuštenju kože u djetetovom prvom mjesecu života i što učiniti ako se koža stvarno oljušti, reći ćemo vam u ovom članku.
Što se događa
Piling kože je normalan i potpuno prirodan proces. Priroda ga je izmislila tako da mrtve epitelne stanice stvaraju mjesta mladim stanicama. Ako se koža prestane ljuštiti, tada će epiderma - njezin vanjski sloj narasti toliko da će koža postati gusta i hrapava, poput oklopa.
Izlijevanje mrtvih keratinskih stanica naziva se deskvamacija. Može biti fiziološka i patološka. A ako je ljuštenje kože kod djeteta starijeg od 3-4 godine gotovo uvijek razlog posjeta liječniku, onda u novorođenčadi (djeca mlađa od 28 dana) deskvamacija je često bezopasne fiziološke prirode. Na ovome bi se moglo smiriti da je sve tako jednostavno.
Ali u praksi pretjerano ljuštenje može biti "signal" za roditelje da je bebi nelagodno, da je došlo vrijeme da se nešto promijeni.
Da bi prepoznali ove "signale", roditelji moraju imati ideju zašto se koža beba ljušti tijekom prvog mjeseca života.
Uzroci
Pronalazeći kod djeteta fragmente kože s tragovima jakog ljuštenja, nemojte paničariti i nazovite hitnu pomoć. Mama se treba smiriti i razumno procijeniti sve moguće uzroke deskvamacije.
Prilagodba
Bebe se rađaju u gustom djevičanskom mazivu. Tijekom posljednjih mjeseci trudnoće aktivno ga proizvode lojne žlijezde smještene na djetetovoj koži. Nakon rođenja, nježnu i tanku kožu štiti lipidni plašt - nevidljivi sloj masti Ogrtač je dizajniran da zaštiti bebu od mehaničkog stresa, ali je praktički ne štiti od bakterija ili ekstremnih temperatura.
Nakon poroda, beba će imati drugačije stanište - zrak. Uopće nije poput one vodene u kojoj je boravio svih devet mjeseci majčine trudnoće. Prirodno, koži treba vremena da se prilagodi novim uvjetima.
Prije svega, u procesu prilagodbe pati vrlo lipidni plašt, bebina koža postaje ranjivija i može početi aktivno gubiti vlagu. Tako nastaju suha područja na tijelu s vidljivim perutanje.
Prilagodljivoj deskvamaciji nije potrebno liječenje, jer je to privremena pojava, koja do kraja neonatalnog razdoblja (do kraja prvog mjeseca - početka drugog) prolazi bez traga.
Higijenske pogreške roditelja
Ponekad tek iskovani mama i tata toliko se brinu o svojoj novorođenoj bebi da im je dužnost prati je dva puta dnevno i to uvijek dječjim sapunom. Učinak deterdženta na lipidni zaštitni sloj praktički ga ubija za nekoliko dana. Koža je bez obrane. To uzrokuje isušivanje epiderme i prevremenu smrt keratinskih stanica.
Druga krajnost je pretjerano neuredan pristup higijeni novorođenčadi... Kao rezultat, osip od pelena i bodljikava vrućina stvaraju se na koži mrvica, a suha koža nakon upale počinje se jako ljuštiti i na kraju se ljušti u velikim nakupinama. Ovo je prilično bolno za bebu. Najčešće se ova deskvamacija očituje u preponama, na stražnjici, ispod pazuha i u naborima kože - na rukama, nogama (ispod koljena), na vratu (ispod brade).
Problemi s prehranom i metabolizmom
Ozbiljno ljuštenje i ljuštenje kože prstiju na rukama i nogama, kao i dlanova mrvica, mogu govoriti o patologiji. Najvjerojatniji je razlog nedostatak vitamina A i E. Novorođenče ih treba primati s majčinim mlijekom, a ako majčinu tijelu nedostaju te tvari, tada će beba osjetiti njihov nedostatak u roku od tjedan ili dva neovisnog života.
Alergija
Koža postaje suha i počinje se ljuštiti ako dijete razvije alergijsku reakciju na hranu (u ovom slučaju na komponente majčinog mlijeka ili adaptiranog mlijeka), kao i na lijekove i kemikalije. Takav je piling prilično lako prepoznati - popraćeno je crvenilom područja kože, a može se pojaviti i mali osip.
Piling se može pojaviti na bilo kojem dijelu tijela, ali najčešće je primjetan na licu, na obrazima, nosu, čelu i bradi djeteta, iza ušiju, na tjemenu.
Gljivice i bakterije
Patogena mikroflora napada dijete od prvih minuta njegova života na ovom svijetu. Oslabljena, nedonoščad, beba s urođenim patologijama, bolestima, možda se neće nositi s problemima koji zahtijevaju rad ne samo općeg, već i lokalnog (kožnog) imuniteta, a tada se pojavljuju razne infekcije. Piling je karakterističan za streptodermiju, kao i ogroman broj najrazličitijih gljivičnih patogena. Infektivna deskvamacija neće biti neovisni simptom.
Dijete će zasigurno pokazivati i druge znakove zarazne bolesti - gubitak apetita, poremećaj spavanja, raspoloženje uzrokovano bolnošću i svrbežom, povišena temperatura.
Kršenje mikroklime
Što je vruće u sobi u kojoj dijete živi, to je veća vjerojatnost patoloških promjena na koži. Koža postaje suha, gornji rožni sloj se lako lomi i ozlijeđuje, nakon čega se počinje ljuštiti. Nedovoljna vlažnost zraka, prašnjavost, vrućina, znojenje samog djeteta, u kombinaciji s prethodno navedenim vanjskim uvjetima, stvaraju učinak "oparene kože" pojavom bodljikavih vrućina, osušenih fragmenata.
Istodobno, roditelji često zaboravljaju da djetetu vlaga treba više nego odraslima, jer je koža novorođenčadi 90% vode. Stoga mame i tate ne pridaju uvijek veliku važnost količini obične vode koju dijete popije.
Izloženost nadražujućim tvarima
Ljuštenje i ljuštenje kože na tijelu može biti posljedica izlaganja koži štetnih i agresivnih tvari koje sadrže prašak za pranje kojim majka pere djetetovo posteljinu i posteljinu. Oko pupka, iz istog razloga, koža se počinje ljuštiti nakon što je pupčana rana zarasla, ako su roditelji, slijedeći preporuke bolničkog osoblja, peripubikalnu zonu tretirali briljantnom zelenom bojom.
Kako vam mogu pomoći?
Novorođenog dječaka i djevojčicu nije potrebno odmah odvesti liječniku. Prvo se morate dobro sjetiti i analizirati:
- što je mama jela dan ranije;
- je li dijete promijenilo formulu ako je umjetno hranjeno;
- je li soba vruća i zrak dovoljno vlažan u kući;
- znoji li se beba;
- nosi li sintetičku ili polusintetsku odjeću;
- ima li znakove pelenskog osipa;
- ima li beba vrućicu, apscese u raznim dijelovima tijela, poremećaje prehrane (proljev, povraćanje, obilna regurgitacija, nedostatak apetita).
Potreban je liječnik:
- s opsežnim i dubokim pilingom, kada je ispod sloja mrtvog i odvojenog epitela vidljiv ružičasti svijetli sloj tanke kože, postoje pukotine, krv, mikrotrauma;
- s bilo kojim pilingom u pozadini vrućice, poremećaja prehrane, crvenila kože i pojave osipa i drugih patoloških simptoma.
Dakle, adaptivni piling i lagani površinski piling kože, koji nisu popraćeni promjenama u ponašanju, apetitu i dobrobiti djeteta, ne trebaju pozivati liječnika.
Što će učiniti liječnik
U slučaju pritužbi na ljuštenje, liječnik će definitivno uzeti pretrage krvi, izmeta i urina kako bi procijenio nedostaje li vitamina A i E, kao i drugih korisnih tvari, ima li beba bakterijsku ili gljivičnu infekciju, ima li alergiju. Uzorci oljuštenog epitela svakako će se ispitati u laboratoriju.
Na temelju dobivenih podataka donijet će se medicinska presuda i propisati odgovarajući tretman - antibakterijski, antifungalni, antialergijski.
Kako roditelji mogu pomoći
Roditelji mogu puno učiniti sami. Dovoljno je to primijetiti u 90% slučajeva deskvamacije krivi su pogrešni klimatski uvjeti i higijenske "greške" mama i tata:
- Ako se nađe ljuštenje kod djeteta trebate izmjeriti sobnu temperaturu... Idealno bi bilo da bude na razini od 20-21 Celzijev stupanj. Ako se roditeljima čini previše cool, onda dijete možete dodatno odjenuti u drugu potkošulju. Vlažnost zraka štiti mikroklimu od isušivanja. Optimalne vrijednosti za ovaj parametar su 50-70%.
- Poseban uređaj može vam pomoći stvoriti ispravnu vlažnost - ovlaživač, jeftin je, ali cijela obitelj osjetit će korist od njega, jer dovoljno vlažen zrak nije samo zdrava dječja koža, već i učinkovita prevencija respiratornih bolesti i virusnih infekcija za sve članove obitelji.
- Uz svakodnevno kupanje vrijedi se odreći sapuna, pjene i šamponi, preporučljivo je koristiti dječji sapun najviše jednom u 3-4 dana. Nije potrebno vlasište novorođenčeta prati sapunom više od jednom tjedno. U vodu se mogu dodati biljni dekocije - kamilica ili špaga. Temperatura vode ne smije biti prevruća, ne viša od 37 stupnjeva.
- Nakon vodenih postupaka djeteta nemojte intenzivno trljati ručnikom, ovo ozlijeđuje kožu, bolje ju je umočiti mekim ručnikom ili flanel pelenom kako bi vlaga mogla potrajati i prodrijeti u srednje slojeve epiderme. Ako ste skloni suhoći kože, nakon kupanja možete upotrijebiti dječju kremu, ulje breskve, marelice, badema ili vazelina. Bolje je odbiti puder u potpunosti, jer talk u prahu pomaže u sušenju kože.
- Dijete mora piti vodu. Između hranjenja, čak i ako potpuno doji, trebali biste napojiti bebu kako njegova tkiva, uključujući kožu, ne bi izgubila vlagu.
- Obično ima dovoljno prilagodbi koje će roditelji izvršiti u svakodnevnom životu novorođenčeta. Nakon uspostavljanja normalne temperature i vlažnosti, kupanja bez sapuna i kozmetike, odbijanja pudera, problem pilinga i ljuštenja kože sigurno se rješava u roku od nekoliko dana. Koža obnavlja vlagu i postaje elastičnija. Ako se ne dogodi, obavezno se obratite pedijatru o mogućnosti upotrebe uljnih otopina vitamina A i E, uz odobrenje liječnika, mogu se lokalno nanositi na suha područja kože kako bi se uspostavila ravnoteža vitamina.
Djeci s pilingom pažljivo se svakodnevno daje obnavljajuća masaža, za to obavezno koristite masnu kremu ili ulje za masažu, kako mu ne bi nanijeli dodatnu ozljedu kože.
- Novorođenčad s problematičnom ljuskavom kožom korisni alati kao što su "Bepanten", "Dexpanthenol", "Boro-plus". Važno je zaštititi kožu mrvica od utjecaja vjetra, mraza i izravne sunčeve svjetlosti. Za takvu malu djecu nije preporučljivo koristiti kreme zaštićene UV zračenjem, pa bi dijete trebalo biti u hladu kako opekline od sunca ne bi postale još jedan razlog za uklanjanje lupine.
Odgovor neonatologa na pitanje zašto se koža novorođenčeta ljušti pogledajte u nastavku.
